75岁老人期待有生之年看到中国医改见成效
“再过10年,我85岁的时候,应该能看到医改的巨大变化。”昨天,钟南山在广东团的驻地接受了采访。
一个多小时的时间,钟南山和我们聊了很多:从最关心的甲流、医疗改革,到抗生素滥用、公共卫生法……75岁的他,用他浑厚的中低音,有条不紊地表达着自己的观点,思路清晰、一针见血。
只有被问及给自己打几分的时候,之前严肃的神情一下子消散了:“我给自己打80分!”
关于甲流:今年3月可能达到高峰
“从目前监测的信息来看,全国由北到南,甲流患病占的比例是增加的。在南方监测的流感症状的病人中,近40%能查到流感病毒,这其中有93%是甲流。另外,在广东一带,越往南,重病人越多,死的也越多。”钟南山认为,对于这些现象,现在还不知道具体原因,值得深入研究。
钟南山强调有些特殊人群要特别注意:“怀有孩子的妈妈,如果高烧三天不退,要非常注意。国内外资料都显示,这个人群感染后病情容易加重,而且一人两命。”
钟南山说,从一般的规律来看,3月、4月、5月甲流的发病率比较高,尤其是3月。所以,使用季节性疫苗比较重要。
记者质疑是否会存在谎报、瞒报甲流患者数量的情况?
钟南山立刻做出了回应:“瞒报可能是有。但我觉得,大范围的大规模的瞒报不太可能。因为一般情况下,如果患病人数超过了15个,算是聚集性的感染,一旦变异了,就会很快发展。所以聚集性发作的话必须要上报,一上报就会高度警惕,所有的眼睛都盯着,看是不是有变异。”
关于药价:目前零售零差价可能性很小
药品降价已经提了很多年,但迟迟没有降下来,症结在那里?
对此,钟南山直接点出:“症结就在于药品是公立医院赖以生存的重要收入来源之一,最少是占30%,有些甚至达到50%。医药分家是很难的,因为医院没有别的收入来源,医院不可能低于进价来卖出药品,否则维持不了。到目前为止,公立医院特别是三甲医院,零售零差价的可能性很小。”
“没有补偿机制的话,医药分家做不到。”钟南山提出自己的建议,首先要理顺药品的问题。药品成本价高,商业环节多,药品的质量层次不齐,都会造成价格高,所以加强对药物的管理,加强对国内药厂的改造、监督和管理,这些都是降低药价的很重要的部分。“从根本上来说,国家要对公立医院进行补助。”