12月11日,四川省人民医院医生李晓霞(化名)使用艾滋病紧急预防用药已经停药一个多星期了。一个多月以前,她接诊了一位患有艾滋病的急诊孕妇,需要紧急助产。因为时间紧迫,输血全套的检查结果要第二天才能出来,她来不及等待结果,必须马上开始手术。而此时,家属和患者都隐瞒了患者的艾滋病病史。
手术期间,羊水和血液污染了李晓霞的脚,而恰巧她的脚上又带有伤口。她为此服用了28天的药物来预防艾滋病感染,而最终的结果还要等待4个月。此前,同样在省医院,一位产科医生同样因为患者隐瞒艾滋病史,遭遇了职业暴露,恰好又出现了疑似症状,这位医生甚至想到了自杀。
据华西都市报报道,当医生询问病人家属,为何隐瞒患者是HIV病毒携带者时,家属表示并不知情。
“我不想再去追究患者家属了,怀孕后有很多检查都能知道病人是否患有艾滋病,孕妇能一直瞒到孩子降生的可能性并不大。”在遭遇职业暴露后的28天里,李晓霞不得不开始服用艾滋病紧急预防用药。这种药物有着严重的副作用,她每天都会感到头晕、乏力,甚至吃下任何东西后都会立即呕吐。
除了身体上的痛苦外,她心理上的痛苦是不言而喻的。在不做任何干预的情况下,医生在职业暴露的情况下感染艾滋病的几率大约是千分之三,这是一个很高的数字,虽然及时服用药物能够将这个几率再降低90%,但按李晓霞的话来说,“即使是十万分之一的几率,也是难以承受的。”
“这是一个难以度过的过程,我一直在想,如果我被感染了,我的家庭和生活还能否继续。”因为艾滋病的窗口期大约会有半年,在这段时间里,李晓霞的纠结还将继续。
李晓霞所在的妇产科是职业暴露的高危科室,在很多急诊病人中,妇产科无法像其他科室中做到完全的防护,必须在血液检查结果出来前就进行手术,“此前,我的一个同事因为职业暴露曾经想到过自杀,而这样的感觉,我也开始渐渐体会到了”。
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艾滋病传播方式
1、性传播
在未采取保护措施的情况下,艾滋病病毒通过性交(包括阴道交、肛交、口交)的方式在男女之间、男男之间传播。性伴侣越多,感染的危险越大。目前全球约90%的艾滋病病毒感染是通过性途径传播的。在我国通过性接触感染艾滋病病毒的比例呈逐年上升趋势。
2、血液传播
共用注射器静脉吸毒;输入被艾滋病病毒污染的血液及血制品;使用被艾滋病病毒污染且未经严格消毒的注射器、针头;移植被艾滋病病毒污染的组织、器官以及与患者或感染者共用剃须刀、牙刷等都可能感染艾滋病病毒。目前在我国,共用注射器静脉吸毒是传播艾滋病的主要方式。
3、母婴传播
感染了艾滋病的妇女,在怀孕、分娩时可通过血液、阴道分泌物或产后通过母乳喂养将艾滋病病毒传播给胎儿或新生儿,在没有采取母婴药物阻断等医学措施的情况下,已感染的母亲将病毒传染给胎儿的概率为25%~35%。
一般的接触并不能传染艾滋病,所以艾滋病患者在生活当中不应受到歧视,如共同进餐、握手等都不会传染艾滋病。艾滋病病人吃过的菜,喝过的汤是不会传染艾滋病病毒的。艾滋病病毒非常脆弱,在离开人体,如果暴露在空气中,没有几分钟就会死亡。 艾滋病虽然很可怕,但该病毒的传播力并不是很强,它不会通过我们日常的活动来传播,也就是说,我们不会经浅吻、握手、拥抱、共餐、共用办公用品、共用厕所、游泳池、共用电话、打喷嚏等,而感染,甚至照料病毒感染者或艾滋病患者都没有关系。
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