在今天上午召开的卫生部例行新闻发布会上,卫生部疾病控制局副局长王斌指出,我国自1992年到2012年期间,由于乙肝疫苗免疫接种,减少了乙肝病毒感染者约8000万人,儿童的表面抗原携带者减少了近1900万人。
西部地区疫苗补种存滞后性
我国是世界上乙肝流行比较严重的国家之一,患者众多,疾病负担沉重。王斌介绍说,2009年卫生部确定将15岁以下的人群补种乙肝疫苗的项目纳入医改重大公共卫生专项。这个项目是指从2009年到2011年,三年时间范围内对1994年至2001年出生免疫人群,也就是15岁以下的人群,实施乙肝疫苗的补种。这三年时间内共需补种5767万人群。截止到2010年7月底,全国累计补种了6198.7万人。
根据卫生部的统计资料显示,在本年度期间,共有25个省份,包括新疆生产建设兵团均以提前完成接种任务。但尚有山西、内蒙、湖北、广东、广西、海南、云南等7个省区需要继续落实项目任务。
对此,王斌解释说,目前没有完成补种的大部分省和自治区都集中在西部地区,西部地区在确定目标人群存在一定困难:一方面这些地方地广人稀,寻找这些人群相对来说需要时间比平原的地方更要长。另一方面,在这个过程中这些省份在组织技术力量方面相对于中部和东部地区仍面临更艰巨的任务,因此存在相对滞后性。
90%以上患者非急性感染
据了解,当前我国人群乙肝表面抗原携带率明显下降,表面抗原抗体阳性率明显升高。2009年曾经作过全国乙肝流行病调查,结果显示我们国家1至59岁表面抗原携带率为7.18%,5岁以下的儿童表面抗原携带率低于1%,15岁以下儿童表面抗原携带率为2.08%。与1992年全国乙肝调查相比,人群表面抗原携带率明显下降,儿童下降最为明显。由此推算,我们国家从1992年到2012年期间,由于乙肝疫苗免疫接种,减少了乙肝病毒的感染者8000万人,儿童的表面抗原携带者减少了近1900万人。
尽管,我国乙肝表面抗原携带率有所下降,但乙肝患者仍是一个庞大的群体。为此,北京友谊医院贾继东教授指出,目前绝大部分患者都是慢性感染,真正的急性乙肝非常少见,甚至大型传染病专科医院也不多见。“此前有一个研究,对报道的病例当中所谓的急性病例严格经过筛选和核实,大概90%以上都不是急性的,都是过去感染的,”贾继东解释说。
贾继东同时指出,个别急性感染的途径很多。一部分人是通过性途径,包括不洁性行为或多个性伙伴。不严格执行有创操作,在非正规医疗机构进行所谓“医疗美容”,也可能造成感染。另外,静脉注射毒品也是感染途径之一。