安徽萧县白土镇人小莉由于家境贫寒,很早就辍学外出打工。2009年10月,小莉从外地打工回到家里,发现肚子肿大,被家人送到了当地医院求治,医生告之是卵巢囊肿,并为她开了口服药。
由于家里经济条件不好,父母虽然知道女儿不舒服,但是没有放在心上。没想到两个月后,小莉的肚子已经大如怀孕七八个月的孕妇,于是再次寻医求治,医生对其肿瘤做了部分切除,术后病理结果显示是孤立性恶性纤维瘤。其后两年多时间因家庭困难没钱医治,小莉腹中的肿瘤越长越大,于今年3月初来到江苏省徐州市中心医院。
“从CT检查结果看,该患者腹腔巨大占位,肺部和肠腔受挤压明显。正常情况下,人的肚子不能大过胯骨,可是她的已经超过胯骨很多,而且她的肋骨也已经几乎被撑成平的了,已经非常危险了。”现为中国抗癌协会肉瘤专业委员会委员的韩锡林医生今日表示,在仔细研究了小莉的病情,考虑到手术过程中患者需要的输血量很大,医院提前和徐州市血库联系,请他们足量备血;另外,还发现手术过程中麻醉难度大等一系列问题。
于是,韩锡林提前和麻醉科的专家多次讨论,为患者制订了周密的手术方案。手术中显示:患者的肝脏、胆囊、脾脏和胃已被巨大的肿块压至胸廓内,结肠和小肠也被推挤到左上腹,肿块占据腹腔90%的空间。令医生深感意外的是,该巨大肿瘤约60×50×30cm大小,囊肿内有大量淡红色或胆黄色粘液。为了将创伤减到最小,韩锡林决定先将粘液抽完再把肿瘤取出。他逐一破裂囊肿,吸引出大量粘液(共达39000毫升),粘液抽洗完后,在患者的上腹部分离了肿瘤。整个手术患者出血约5000毫升,整个手术进行了4个多小时。肿瘤成功切除后,检查发现患者胃肠道无破损,肠系膜重要血管也无损失。
“长期以来,中国抗癌协会肉瘤专业委员会经常开会交流,但还没听同行说过有这么大的肿瘤,国内鲜有这样的报道。”韩锡林告诉记者,截至目前,能够摘除重达42公斤的肿瘤,在临床上也是实属罕见。