每年的3月份第二个星期四都是世界肾脏病日,那么在世界肾脏病日来临之际,讲讲几种肾脏病的预防方法。
女性肾脏病患者增多
据最近一次的流行病学调查,每10个中国人中就有1个慢性肾病患者,浙江省中医院肾病科主任马红珍告诉钱江晚报记者,她在十多年前就曾对全科接诊的患者做过统计,结果是女性要多于男性。而且该病还呈现出明显的年轻化趋势,284例患者中有230例年龄在45岁以下。
马主任说,对于慢性肾病患者来说,无论男女,生育能力都会受到一定的影响,因此,科学的营养补充对他们来说就显得尤为重要。临床上也常会碰到一些患者,以为得了肾病以后就不能吃荤菜,否则会增加肾脏的负担,就天天吃青菜萝卜,殊不知,在营养状况不好的情况下,会直接降低受孕的概率。更严重的是,受孕以后,没有足够的营养,胎儿的发育也会受到影响,尤其是胎儿肾脏的发育主要在孕后期,要是因营养不足而早产的话,会让下一代变得肾脏先天不足。所以,慢性肾病患者同样得注意鸡蛋、牛奶、鱼、肉等优质蛋白的补充。
如何解决患者的生育需求,尤其是在二胎放开以后,临床医学也在不断探索。
就在春节放假前,马主任的一位老病人陈女士顺产迎来了她的二宝。她们俩相识是在4年多前,当时,陈女士刚怀大宝3个多月,在一次尿检中无意间发现蛋白尿。
一年多前,陈女士复诊时说了自己想再生一胎的想法,马主任帮她做了相关检查和评估,认为她现在的身体可以怀孕,只是需要严格随访。马主任帮她停了部分药物,观察肾病变化的同时尽可能避免相关药物对胎儿的影响。之后就是受孕后每个月1次的复诊,查血压、尿蛋白、肾功能等,马主任陪着她一次次闯关,最终顺利生下二宝。
肾脏病的预防方法
1、控制体重
肥胖患者患慢性肾病的风险是体重正常患者的3~4倍。对于肥胖病人要控制热量过多摄入,坚持体育锻炼,保持体重平稳下降,切勿盲目节食,以避免过度减肥引起营养不良、神经性厌食等疾病,尤其不要盲目滥用减肥药物,避免肾脏受损。
2、保持健康的生活习惯
为了我们的肾健康,每天的饮食习惯一定要保持清淡的,而且吃盐的也是要少一点的,一定不要多吃腌制类的食物,尽量的多吃一些蔬菜水果,这样才能保证肾的健康成长的。一定要注意休息,保持充足的睡眠;适当多饮水、不憋尿;保持良好的心态,不要有过大的心理压力;戒烟限酒,避免酗酒和酒后喝浓茶;劳逸结合,坚持体育锻炼;感冒,喉部、扁桃腺等有炎症时,要及时彻底治疗;不要滥用保健品。
3、控制血压水平
对于高血压患者来说,控制血压在预防高血压肾病方面起着极其重要的作用。若血压在140/90毫米汞柱以上,则应遵医生指示规律服用降压药物,且必须在专业医生指导下用药,不可擅自停药,防止出现严重的心、脑、肾等病变。
4、控制血糖水平
对糖尿病患者要严格控制血糖,空腹血糖应控制在4~6毫摩尔/升,餐后2小时血糖应控制在6~8毫摩尔/升,糖化血红蛋白应<7.0。如发现血糖不稳或难以控制的情况,要及时就医,请专科医生帮助调整降糖药物。
5、纠正尿酸代谢紊乱
尿酸是嘌呤代谢的产物,尿酸盐沉积于肾脏易引起肾脏病变,因此要积极纠正。对于已有高尿酸血症的患者则需限制高嘌呤饮食,避免进食动物内脏、火锅、海产品、啤酒,限量选用嘌呤含量低的食物。
6、慎用引起损害肾脏的药物
治疗疾病时要细看说明书,大多数药物均标注是否有肾毒性或禁忌症等,避免长期服用肾毒性药物。某些抗生素、多种镇痛药(如阿司匹林、消炎痛、布洛芬等)、各种血管造影剂以及某些中草药(如关木通、广防己、雷公藤等)均可引起肾脏损害,应慎用。
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