从温医大附一院获悉,近期该院接连收治了四例感染海洋创伤弧菌的患者,其中两人经抢救无效死亡。6月11日温州的阿峰吃了两只螃蟹,第二天就发现小腿有红肿,第三天早上,红肿从小腿蔓延到了大腿,小便急剧减少,还出现了休克。家人赶紧将阿峰送到温医大附一院急诊科,被确诊为感染了海洋创伤弧菌。医生介绍,阿峰在之前就患有酒精肝,还吃过螃蟹,可能就是因此感染上该病。遗憾的是,虽经医生极力抢救,阿峰还是在当天中午死亡。
“要命菌”能让七成患者丧命
温医大附一院副院长、急诊中心主任卢中秋介绍,创伤弧菌被称为“海洋中的无声杀手”,是一种栖息于海洋中的细菌,生吃海鲜或皮肤被海产品刺伤等都有可能感染。一旦感染,发病急、病情发展快,发病24至48小时内会出现下肢肿痛、溃烂、休克等,还可能导致多脏器功能不全,如不及时正确抢救,70%以上的患者会因多脏器功能衰竭死亡。“从5月底开始,已经接连收治了四例感染创伤弧菌的患者,其中两人死亡,另外一人目前还在救治中。但是病人能否被救过来,还难说。”
该病菌的感染途径主要有两种:
一是食入含有海洋弧菌的食物,例如生蚝、蚌类等海产及生鱼片。
二是从皮肤上直接感染,如果身上有伤口,接触到海水、贝壳或鱼类,便有可能感染到此弧菌。
慢性肝病(尤其是酒精性肝病患者、慢性肝炎、肝硬化)、经常喝酒,有高血压、肾功能不全、糖尿病、血液病等基础疾病的患者为高危人群。除了基础性疾病,沿海地区的人因为有生吃海鲜的习惯,这也增加了患病的几率。高危人群,一旦发现自己的双腿出现红肿、疼痛、淤青起斑等症状,千万不要掉以轻心,应立即去医院治疗。
一周的潜伏期腿肿快就医
烧伤科副主任医师卢才教说,该疾病的死亡率非常高,一旦病情严重恶化,很难将病人救回来,可以说抢救时间是争分夺秒。而且手术的难度也较大,由于该疾病患者的凝血功能非常差,一旦手术引流不成功,将前功尽弃。推荐阅读:吃海鲜多人感染海洋创伤弧菌 一人死亡两人截肢
另外,该疾病发病时,很容易会被误诊而耽误治疗,该病发病时的症状一般为下肢疼痛、水肿,这时候往往会被误认为是腿痛等一般性的外伤,这也是不少患者延误治疗而丧命的原因之一。一般情况下,感染创伤弧菌后,会有一周的潜伏期,一旦发现自己的双腿出现红肿、疼痛、淤青起斑等症状,应立即去医院治疗。虽然感染创伤弧菌疾病非常可怕,但是如果早发现早治疗,其治愈的可能性还是非常大,经过长年的经验积累和研究,目前对该疾病的治愈率已在80%以上。
买海鲜要留意别被刺伤
“吃海鲜会感染海洋创伤弧菌吗”?宁波市第一医院急诊科主任宗建平建议,市民最好不要生吃贝甲类海鲜(尤其是牡蛎),特别是有肝病的高危人群生食海鲜危险更大。
还有人在微博上问“买海鲜时,被蟹脚、虾刺刺到手会感染海洋创伤弧菌吗”?宗建平说,不是没有这种可能性,之前就碰到过这样的病人,在买海鲜时手刺伤感染上海洋创伤弧菌。有伤口的皮肤千万不要泡海水,洗海鲜时也要防止被虾头蟹脚刺伤。
免疫力差需防范海洋弧菌感染
不同体质的人对海鲜河鲜中致病菌的反应是不同的,血尿酸高和有痛风问题、肝肾功能受损及有消化系统疾病、过敏体质的市民,对海鲜河鲜等不可大量食用,根据我国营养学会的推荐,每天吃75-100克为宜。张玲也说,免疫力差等高危人群要特别注意防范海洋弧菌等的感染。有下列疾病的人群在感染海洋弧菌后易造成严重感染,包括酒精性肝硬化、原有肝病(包括原因不明的肝硬化)及慢性肝炎。此外,酗酒者、遗传性血色(铁)沉着病及患有慢性疾病包括糖尿病、风湿性关节炎及地中海性贫血和慢性肾衰、淋巴瘤等疾病的市民也要谨慎对待海洋弧菌感染。
如何预防海洋弧菌等菌类的感染?避免皮肤伤口暴露,食用时充分煮熟
对于如何预防海洋弧菌等菌类的感染,张玲说,我们可以有针对性地采取两个方面的措施,一是尽量少吃生冷食物,在食用水产海鲜时,应尽量将其蒸熟煮透,而蒸煮贝壳类水产品时应至少煮沸5-7分钟。另外,还要注意,如果皮肤有伤口,应尽量避免伤口暴露在海水中。范志红指出,在食用海鲜等产品时,采取煮熟的办法,可以降低感染类似细菌的几率,因为一般的活菌都是不耐热的,加热至80-90℃,即可杀死大部分活菌。
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