99健康网 > 新闻 > 疾病要闻 > 正文

转氨酶升高不一定是肝病 也可能是肌肉病

2012-07-21 14:28来源:99健康网

导语
孩子入学体检时发现转氨酶升高,很多人认为是肝病 ,其实转氨酶升高也可能肌肉病作怪。如何判断转氨酶升高问题出在哪呢?

  每年9月入学,不管是进小学、小升初,初升高,体检是必备项目。一旦检查结果是转氨酶升高,那孩子是不是有肝病呢?

  小丽的父母就碰到这样的难题。小丽今年5岁,入小学体检时发现转氨酶升高,其中谷丙转氨酶(ALT)315U/L、谷草转氨酶(AST)234U/L。她的爸妈十分焦急,带着小丽辗转就诊各大医院,检查甲、乙、丙、丁、戊等肝炎病毒,腹部B超也显示肝脏正常。后经详细检查,最终确诊为“肌营养不良”。 中山大学孙逸仙纪念医院儿童神经专科罗向阳教授解释说,转氨酶被认为是检查肝细胞损害的灵敏指标。常做的转氨酶检查项目有谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)。但是转氨酶除了来源肝脏,还有其他来源,如肌肉、心脏、肾脏、红细胞等。由于转氨酶大量存在于肌肉组织中,因此,转氨酶升高可见于很多肌肉疾病,而且在疾病早期即可升高。有些孩子没有任何肝功能异常的症状,比如厌油腻、黄疸、消瘦,其他肝功能指标如胆红素、白蛋白等也正常,偏偏只是转氨酶升高。碰到这种情况,家长可以考虑带孩子前往小儿神经肌肉门诊,进行常规的肌肉疾病检查,如肌酸肌酶(CK)等,看是否是肌肉出了问题。

  小儿神经肌肉专科的何展文博士说,小儿肌肉疾病在儿童神经系统疾病中并不少见,种类很多,有肌营养不良症、先天性肌病、重症肌无力、多发性肌炎、皮肌炎、周期性瘫痪、代谢性肌病等。患上肌肉疾病,往往出现四肢肌肉无力、萎缩,也可有麻木、肌肉疼痛等症状。

  “临床上很多非儿童神经专业的医生对小儿肌肉病认识不足,加上一般医院缺乏相应的检查手段,对这类疾病的诊断十分困难。”罗向阳说,“经常能够看到患了这种病的孩子辗转多家医院看病都不能确诊,或者诊断明确时已经错过了最佳的治疗时机、出现严重的并发症。”

  专家表示,大部分小儿重症肌无力、感染性肌病、内分泌性肌肉病、周期性瘫痪、多发性肌炎和皮肌炎等,如及时确诊、正确治疗,都是可以治好的,但仍有部分小儿肌肉疾病目前还没有特效治疗方法,如肌营养不良症、先天性肌病等,但如果得到确诊,可避免辗转就医造成的经济损失。

标签阅读:
肝病
  • 女人皮肤全身发黄是什么原因

    这种情况需要先完善肝部检查,包括肝炎病毒谱,肝胆脾彩超,肝脏功能和血常规,贫血方面主要查血常规还有贫血三项,如果都没问题的话可以补充多元维生素,加上归脾丸口服。

  • 手气会不会蔓延到全身各处

    虽然有传染性但是用过药之后传染力会明显下降,经过治疗治愈之后就不再有传染性,常用的治疗手气的药物有盐酸特比奈芬乳膏,酮康唑乳膏,或是部分中药比如复方酮康唑软膏等。

  • 地屈孕酮片吃完会腰酸吗

    治疗可以改变不良姿势、避免久坐久站、避免长时间一个姿势过久,局部可以做做热敷理疗,如果痛的严重,可以口服布洛芬或塞来昔布胶囊治疗。

  • 停经多久开始补雌激素

    雌激素常用补佳乐,检查明确的情况下就可以开始服用戊酸雌二醇片了,再后半段加上黄体酮一起服用,效果更好

  • 外阴痒会传染头皮痒吗

    这种情况可以口服抗真菌的药物比如氟康唑片或是伊曲康唑胶囊,外阴这里用红核妇洁洗液清洗,头皮用复方酮康唑发用洗剂洗头。

  • 较重闭合性跌打损伤怎么办

    多休息,不要过度活动,可以药物治疗,局部 热敷,一般可以逐渐恢复,不要着急。

  • 在部队里得了甲沟炎

    这个病可以局部外用抗生素软膏进行治疗,比如红霉素软膏或者是莫匹罗星软膏,疼痛明显的话加上口服的抗生素比如头孢克肟片。如果反复发作而且没有好的缓解办法可以把指甲给拔掉。

  • 咯血病人禁用哪种止咳药

    如果出现咳血要及时就医治疗,检查一下原因,如果咳血不要选用镇静或者有抑制呼吸中枢的药物。

Q胃痛呕吐怎么快速缓解

邹玲婷主治医师

A

所以平时一定要注意,不要贪吃凉食凉饮,不要吃辛辣刺激性的食物,少吃油腻过大的食物和油炸食品。可以服用一些铝碳酸镁片,多潘立酮片。热敷一下腹部。...[详细]

Q止点性跟腱炎的治疗

王富主治医师

A

这样的情况可以到当地医院的骨科就诊治疗。建议你可以先考虑注意休息,注意保暖,局部热敷或者是涂抹双氯芬酸二乙胺乳膏剂,配合非甾体类的抗炎药物,比如说双氯芬酸钠或者是布洛芬胶囊来看看效果。如果不理想的话,再考虑到医院就诊治疗就可以了。...[详细]

Q治疗灰指甲最好的外用药

刘静副主任医师

A

如果灰指甲比较少你可以先外用复方聚维酮碘搽剂治疗,但如果长的太多,或是亮甲治疗效果不好,你可以口服伊曲康唑胶囊或是盐酸特比奈芬片治疗。...[详细]

Q脚后跟长骨刺吃什么钙片好

王富主治医师

A

在日常生活中要多注意保暖,防止受凉,限制过多的走路以及跑跳,爬山等活动,尽量的穿宽松,舒适,柔软的厚底鞋子,避免鞋底过硬过薄,晚上可以多用热水泡脚,这样的处理一般可以有效的预防症状的发作。...[详细]

声明:本站图/文均来自于网络收集,仅供病友参考,不作为医疗诊断依据。

闽公网安备 35020302001071号 ICP证书

Copyright ©2022-2024厦门沃鸿信息技术有限公司版权所有

闽ICP备13021446号-22 互联网药品信息服务资格证书 不良信息举报平台