7月28日是第3个世界肝炎日。在7月16日由吴阶平医学基金会和百时美施贵宝公司发起的中国肝炎论坛上,国内首个乙肝患者肝病危害认知调查结果发布。调查结果显示,我国乙肝患者对肝病危害尚未充分认知,不利于病情的有效控制,有两成受访者未接受抗病毒治疗。
此次调查于2013年4月启动,覆盖全国20个省(区、市),共计20家综合医院和专科医院,纳入门诊和住院乙肝患者2043名,收集有效问卷1894份。此外,吴阶平医学基金会联手搜狐健康发起网络调查,共收集有效问卷878份。在参与院内调查的患者中,42%为5年以上慢性乙肝患者,49%的患者乙肝病毒DNA未转阴。在疾病控制方面,27%的患者不了解自己的病毒复制情况,近23%的患者不清楚自己的病毒DNA指标情况,近51%的患者目前转氨酶指标控制不正常。
在接受治疗方面,20%的患者目前没有接受任何抗病毒治疗,38%的患者接受低效高耐药治疗,只有19%的患者坚持抗病毒治疗3年以上。对停药原因进行分析后发现,近13%的患者因药物疗效不佳、近13%因经济问题、11%因未感觉身体不适而自行停药。在随访方面,约有75%的患者每3个月-6个月随访复查1次,但仍有15%的患者1年复查1次,更有11%的患者2年左右复查1次。
上述数据提示,我国乙肝患者存在疾病控制情况不佳、合理用药率低、用药时间短等问题。特别是乙肝随访不规范导致大量肝癌、肝硬化患者到疾病晚期才被发现,不仅花费巨大,治疗效果也不尽如人意。按照现行指南,乙肝病毒治疗需要长期坚持抗病毒治疗,慢性乙肝患者应每6个月进行甲胎蛋白和腹部B超检查,随访病情进展。
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