腰痛、背痛、腿痛是中老年人常常遇到的困扰,对于腰、背、四肢等部位的骨骼疼痛,他们往往认为是骨质增生、腰肌劳损或关节炎在作怪,因此大多数情况下,他们会去骨科、风湿科、针灸推拿科进行诊治。还有部分患者懒得上医院,自己买些钙片和止痛片解决问题。其实,除上述疾病容易引起骨痛外,还有一种鲜为人知又易被误诊的恶性血液肿瘤性疾病——多发性骨髓瘤,也常常导致中老年人多部位骨痛。
多发性骨髓瘤是骨髓浆细胞恶性增生而产生的疾病。这种恶性转化的浆细胞,一方面无节制地增生,另一方面又分泌单一的、无功能的免疫球蛋白(称为M蛋白)。在抑制正常浆细胞增殖、分泌功能性免疫球蛋白的同时,导致广泛的骨质破坏、血液黏稠、血钙升高和肾功能损害等一系列不良后果。同时,由于患者机体免疫功能下降,容易出现反复感染。该病多见于50岁以上的中老年人,男性患者常多于女性患者。与其他肿瘤一样,骨髓瘤的病因尚不明确,因此,难以进行有效预防。
专家提醒,中老年人一旦出现不明原因的腰背痛、骨关节疼痛或骨质疏松,不明原因的贫血、蛋白尿以及反复感染,要警惕骨髓瘤的可能性,建议到医院血液科就诊,进行血液生化、免疫球蛋白测定、骨髓穿刺及骨骼的影像学检查,以期及早明确诊断和治疗。
中华医学会血液学分会主任委员、上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科沈志祥教授介绍,如果不进行治疗,多发性骨髓瘤的患者仅能生存6-12个月。但传统的治疗手段疗效并不理想,也只能使大多数患者的生命延长3年。在新确诊的多发性骨髓瘤患者中,大约有10%到30%的患者对化疗无响应。近日获批在我国上市的新一代免疫调节剂瑞复美,将提高多发性骨髓瘤患者治疗的有效性与安全性,控制疾病进展以阻止其对不同器官的损害,延长病人的生存期。
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