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为避输血传HIV悲剧 欧美各国禁CFS患者献血

2010-10-26 16:22来源:科技日报

导语
  由于推测慢性疲劳综合征(CFS)和逆转录病毒XMRV之间可能存在联系,近来,新西兰、澳大利亚、美国、英国等欧美许多国家的输血管理机构纷纷宣布采取紧急措施,无限期推迟或禁止已诊断为CFS的个人献血(全球平均约1%的人口是CFS患者)。

  XMRV是嗜异性(xenotropic)鼠白血病病毒相关病毒的英文缩写。该病毒于2006年首次发现于患前列腺癌男性的组织样本中。XMRV与引起艾滋病的病毒HIV同属于逆转录病毒家族,推测XMRV病毒也和HIV一样,可能通过输血或体液交换传染。

  在2009年10月美国“科学(Science)”杂志发表的一项研究中,首次报告了CFS与XMRV病毒潜在的相关性。在这项研究中,发现XMRV可在大约三分之二的确诊CFS患者的血液中检测到。与此同时,在少数健康人的血细胞中也检出XMRV的DNA。此项研究提示XMRV可能经输血或移植传播。

  2010年8月23日,美国食品和药物管理局(FDA)、美国国立卫生研究院(NIH)以及哈佛医学院的研究人员的一份报告在线发表在美国科学院院报(PNAS)上,证明CFS患者和健康献血者的血液样本中存在小鼠白血病病毒(MLV)。作者指出,虽然他们发现的不是XMRV,而是属于更广义的MLV类群,但他们的研究结果支持了2009年发表在“科学”杂志上的报告。  然而,也有实验结果与之相矛盾。2010年7月,美国疾病预防控制中心(CDC)和另两个研究所的科学家发表的研究报告,发现在CFS患者和对照组中并无XMRV存在的证据。目前相关学术界基本一致的看法是:从该课题本身的重要性和研究的势头看,估计在一、两年内一定能得出明确的结论。

  加拿大血液服务处的相关负责人说,在某些CFS患者体内发现了逆转录病毒,尽管目前还没有完全肯定其间的因果关系,但有必要采取谨慎的预防性限制措施。加拿大对其血液供应中曾出现过病原体污染的惨痛历史教训记忆犹新。在20世纪80年代,数以千计的加拿大人在接受输血后感染了艾滋病病毒(HIV)。1984年之前,人类对艾滋病的病原和传播途径还不清楚,致使许多国家,包括法国、美国、德国等发达国家,都出现过经输血传播艾滋病的现象。这些教训将持续地影响各国血液管理机构的决策。

  加拿大血液服务处说,这一决定不会影响加拿大的血液供应。只有大约30万加拿大人被诊断为CFS,其中许多人原本病情严重,不符合献血的基本条件。  也存在,全球大约1%的平均发病率从理论上讲也应该适用于中国。但在中国对CFS的研究一直未受重视,相关研究领域存在大量空白。

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