2012-03-07 13:45来源：99健康网
过度肥胖致心衰
男子全身浮肿睡觉只能坐着
据了解，今年34岁的张先生从出生起就比同龄的孩子胖不少，饭量也很大，尤其喜欢吃肉，一顿能吃掉六七根香肠，身高1.7米的他，体重也在不知不觉间涨到了150多公斤。虽然肥胖给他的生活带来了很多不便，但由于身体没什么不良反应，张先生也没想过要减肥。然而就在一年前，他突然发觉自己呼吸开始困难，上下楼梯也十分吃力。直到一个月前，他不仅喘不上来气，呼吸困难，全身开始浮肿，不能平躺，只能斜靠着床头睡觉。见状不好，家人把他送到哈医大二院接受治疗。
据急诊科主任邓颖教授介绍，患者入院时体重有150多公斤，呼吸困难，心力衰竭，身体浮肿，无法正常饮食，经过近一个月的治疗，病情已经明显好转，体重也减轻了不少。邓颖说，这名患者因过度肥胖造成心脏负荷过重，从而导致了心衰的发生。过度肥胖不仅会导致心衰，还会导致高血压糖尿病静脉炎等其他疾病。她建议，肥胖的人群需控制饮食，加强运动锻炼，科学减肥，避免因过度肥胖导致各种疾病发生。
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这种情况需要先完善肝部检查，包括肝炎病毒谱，肝胆脾彩超，肝脏功能和血常规，贫血方面主要查血常规还有贫血三项，如果都没问题的话可以补充多元维生素，加上归脾丸口服。
虽然有传染性但是用过药之后传染力会明显下降，经过治疗治愈之后就不再有传染性，常用的治疗手气的药物有盐酸特比奈芬乳膏，酮康唑乳膏，或是部分中药比如复方酮康唑软膏等。
治疗可以改变不良姿势、避免久坐久站、避免长时间一个姿势过久，局部可以做做热敷理疗，如果痛的严重，可以口服布洛芬或塞来昔布胶囊治疗。
雌激素常用补佳乐，检查明确的情况下就可以开始服用戊酸雌二醇片了，再后半段加上黄体酮一起服用，效果更好
这种情况可以口服抗真菌的药物比如氟康唑片或是伊曲康唑胶囊，外阴这里用红核妇洁洗液清洗，头皮用复方酮康唑发用洗剂洗头。
多休息，不要过度活动，可以药物治疗，局部 热敷，一般可以逐渐恢复，不要着急。
这个病可以局部外用抗生素软膏进行治疗，比如红霉素软膏或者是莫匹罗星软膏，疼痛明显的话加上口服的抗生素比如头孢克肟片。如果反复发作而且没有好的缓解办法可以把指甲给拔掉。
如果出现咳血要及时就医治疗，检查一下原因，如果咳血不要选用镇静或者有抑制呼吸中枢的药物。
过敏性皮炎你可以口服复方甘草酸苷片加上氯雷他定片，局部外用糠酸莫米松乳膏治疗，而丹毒需要口服抗生素比如头孢克肟片，局部外用莫匹罗星软膏治疗。
