半个月以前,黄胜千(化名)在上完厕所提裤子的过程中,莫名其妙就腰突(腰椎间盘突出)了。其实,在生活中,腰突不是长期坐在办公室白领的“专利”,许多工种的朋友都可能发生,甚至是身强体健的运动员也可能发生。那腰突应该怎么来预防呢,下面让自贡市第四人民医院康复科的王学红医生来为大家讲解。
蹲厕所腰突并不少见
让黄胜千纳闷的是,自己上个厕所竟给整腰突了!半个月前,他在厕所里面方便,在准备起身走人提裤子的时候,有人叫了他一声。他刚一回应,就感觉腰部疼痛难忍,结果去医院一检查,竟是腰突!
自贡市四医院医生王学红说,在提裤子的时候说话,腹肌力量往后压迫椎间盘,由于腰部的后外侧比较薄弱,可诱发椎间隙压力突然升高,从而导致髓核突出。“增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等情况可诱发腰椎间盘突出。”而王学红告诉记者,在上厕所的过程中发生腰椎间盘突出突出的情况还不少。
曾经一组职业调查显示,从事以下职业者腰椎间盘突出病率高:长期坐办公室伏案工作者;司机;从事长期弯腰劳动者;长期负重者;长期站立者。
不仅如此,吸烟也可能导致腰突。因为腰椎间盘的营养依靠椎间盘四周血管提供,椎间盘是一种缺少血液供给的组织,通往椎间盘的血管极小,烟内尼古丁会使血管收缩,减少腰椎间盘的血液供给,使椎间盘退变,如果是长期伏案一族加上吸烟,如同雪上加霜。
预防腰突需加强锻炼
“平时要有良好的坐姿,睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度,定期改变姿势。”王学红说,职业工作中需要常弯腰动作者,应定时伸腰、挺胸活动,并使用宽的腰带。
长期使用腰围者,尤其需要注意腰背肌锻炼,以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果。如需弯腰取物,最好采用屈髋、屈膝下蹲方式,减少对腰椎间盘后方的压力。
而不同职业的预防腰突也有不用的方法:
站立劳动者:髋、膝关节微屈,以15°左右为宜,自然收腹,双侧臀部肌肉向内收缩,使骨盆前倾,腰椎变直。
坐位工作者:调整坐椅的高度恰好使双膝关节能自由屈伸,上腰椎与靠背椅贴近,保持脊柱伸直。椅子坐板不能太窄,应能托住双侧大腿为宜。
半弯腰的劳动者(如炊事员、理发师等):保持下腰部伸直,两足分开与肩平行,使重力落在双髋关节和双足上。
重体力劳动者:弯腰搬重物时应先伸腰部,然后屈髋下蹲,再用力伸直髋、膝关节,挺腰将重物搬起;集体抬动重物时,要挺胸直腰,先屈髋下蹲,然后同时托起重物。
此外,避免腰部感受风寒湿邪,体力劳动者,应加强腰部的保护和防护;睡硬板床,注重保护腰背部,戒烟也是对腰椎间盘的一个保护。
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