名医解答：心脏移植手术后“性情”会大变

　　在日前的名医大讲堂上，对做客的省人民医院心胸外科主任许林海解答了关于心脏移植手术方面的问题，许多来互动的读者好奇心脏移植后性情会大变吗?

　　在回答问题之余，许主任表示：“大家不用担心，现在心脏移植的技术已经非常成熟了，最大难点就是供体缺乏。”

　　心脏移植后真的会“性情”大变

　　“心脏当然可以移植了。从1997年我们在全省开展首例心脏移植手术以来，已经帮助18名患者重获新生。”许主任说。

　　进入21世纪，医学发展主要有三大趋势，即移植医学、基因治疗和微创治疗。以心脏、肝、肾等多个大器官移植为代表的移植医学，和传统的治疗相比，在药物、手术等多种传统治疗办法都失去效果后，器官移植成了唯一治疗疾病、挽救生命的方式。

　　心脏是人体中非常重要的器官之一，所以如果要移植，许多人都会有各种担忧。不少读者在本期名医大讲堂上抛出一个很有意思的担忧：心脏是别人的，移植后会不会性情大变?

　　“性情是肯定会大变的，不过这种变不是变坏，而是变好。”许主任笑呵呵地说，国内同行交流时，也谈到了这个问题，确实大多数心脏移植患者都会在移植后发生性情的变化。

　　许主任介绍，心脏移植适合于所有心脏疾病，当心脏疾病发展到终末期时，患者大都气喘吁吁，许多人因为长期心脏疾病的折磨，出现睡眠不好、无法正常学习和工作等情况，更甚者只能长期卧床 。

　　长期的生活不便，使得心脏疾病的患者都不同程度地存在抑郁、烦躁、苦闷，甚至绝望等不良情绪。而在移植后，因为摆脱了疾病，逐渐融入正常人的生活，对将来又充满希望，心境开始慢慢开阔起来，自然而然，就出现了旁人眼中的性情大变的情况。许主任说，人的思想是由大脑控制，心脏移植后不会改变人的本质。

　　抗排异药要终生服用

　　心脏病患者，最担心的就是心脏移植以后能不能像正常人那样生活。

　　许主任现场给大家就讲了这样一个故事：国内首例心脏移植是1992年在哈尔滨做的，这名患者术前及术后早期以杀猪卖猪肉为生，后来心功能完全恢复正常，转行开始搞运输。术后还生了一个女儿，已经健康长大，没有心脏病。几年前，许主任到哈尔滨做学术交流，碰到了这名患者，当时他正准备去滑雪，穿的衣服比许主任还少，非常健康。去年，该患者因为严重的痛风肾衰去世。

　　“心脏移植患者术后都能滑雪，关键还是要做好一个术后配合治疗，以及多多了解一些医学知识。”许主任又讲了一个故事。

　　这名患者是13岁做的心脏移植手术，是我省海宁的一名小男孩，移植后一直在吃抗排异的药物，医生也提醒他要终生服药。遗憾的是，当他到兰州读大学后，看到周围的人都不吃药，而且自己感觉也很好，就自行停药，结果发生了不幸。

　　“术后不愿意吃抗排异药，或者自行减少用药，这种情况还是蛮多的。”许主任给读者打了一个比喻，人体有一套自生的免疫系统，当从体外移入一个别人的器官后，这套系统就不认识它了，开始排斥它，吃药就是为了让这套系统能够逐渐认可它，包容它，然后和睦相处。

　　抗排异药要终生服用，不过可以逐渐减少，如何减少，什么时候减少，都需要和医生积极互动。省人民医院1997年移植的首例患者钱先生至今还活着，除了心态很乐观，他还长期和医生保持联系，一旦发现什么身体上的变化，就咨询医生。

（责任编辑：徐晨）