水痘是婴幼儿常见的传染病,多发生于2-4岁的小孩子,一年四季都可发病,但以冬春两季比较常见。
水痘是由水痘病毒所引起的,传染性非常强,整个病程都有传染,其中以早期病儿的传染性最大。水痘的主要传播途径是飞沫,也有的是接触疤疹病人,或者接触水痘患儿污染的用具、衣物而被传染得病。
当水痘病毒由呼吸道侵人人体后,就会附在呼吸道粘膜,并且进行繁殖。当孩子身体的抵抗力减弱,就会发病。发病初期症状较轻,有发热、全身不适、食欲减退、烦躁不安等。有红色米粒大的皮疹出现,略高于皮肤,隆起成丘疹,大约一天后,变为绿豆大的水泡,周围绕以红晕,疤疹水样透明,有时稍为混浊。疤疹出现后1-2天开始干燥,其中间开始凹陷,然后结成痂并逐渐好转,不留疤痕。水痘的皮疹多见于躯干、头部,逐渐发展到面部、四肢。由于皮疹不是同时出现,多是分批陆续发出,因此,早出现的皮疹早结痂,晚出现的皮疹晚结痂,在同一患儿的身上可见斑疹、丘疹、疤疹及痂盖同时存在,口腔、鼻及咽部等处粘膜有类似改变。出疹时常伴瘙痒,患儿吵闹不安。
对于水痘患儿,主要要做好护理工作,不能让患儿抓破疤疹,否则容易进入细菌引起继发感染。严重的继发感染,可引起全身性的脓疤病,并发淋巴结为中耳炎、肺炎、败血症等。小儿患水痘后,要多喂开水和吃易消化食物,还要特别注意皮肤清洁卫生,用温水洗澡。皮肤痒时可涂痱子水、炉甘石洗剂。为了防止水痘患儿抓破皮肤,引起感染,要注意给患儿剪短指甲,勤换衣服。发烧期要让患儿卧床休息,适当服用退热药。疤疹被抓破以后,可局部涂1%紫药水。
专家观点
儿科专家崔玉涛认为,水痘是带状疱疹病毒引起的急性、主要通过呼吸道传播的传染性疾病。典型的三期疹子(丘疹、水泡和结痂)几乎同时存在。水痘不仅仅是损伤的是皮肤,水痘本身还可以侵害其他的器官,不过不难诊断和治疗。但病愈后,病毒仍会存留于神经节内。当人体免疫低下时引起带状疱疹,可反复出现。持皮肤的清洁,可以预防激发感染的问题,也可以预防出现结痂斑痕的问题。接种水痘疫苗不仅可预防水痘,也可预防成人带状疱疹。
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