世界肾脏病日 女性患者增多

　　每年的3月份第二个星期四都是世界肾脏病日，那么在世界肾脏病日来临之际，讲讲几种肾脏病的预防方法。

　　女性肾脏病患者增多

　　据最近一次的流行病学调查，每10个中国人中就有1个慢性肾病患者，浙江省中医院肾病科主任马红珍告诉钱江晚报记者，她在十多年前就曾对全科接诊的患者做过统计，结果是女性要多于男性。而且该病还呈现出明显的年轻化趋势，284例患者中有230例年龄在45岁以下。

　　马主任说，对于慢性肾病患者来说，无论男女，生育能力都会受到一定的影响，因此，科学的营养补充对他们来说就显得尤为重要。临床上也常会碰到一些患者，以为得了肾病以后就不能吃荤菜，否则会增加肾脏的负担，就天天吃青菜萝卜，殊不知，在营养状况不好的情况下，会直接降低受孕的概率。更严重的是，受孕以后，没有足够的营养，胎儿的发育也会受到影响，尤其是胎儿肾脏的发育主要在孕后期，要是因营养不足而早产的话，会让下一代变得肾脏先天不足。所以，慢性肾病患者同样得注意鸡蛋、牛奶、鱼、肉等优质蛋白的补充。

　　如何解决患者的生育需求，尤其是在二胎放开以后，临床医学也在不断探索。

　　就在春节放假前，马主任的一位老病人陈女士顺产迎来了她的二宝。她们俩相识是在4年多前，当时，陈女士刚怀大宝3个多月，在一次尿检中无意间发现蛋白尿。

　　一年多前，陈女士复诊时说了自己想再生一胎的想法，马主任帮她做了相关检查和评估，认为她现在的身体可以怀孕，只是需要严格随访。马主任帮她停了部分药物，观察肾病变化的同时尽可能避免相关药物对胎儿的影响。之后就是受孕后每个月1次的复诊，查血压、尿蛋白、肾功能等，马主任陪着她一次次闯关，最终顺利生下二宝。

　　肾脏病的预防方法

　　1、控制体重

　　肥胖患者患慢性肾病的风险是体重正常患者的3~4倍。对于肥胖病人要控制热量过多摄入，坚持体育锻炼，保持体重平稳下降，切勿盲目节食，以避免过度减肥引起营养不良、神经性厌食等疾病，尤其不要盲目滥用减肥药物，避免肾脏受损。

　　2、保持健康的生活习惯

　　为了我们的肾健康，每天的饮食习惯一定要保持清淡的，而且吃盐的也是要少一点的，一定不要多吃腌制类的食物，尽量的多吃一些蔬菜水果，这样才能保证肾的健康成长的。一定要注意休息，保持充足的睡眠;适当多饮水、不憋尿;保持良好的心态，不要有过大的心理压力;戒烟限酒，避免酗酒和酒后喝浓茶;劳逸结合，坚持体育锻炼;感冒，喉部、扁桃腺等有炎症时，要及时彻底治疗;不要滥用保健品。

　　3、控制血压水平

　　对于高血压患者来说，控制血压在预防高血压肾病方面起着极其重要的作用。若血压在140/90毫米汞柱以上，则应遵医生指示规律服用降压药物，且必须在专业医生指导下用药，不可擅自停药，防止出现严重的心、脑、肾等病变。

　　4、控制血糖水平

　　对糖尿病患者要严格控制血糖，空腹血糖应控制在4~6毫摩尔/升，餐后2小时血糖应控制在6~8毫摩尔/升，糖化血红蛋白应<7.0。如发现血糖不稳或难以控制的情况，要及时就医，请专科医生帮助调整降糖药物。

　　5、纠正尿酸代谢紊乱

　　尿酸是嘌呤代谢的产物，尿酸盐沉积于肾脏易引起肾脏病变，因此要积极纠正。对于已有高尿酸血症的患者则需限制高嘌呤饮食，避免进食动物内脏、火锅、海产品、啤酒，限量选用嘌呤含量低的食物。

　　6、慎用引起损害肾脏的药物

　　治疗疾病时要细看说明书，大多数药物均标注是否有肾毒性或禁忌症等，避免长期服用肾毒性药物。某些抗生素、多种镇痛药(如阿司匹林、消炎痛、布洛芬等)、各种血管造影剂以及某些中草药(如关木通、广防己、雷公藤等)均可引起肾脏损害，应慎用。

（责任编辑：陈加勇）