二甲双胍是常见的用于治疗糖尿病的降糖药物，一项新的研究表明，二甲双胍可能降低糖尿病患者促甲状腺激素(TSH)水平，导致甲状腺功能衰退。
研究人员指出，虽然TSH水平低下可能引起心脏病和骨质疏松，但这些研究方向并不包括在此项新研究中。
根据9月22日CMAJ发布的报告统计，在这些与甲状腺功能衰退(甲状腺机能减退)相关的研究中，相比每年322例促甲状腺激素水平正常的研究案例，每年有495例促甲状腺激素水平低下的相关案例。
在接受甲状腺功能衰退治疗的患者中，相比服用磺酰脲类降糖药的患者， 55%服用二甲双胍的糖尿病患者TSH水平低下。
“纵向研究的结果证实，使用二甲双胍可能导致TSH水平低下，增加患者甲状腺功能减退的风险，”蒙特利尔麦吉尔大学肿瘤系的劳伦特·阿祖莱博士在杂志的新闻发布会上说。
“考虑到服用二甲双胍的患者相对较高的甲状腺功能减退发病率，当务之急是在未来的研究中评估这种药物作用的临床影响，”阿祖莱补充道。
相关专家认为，这一发现仍需要进一步的研究。
“本研究提出的问题是：抑制TSH水平是否具有临床意义?”纽约市西奈山弗里德曼糖尿病研究所糖尿病管理项目主任杰拉尔德·伯恩斯坦博士说。
“答案是：数以百万计人患有2型糖尿病，也有数以百万计的人患有甲状腺功能减退并服用甲状腺治疗药物，更重要的是数以百万计的人在同时服用这两种药物，而并没有出现大规模的临床问题，”伯恩斯坦指出。同时，“这项研究并没有对血液中甲状腺激素水平进行测试。而这些数据可以帮助判断是否存在TSH抑制。”
勒诺克斯山医院的内分泌学家米妮莎·苏德博士补充说，“二甲双胍影响TSH水平的原因目前还不清楚。也不清楚TSH水平低下与二甲双胍其他并发症如心血管疾病的风险是否相关。”
二甲双胍是一种常见的降糖药物。它可以通过减少肝脏的糖代谢达到降低血糖的目的。为了检验二甲双胍对TSH水平的影响，研究人员对74000名服用二甲双胍和磺酰脲类(另一种糖尿病药物)的糖尿病患者进行了超过25年的数据采集。（实习编译：芦颖 审校：邱天华）
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