小王28岁,身高1米8,体重80kg,前段时间,体检报告显示小王肌酐指标超标,被诊断为脾肾两虚证,需要补益气阴。杭州市肾脏病医院院长(杭州市中医院)陈洪宇给出的建议是先暂停高强度健身,不额外补充蛋白粉、肌酸,过一段时间后再来检查看指标是否下降,如果还是偏高,就要引起重视。据了解,小王虽然工作忙碌但仍坚持健身一周五练,每次练完吃两勺蛋白粉和肌酸,一年不到成功增肌6公斤却“肾虚”了。“现在很多年轻人都这样,很喜欢健身,一味追求练出肌肉,其实长时间高强度的无氧运动很容易损伤小血管。”陈洪宇说,再加上过度摄入蛋白质,导致肾脏需要代谢的产物也大幅增加,从而增加了肾脏的负担。陈洪宇做了一个形象的比喻:我们每个人一辈子能够吸收和摄取的蛋白质的量是有限度的,为期一生有一个总量,如果在前半生就已经超量摄入,让你的肾脏过度代偿,就会出现肾脏代偿能力提前耗尽的情况。
吃蛋白粉或太多肉后长出痘痘,说明蛋白质补过头了
现代人对健康的关注度越来越高,其中包括对蛋白质的摄入。比如大家在购买牛奶时,会习惯看一下成分表中蛋白质的含量。
浙大二院营养科陆彦妤主管营养师介绍,市面上的蛋白粉主要有大豆蛋白和乳清蛋白以及两者的混合品。大豆蛋白是从大豆中提取的,是植物蛋白。乳清蛋白是从牛奶中提取的,是动物蛋白。
如果没有肾病等基础疾病,经常健身的人群可以按照每天≥1.2g/kg摄入蛋白质(以体重计),具体看训练强度。以65kg、体重在正常范围内的健身男性举例,每天约需78g蛋白质。每天一瓶300ml牛奶、一个50g鸡蛋、100g(生重)鱼肉、100g(生重)畜禽肉、300g主食,差不多可以满足蛋白质需求。
对不撸铁的普通人群,一般每天摄入蛋白质按体重计为0.8~1.0g/kg,正常进食即可,一般不会导致蛋白质缺乏,不需要额外补充蛋白粉。
陆彦妤提醒,每个人的基础代谢、日常活动、训练强度、吸收能力都不同,蛋白质的摄入量其实取决于你的身体可以代谢多少,肌肉可以合成多少,也可以根据服用后的身体反应做调整。
如果蛋白质摄入过多,身体则会排出多余的量,表现之一就是脸上、背部长痘痘。如果高蛋白饮食两周后出现这种情况,就要适当减少蛋白质的量。
医生建议三类患者吃点蛋白粉
什么人需要特别补充点蛋白粉
杭州市中医院老年病科有个肌少症专科门诊,老年病科副主任徐精彩说,对刚动过手术、白蛋白较低、体质比较虚弱的患者,尤其是烧伤、长期卧床有压疮以及肿瘤患者,临床上会建议补充蛋白粉,一般按每公斤体重2g的蛋白质进行补充。
不同于健身人群补充的蛋白质(注:蛋白质含量高达80%),临床上患者服用的蛋白粉又叫肠内营养制剂,蛋白质的含量只有20%左右,更像是营养配方全面的“饭”。这些患者可能因为种种原因无法进食,蛋白粉就是他们最直接的营养来源。
但肾脏功能存在问题的,一般不建议摄入蛋白粉。特别是尿毒症患者,是绝对不能吃蛋白粉的。
老年人肌肉减少,能不能吃点蛋白粉长长肌?
蛋白粉可以改善肌肉的质量,也可以提高免疫力。对于肌肉量下降的中老年人,要不要补充蛋白粉增肌以防摔倒?
徐精彩表示,首先要判断是否存在肌少症。可以将大拇指、食指围成一圈,环在小腿最粗处自测,如果有很大的空隙,那就可能存在肌少症,建议来医院评估。肌少症的老人可以在医生的评估下适度摄入蛋白粉,以改善生活质量。
省级名中医分享3个护肾方法
吃七八分饱、每天一杯牛奶、每晚10:30上床睡觉
如何在日常生活中保护我们的肾脏?
省级名中医、杭州市肾脏病医院院长陈洪宇主任中医师介绍了她自己护肾的方式:饮食七八分饱即可。肾脏是个主管废物代谢的器官,蛋白质废物代谢、水盐代谢、电解质代谢都要靠它。吃得越多,它的工作就越重,衰竭也会加快。
“荤菜的蛋白质含量高,吃多了肾脏负担就重;调味料里盐分大,添加剂多,也要靠肾脏代谢,所以也是少加为好。但人体也不能一点蛋白质都不吃,相比之下,蛋、奶是最优质的蛋白质来源,所以我可以不吃肉类荤菜,但牛奶还是必不可少每天要喝上一杯。”
“适当的睡眠和运动对肾的保护也很重要。我平时工作有点忙,但尽量争取晚上10:30能上床。只要超过23点睡觉,那就算熬夜。熬夜很伤肾的,连续几天熬夜的人去检查一下肾功能指标,大多会出现异常。”(来源都市快报、大众网)
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