2014-05-20 18:25来源：
王义，北京大学首钢医院泌尿外科主任、主任医师。
出诊时间：每周三上午。
浙江读者周先生问：我今年32岁。近一个月来，性生活后我常感觉头晕，但医院检查没有异常。这是怎么回事？
答：性爱时，人体极度兴奋，血压增高、心率加快，若当事人有贫血、高血压等病，就容易出现头晕、头痛等症状。以下几个原因也会导致性生活后的头晕。
如有体位性低血压的人，蹲下起身时及性爱后，都会出现头晕。性生活消耗的能量不小，饥饿时亲热，也易因为低血糖而头晕。性兴奋到达高潮时，可能会因为头颈部肌肉痉挛而产生头痛、头晕。
有些生活因素也是“罪魁祸首”。如长时间洗热水澡，血液会大量流向皮肤。此时欢愉，性器官就会和大脑等器官争夺血液。其他如性交过频、过久，过度疲劳，空气不流通，声音嘈杂会使人心烦意乱，情绪不良，体位突然改变，也可造成头晕。建议周先生再观察一段时间，若排除了上述因素，头晕还没有改善，再到医院复查。
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这种情况需要先完善肝部检查，包括肝炎病毒谱，肝胆脾彩超，肝脏功能和血常规，贫血方面主要查血常规还有贫血三项，如果都没问题的话可以补充多元维生素，加上归脾丸口服。
虽然有传染性但是用过药之后传染力会明显下降，经过治疗治愈之后就不再有传染性，常用的治疗手气的药物有盐酸特比奈芬乳膏，酮康唑乳膏，或是部分中药比如复方酮康唑软膏等。
治疗可以改变不良姿势、避免久坐久站、避免长时间一个姿势过久，局部可以做做热敷理疗，如果痛的严重，可以口服布洛芬或塞来昔布胶囊治疗。
雌激素常用补佳乐，检查明确的情况下就可以开始服用戊酸雌二醇片了，再后半段加上黄体酮一起服用，效果更好
这种情况可以口服抗真菌的药物比如氟康唑片或是伊曲康唑胶囊，外阴这里用红核妇洁洗液清洗，头皮用复方酮康唑发用洗剂洗头。
多休息，不要过度活动，可以药物治疗，局部 热敷，一般可以逐渐恢复，不要着急。
这个病可以局部外用抗生素软膏进行治疗，比如红霉素软膏或者是莫匹罗星软膏，疼痛明显的话加上口服的抗生素比如头孢克肟片。如果反复发作而且没有好的缓解办法可以把指甲给拔掉。
如果出现咳血要及时就医治疗，检查一下原因，如果咳血不要选用镇静或者有抑制呼吸中枢的药物。
过敏性皮炎你可以口服复方甘草酸苷片加上氯雷他定片，局部外用糠酸莫米松乳膏治疗，而丹毒需要口服抗生素比如头孢克肟片，局部外用莫匹罗星软膏治疗。
