患有非典型增生的妇女可能从乳腺癌筛查中获益——它可以帮助医生和患者早期发现和治疗乳腺癌。
来自梅约诊所的一项新的研究发现，相比没有非典型增生的妇女，伴有这种病症的女性面对乳腺癌的风险要高得多。根据他们的研究结果，该研究的作者说有这种病症的女性应该进行磁共振成像(MRI)筛选。
这些研究人员补充说，这些妇女也可能要考虑使用抗雌激素药物。根据研究，这些药物已被证明可以降低50%甚至更高的患乳腺癌的风险。
罗切斯特市梅奥诊所的肿瘤科医生林恩·C·哈特曼(MD)领导了这项研究。
“我们需要为这些高风险的女性群体做得更多，如在乳房X线检查外再提供MRI筛选并鼓励他们考虑抗雌激素治疗，这些可以降低他们发展癌症的风险。”哈特曼博士在一份新闻稿中说道。
乳房X光检查可以检测乳腺的细胞过度生长(被称为增生)。轻度增生不会引发癌症的风险，但中度和异常的增生可作为一个警告信号。
哈特曼博士及其同事对698位非典型增生的妇女进行随访。他们于1967年至2001年之间在梅奥诊所进行了活体组织切片检查。随后对她们进行了平均12.5年的随访，这些女性中的143位，或约20%，已经患上了乳腺癌。
活体组织切片检查25年后，这些女性中有25%到30%已经患上了乳腺癌。
哈特曼博士及其团队指出，癌症的风险随非典型增生的程度增加。他们测量了活体组织切片检查中发现的病灶或焦点的程度。一个焦点是小于5毫米以下的乳腺病灶。在活体组织切片检查后25年里，伴有非典型增生的女性中，有3个及以上病灶的有47%已经患上了乳腺癌。只有一个病灶焦点的女性中，24%患上癌症。
这些研究人员总结道，每年被诊断为非典型增生的女性中，估计有10万人可能受益于严密的筛选和药物的使用，以降低风险。
增生是排列在乳房内的导管或小叶(产生乳汁的腺体)的细胞的良性增生。其中乳房X线检查可能显示该细胞的异常生长迹象，活体组织切片检查(提取组织样本)可以确认疾病。增生本身不会癌变，但假以时日，这些细胞可以不断分裂，变得更加异常并过渡到癌症。
许多妇女有非典型增生，但并没有服用诸如他莫昔芬(商品名诺瓦得士)等可能有用的药物，哈特曼博士和团队指出。他们指出，这可能是由于医生们没有确定的乳腺癌估计来引导他们。
美国癌症协会还表示，具有高风险的患者应应进行MRI筛选。
“在这些[伴非典型增生]女性中，大部分不会发展乳腺癌。”哈特曼博士及其团队表示。 “即使在那些确实发展了乳腺癌的女性中，诊断也会出现在死于其他原因的风险高于死于乳腺癌风险的年龄中。”
此研究结果于12月31日发表在《新英格兰医学杂志》。
国家癌症研究所和转化科学推进国家中心资助了这项研究。作者在当前研究中没有披露任何利益冲突。(实习编译：黄欢 审校：黄志伟)
（责任编辑：黄志伟）
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