韩国研究人员发现，当脂肪肝治好后，与之伴随的是病人患糖尿病的风险也降低。
韩国成均馆大学的Ki-ChulSung博士和他的同事在《临床内分泌与代谢杂志》在线报道到：在一项回顾性研究中，非酒精性脂肪肝（NAFLD）治好后5年期间，患者得糖尿病的风险不再增加。但是，他们发现，对于那些已经恶化的非酒精性脂肪肝患者，5年内糖尿病的发病风险明显增加（AOR6.13，95％CI为2.56-14.68，P 《0.001）。
他们写道，“虽有告诫说这项研究设计解决不了的它们因果关系，但这些数据有力地表明，非酒精性脂肪肝的严重程度与得糖尿病的风险更大有关，脂肪肝的病情减轻能够降低患糖尿病的风险。”
脂肪肝与2型糖尿病的风险增加相关，但目前尚不清楚当脂肪肝治好后，这风险是否仍会保持较高。为了评定这个假设，Sung和他的同事们进行了一项回顾性分析，他们分析了13，218名来自韩国职业群体的、基线没有糖尿病的患者（的情况）。评判NAFLD患者（是否有糖尿病）在基线时和5年后进行。
在随访期间，234例患者得了糖尿病。在非酒精性脂肪肝患者中，828名被治愈， 1640名的病情加重，324名患者从轻度发展到中度/重度。828名脂肪肝痊愈的患者中，只有12得了糖尿病。当调整包括年龄，性别，葡萄糖，胰岛素，身体质量指数（BMI），胆固醇，及其他因素后，Sung和他的同事们发现脂肪肝患者被治愈后，其得糖尿病的风险并没有增加（AOR0.95，95％CI0.46 1.96，P=0.89）。他们写道，“就这组而言，患者得糖尿病的风险与没有脂肪肝的人，无论是在基线还是随访都是相似的。”另一方面，在研究期间才患有NAFLD的患者，其糖尿病得发病风险增加（AOR2.49，95％CI1.49-4.14，P《0.001）。但风险最高的是在那五年内NAFLD恶化的患者，他们糖尿病的发病风险显著增加（AOR6.13，95％CI为2.56-14.68，P 《0.001）。
研究人员写道，糖尿病风险的改变是由内脏脂肪过多，生活方式，胰岛素敏感性，血脂等变化共同出现介导的，或者它可能是由肝脏的能降低风险的特异功能所致。他们说，该变化也可由肝素或炎症因子的分泌介导，众所皆知，它们可影响患糖尿病的风险。
这项研究有其局限性：依赖的临床资料来自于回顾性职业队列，而且事实上，它也仅限于一个种族，可能无法用来概括这个韩国队列之外的情况。尽管如此，他们总结说该数据强烈支持肝脂肪的增多或减少影响葡萄糖稳态的观点。
（责任编辑：邱天华）
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