2013-12-06 15:08来源：生命时报
湖北读者张先生问：我血脂和尿酸偏高，一到冬天皮肤就发痒，尤其是背上和胳膊上，有时还有些皮屑，但最近体检没发现皮肤方面的其他异常。请问这是皮肤病吗？
武汉市中心医院皮肤科副主任医师李芃答：建议您到医院检查，请医生判断是否为冬令瘙痒症。
该病以皮肤症状为主，发病时主要表现为四肢、躯干、手部干燥、发裂，多由于皮脂分泌功能减退、皮肤水分丢失或营养不良等原因引起。此外，天气干燥、工作环境湿度过低等因素也容易诱发或加重该病。冬令瘙痒症常为阵发性，一般夜间加重，瘙痒的程度和持续时间因人而异。患者常常因为瘙痒长期失眠而情绪烦躁、精神不振。老人因为皮肤腺体功能减退、皮肤萎缩、干燥粗糙，更容易发生冬令瘙痒症。
冬令瘙痒症的治疗可分为全身治疗和局部治疗。全身治疗以止痒为主，可应用抗组胺药物，紫外线照射治疗也有一定效果。局部治疗以霜剂为主，如2%樟脑霜和尿素软膏等。患者沐浴不宜用刺激性较强的肥皂，温度不超过32°C，常用润肤露保持干燥。
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这种情况需要先完善肝部检查，包括肝炎病毒谱，肝胆脾彩超，肝脏功能和血常规，贫血方面主要查血常规还有贫血三项，如果都没问题的话可以补充多元维生素，加上归脾丸口服。
虽然有传染性但是用过药之后传染力会明显下降，经过治疗治愈之后就不再有传染性，常用的治疗手气的药物有盐酸特比奈芬乳膏，酮康唑乳膏，或是部分中药比如复方酮康唑软膏等。
治疗可以改变不良姿势、避免久坐久站、避免长时间一个姿势过久，局部可以做做热敷理疗，如果痛的严重，可以口服布洛芬或塞来昔布胶囊治疗。
雌激素常用补佳乐，检查明确的情况下就可以开始服用戊酸雌二醇片了，再后半段加上黄体酮一起服用，效果更好
这种情况可以口服抗真菌的药物比如氟康唑片或是伊曲康唑胶囊，外阴这里用红核妇洁洗液清洗，头皮用复方酮康唑发用洗剂洗头。
多休息，不要过度活动，可以药物治疗，局部 热敷，一般可以逐渐恢复，不要着急。
这个病可以局部外用抗生素软膏进行治疗，比如红霉素软膏或者是莫匹罗星软膏，疼痛明显的话加上口服的抗生素比如头孢克肟片。如果反复发作而且没有好的缓解办法可以把指甲给拔掉。
如果出现咳血要及时就医治疗，检查一下原因，如果咳血不要选用镇静或者有抑制呼吸中枢的药物。
过敏性皮炎你可以口服复方甘草酸苷片加上氯雷他定片，局部外用糠酸莫米松乳膏治疗，而丹毒需要口服抗生素比如头孢克肟片，局部外用莫匹罗星软膏治疗。
