为全身供血的心脏,看似强大,实则脆弱。日前,美国《预防》杂志专栏作家、迈阿密大学心脏学专家亚瑟·盖斯顿根据多年临床经验和多项国际研究,总结出心脏最脆弱的6个时段。在此基础上,记者采访上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科教授戚文航,教您如何强心护心。
1.暴饮暴食后。为了消化食物,大量血液向胃肠转移,供应心脏的血液相对减少,从而加重了心肌缺血,增加了心脏负担。如果吃得过于油腻,摄入太多脂肪,还可能导致血液黏稠度增加,促进血栓形成,引发心肌梗死。戚文航建议,每餐最好吃七八分饱,并控制肥肉、动物内脏等高甘油三酯、高胆固醇的食物。如饱餐后经常出现胸闷、胸痛、心跳加速等不适,需及时到医院排除心脏问题。
2.用力排便时。用力排便时需要屏住气,腹壁肌和膈肌会强烈收缩,使腹压升高,于是引起血压骤升,心肌耗氧量增加,诱发心绞痛、心肌梗死及严重心律失常,严重时可能造成猝死。戚文航指出,即使大便干燥难排,也不要过于用力,必要时可用开塞露等辅助方法应对。为了保证大便通畅,平时最好适当多吃富含膳食纤维的新鲜果蔬和粗粮,还应多喝水、适量运动。
3.剧烈运动时。适当运动有助于身心健康,但剧烈运动会迫使心脏马力全开,每次收缩时多打出几倍的血液到全身,因此容易造成血压突然升高,心率过快,心肌缺氧,甚至导致心脏病突发。戚文航表示,最好进行快走、慢跑等较温和的有氧运动,老年人和心脏不好者最好别参加竞技性运动。运动时心率不要超过靶心率(40岁以下用180减年龄,40岁以上用170减年龄),且运动时间不宜过长,半小时左右为宜。若运动中出现胸闷、气短等不适,应立即坐下休息。
4.压力大、精神紧张时。心脏健康和心理、精神状态联系密切。工作压力大、心情紧张时,神经系统受到干扰,便会影响心脏的工作状态。比如,一个健康人在精神紧张时,会出现脸红、心跳加速、血压升高等现象;换成心脏功能不好的人,就可能出现胸口难受、突发心脏病等问题。戚文航指出,人们应该学会释放压力,及时把烦恼、怨气等不良因素发泄出来。心情紧张时,自然站立,闭上双眼,做深呼吸,有助放松身心。
5.每天早上6点至12点。西班牙国家心血管研究中心分析了800多位心脏病发作患者的数据,发现早上6点至中午12点这一时段的病人数量最多,且病情更为严重。美国哈佛大学的研究也指出,早上心脏病发作风险比其他时间高40%。究其原因在于,早晨起床后,身体分泌肾上腺素等压力激素,导致血压上升,再加上整晚没喝水,血液比较浓稠,容易发生栓塞。戚文航建议,晨起后动作最好轻柔、缓慢,还要及时补水。高血压患者需遵医嘱,看是否需要在睡前服用长效降压药,以更好地控制第二天清晨的血压。
6.每年11月到来年3月。国际多项研究发现,以季节来看,冬天(通常是每年11月到来年3月)是心脏病发作的高峰期,且气温每下降10℃,心脏病发作风险就会上升7%。原因在于,冬季人的生理机能反应比较迟缓,时常处于应激状态,从而加大心脏负荷。再加上室外温差很大,外出时,血管受到冷空气刺激,容易突然收缩,造成血流供应中断或血管阻塞,引起心肌梗死或脑卒中。戚文航说,外出时应该做好保暖,着重护好头部、手部、脚部。即使回到温暖的室内也不能急着脱掉衣帽,尽量减少血压的波动。
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1、增加睡眠时间:
据美国心脏学会的杂志《高血压》报道,睡眠不足可能增加患高血压的危险。哥伦比亚大学的詹姆斯·甘维施解释说:“睡眠让心脏跳动的速度放慢、血压降低。睡眠时间短的人24小时的平均血压和心率较高,这可能会让心血管系统承受更大的压力。”
2、摄入更多水果:
水果和蔬菜含有的电解质和植物化学成分较多,这些成分能够防止细胞遭到自由基的破坏,而自由基正是造成心脏病的元凶。香蕉中的钾含量高,可以帮助降低血压。石榴汁有助于减少血管壁上堆积的脂肪。南太平洋植物诺丽果的汁液具有神奇的功效,能够降低胆固醇和甘油三酯的水平。
3、控制咖啡的摄入量:
虽然研究人员至今尚未发现咖啡的饮用量与患心脏病的危险之间有任何关联,但专家仍未能就咖啡因到底是好是坏达成一致。最近的一项研究表明,在去健身房锻炼之前,哪怕只是喝上两杯咖啡,也会影响血液流向心脏。因此,专家建议每天喝咖啡不要超过3杯。
4、少吃盐:
将盐的摄入量减少三分之一,可能会让患心脏病的危险降低40%。世界卫生组织的资料显示,在那些人均盐摄入量每天不超过3克的国家,人们往往到65岁时依然拥有15岁时的血压。盐的摄入量每天最好控制在5克到6克。
5、摄入更多叶酸:
多项研究成果表明,增加叶酸的摄入量有助于控制血压。哈佛大学的一个研究小组在对15.6万名护士进行调查后发现,叶酸摄入量低的人患高血压的危险大。其他研究人员也证明,绿叶蔬菜、强化谷类食品以及强化面包中含有的叶酸对有患中风和心脏病危险的人有好处。
6、打太极拳:
美国医生分析了大量的案例后发现,打太极拳有助于改善心脏状况。塔夫茨大学医学院的研究人员说:“对健康人而言,打太极拳有助于改善心血管和呼吸系统功能,而对做过冠状动脉旁路术的患者来说,这种运动也有好处。”
7、控制腰围:
腰围和臀围的比值是衡量患心脏病风险的最佳指标。用腰围数除以臀围数,男性应该不高于0.9,女性则不高于0.85。得出的数值越高,患心脏病的危险就越大。《苹果形身材和梨形身材:为减轻体重和保持健康制订的革命性饮食计划》一书的作者玛丽·萨瓦尔说:“研究表明,苹果形身材的人哪怕体重并不重,患中风和心脏病的危险仍是一般人的3倍。”
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