市中医院药剂科副主任郑乾文认为,感冒的发生是因为人体感受外邪而致病,外邪之中以风邪为主,在气候反常、冷暖失调、人体抵抗力不足时,风邪就可能兴风作浪。病情较轻的感冒一般统称为“伤风”。除了风邪,寒、热、湿、暑等外邪还常会与风邪相挟侵犯人体,使感冒的症状多变。天凉以后,风寒和风热感冒是最常见的两类。
风寒感冒时,人们会有这样的表现,一方面明显感到怕冷,另一方面身体却还会在发热。而当伤及肺时,就会咳嗽、咯痰,风寒感冒时痰液多为清稀的白痰。
针对风寒袭表的病症状态,郑乾文建议用药以辛温解表、宣肺止咳为主,再根据主要的伴随症状选药。
在中成药中,感冒初起,可选用正柴胡饮颗粒;头痛明显的,可选用川芎茶调冲剂;以头痛、四肢酸痛、周身不适为主的,可用九味羌活冲剂;发热头痛明显,可选感冒清热颗粒;风寒感冒咳嗽有痰的,可用荆防冲剂。
风热感冒与风寒不同,风热相挟袭表时,毛孔是开放的,因此人体会发热、出汗、怕风。还会有咽喉红肿疼痛、口感微渴、咳嗽、痰液黏稠等表现。需要注意的是,有些刚感冒时表现为“风寒”的人,经过3-5天,寒邪可能“化热”而表现出风热感冒的症状,这时治疗就得进行相应地调整。
风热感冒时,辛凉解表、清热肃肺是主要的治疗方法。可选用银翘解毒片(丸等)、羚羊感冒片、羚翘解毒片等;发热不重而以咳嗽为主的,可选桑菊感冒片;风热感冒发热明显,可选柴胡口服液等;发热、咳嗽、咽痛的,可选双黄连口服液等。另外,板蓝根冲剂也可作为风热感冒的预防用药。
郑乾文提醒,感冒虽为常见病,但若咳嗽、咳痰症状加重,并伴胸痛,或迁延1周以上仍不见好转,或体温超过38.5摄氏度,应警惕继发肺炎,须及时到医院就诊。