4月2日,桂林市卫生局局长凌霄一行来到桂林医学院附属医院看望慰问李秋霞,李秋霞的家属向桂林医学院附属医院和医务人员送上了感谢信和“妙手回春 医德高尚”锦旗。
患者李秋霞,26岁,桂林恭城县人。起病时为孕1产0,孕21+3周,既往无特殊病史。患者因“咳嗽、发热、气促3天”于2009年12月19日10时急诊入住桂林医学院附属医院,诊断“肺炎”。病情进展异常迅速,入院时尚能步行,数小时后缺氧症状已很明显,当日经市疾控中心采样并行病毒核酸检测,确诊为“甲型H1N1流感危重病例”, 2009年12月20日1时40分转入重症科加强监护隔离救治。
李秋霞的主治医生说,李秋霞自2009年12月19日入院至今已有3月余,病人入院后发病进展非常迅猛,12月24日胎死腹中后,又因“胎盘低置状态伴大出血”,为挽救患者生命;在全身状况已极差的情况下成功进行了“剖宫取胎术”,后因伤口愈合不良,先后经历了敞开引流、坏死组织清除、放置VSD行封闭负压引流、伤口二期缝合等一系列综合处理。病情严重期间患者持续昏迷长达12天,患者在多重打击下几度濒临生死边缘。经过医院包括重症科、呼吸内科、产科等多科联合的积极抗感染、抗炎、抗休克、持续呼吸机辅助呼吸、连续达10天的床边血液透析治疗等,患者病情于2月初逐渐控制并开始一步步好转。近1个月李秋霞的病情逐渐进入全面康复阶段。
主治医生介绍,这次甲型H1N1流感危重孕产妇的救治,医生在手术时果断保住了病人的子宫,对她今后的生活有积极意义。在3个半月救治时间里,没有一个医务人员被感染。整个救治过程动员了医院多学科的通力合作,现在每一位参与救治的医务人员听到病人治好的消息,都非常高兴。
广西区甲型H1N1流感救治专家组组长钟小宁教授在会诊时感慨,桂林医学院附属医院将患者从肺、脑、心、肝、肾多脏器功能衰竭,在ARDS、MODS下经历了胎死宫内、大出血、剖宫取胎手术,继发真菌、多重耐药菌感染、救治希望极端渺茫的情况下,把病情控制并恢复到目前的状况,实属非常不易,堪称奇迹。
桂林市卫生局局长凌霄说,本病例的成功救治,为广西全区甲型H1N1流感危重病救治积累了全面、丰富、宝贵的经验。同时也标志着桂林医学院附属医院、桂林市在甲型H1N1流感危重症病例的救治方面达到了全国的先进水平。
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