北京市卫生局昨天宣布,本月将对全市所有二、三级医院全面展开抗生素临床应用情况专项检查,通过抽查病历和处方的形式,对抗生素是否超种类、超剂量使用等情况进行检查。抗生素“超标”使用的医院,在明年初的医院等级评定中将面临“降级”。
将抽查病历和处方
昨天,北京市卫生局召开全市二三级公立医院院长及各区县卫生局一把手会议。北京市卫生局副局长毛羽表示,为了进一步控制院内抗菌药物的使用情况,降低群众的看病负担,本月中、下旬开展全市医疗机构抗生素临床应用情况专项检查,此次检查将通过抽查医院病历和处方的形式,对抗生素是否超种类、超剂量使用等情况进行检查,检查对象覆盖全市所有三级和二级医疗机构,总共165家。
据了解,卫生部专家组将于本周六启动对本市12所三级医院抗生素使用情况的检查。本月底前,市卫生局将组织对全市三级医院进行抗生素临床应用专项检查,同时,市纠风办牵头对部分三级、二级医院药品集中采购执行情况进行专项检查。年底前完成二级医院的抗菌药物使用情况检查,并将检查结果进行排名和分类,向社会公布。
抗生素滥用将降级
毛羽称,根据卫生部《医院评审暂行办法》要求,本市将于明年初开展医院评审工作,这也是本市时隔15年后重启全市医疗机构等级评定工作。抗生素临床应用管理是否达标将成为“保级”和“晋级”的重要标准,如果未达到《北京市抗菌药物临床应用专项整治活动责任书》规定指标的,将不接受审核。这意味着,该医疗机构将无权进行“晋级”申请。毛羽表示,医院未达标并在规定期限内未达到整改要求,将被取消当年评审申报资格,医院等级自行下降一级。
同时,出现以下情况之一的也将不得参加等级评定:未执行“预约优先”原则,专家门诊号源开放预约比例低于85%的;未落实优质护理服务工作标准的。
市卫生局表示,今后,医疗机构的等级审核和评定工作将每4年进行一次。
协和医院用药最少
近日,新版《抗菌药物临床应用管理办法》意见征集已结束,即将正式实施。这份“史上最严”抗生素管理办法首次将抗生素的使用量化,规定三级医院购进抗生素品种不得超过50种,二级医院不得超过35种,比之前压缩了1/3;医疗机构住院和门诊患者抗菌药物使用率不得超过60%和20%。
在昨天的会议上,毛羽表示,目前,本市所有二、三级医院抗生素使用的品种和数量均已达到“最严标准”。协和医院是全市医院中抗生素使用量最少的医院,且投入在此类药品方面的经费也较少。在5个月的专项整治中,人民医院、天坛医院和宣武医院在抗菌药物使用的多项指标上也有明显下降,“这说明多数医院的抗生素使用剂量还可以进一步降低。”