如何看待民间版医生“红黑榜”的是与非?通过网络评价医生的方式是否真如网友所期望的,堪当医改“催化器”?如何保障“被上榜”医生的合法权益,防范可能的风险?对此,新华社“中国网事”记者进行了调查。
折射医患关系现状的“红黑榜”
记者调查发现,济南妈妈网站10月“公布”的2010年版济南妇产科医生“红黑榜”,涉及8家医院的20位医生。目前,这一榜单跟帖数千条,浏览量达11万多人次。而之后推出的济南儿科医生“红黑榜”浏览量超过15万人次。
“齐鲁医院姓胡的一个老太太,很差劲,有个孕妇心超没在那做,她就冲人家发脾气,说你不在这做跑别的地方去做……我去的时候就给开单子,也不比较以前的检查,就说你这可能不行啊,吓死我了,一问就说你查不查,不查拉倒!”网友lyany这样描述遇到的“坏医生”。
“现在的医生有几个有耐心的?你紧张得要命他们说些模棱两可的话!”网友“你好豆豆”的感叹虽有“一棍子打倒所有人”的嫌疑,却道出了“看病难”的现实。
网友们既关心医生医术高低,又在意医生态度好坏,“抹黑”“捧红”同样不遗余力。网友“黄家格格”力荐山东省千佛医院的郭伟主任,认为郭主任对孕妇有问必答,业务水平过硬,而且很为病人着想,总是替病人省钱,还耽误下班时间劝说孕妇坚持顺产,让她感慨“这样的好大夫很难得”。
事实上,在2009年济南妈妈网就在网络上推出了首期济南妇产科医生“红黑榜”。而它的缘起正是由于不少网友抱怨在医院产检经常遇到不负责任的医生,相关帖子得到网友疯狂跟帖回复。
济南妈妈网负责人孟珍说,推出这些榜单最开始只是想供网友参考,为大家提供便利,但由于真实性高,现在不少网友根据榜单,宁肯排队也要找红榜医生看病。
记者发现,类似的医生“红黑榜”已在北京、上海、深圳、苏州等多地出现。山东大学社会学系教授王忠武说:“公众对医疗等公共服务业不满意,网络"红黑榜"可以说是对这种不满意的一种诉求,在一定程度上反映了我国目前医患关系的现状。”
“被上榜”医生感觉“很受伤”
“"红黑榜"的推出在济南医疗卫生界引起很大震动,无论上了哪个榜,对医生都是一种触动。” 济南市中心医院妇产科医生田敬霞是一位上红榜的医生。她认为榜单有一定的代表性,但不一定全面,“因为网友并没有太多评价标准,只是靠自己的直观感觉和经历。”
“跟着感觉走”确实可能“走偏”。记者登录济南妈妈网站发现“红黑榜”出现“打架”现象。对济南市妇幼保健院同一个高大夫,网友sxlee的描述是“很不负责任地推荐了几个价格昂贵又非常不必要的检查;态度非常冷酷,说话很不耐烦,检查也很粗鲁,总是没好气地催着我去交钱。”而网友“狗蛋儿娘”告诉大家:“每次问什么问题,高大夫说话都是很温柔;对于繁杂的检查项目,高大夫也是先告诉所需费用,征求病人意见并说明检查的重要程度再确定开单子。”
记者在调查中发现,“被上榜”的不少医生感觉“很意外”,而“被黑榜”的医生感觉“很受伤”。济南市中心医院另一位田姓医生平时没太多时间上网,“不知不觉”上了黑榜。得知网友评价后她直呼“很冤枉”,说自己每天要接诊七八十个病人,对大家都很客气,但不管怎么样,也可能会有患者不满意,感叹“做个医生太难了”。
“一人难称百人心”。济南市中心医院党办主任唐群接受记者采访说,网上的评价多以服务态度为主要标准,不够全面。偶尔一次遇到一位医生态度不好就加以评论,没有对比性,而且每个医生的工作量不同,服务的患者群众不同,服务态度有时也会参差不齐。评价一个医生除了服务态度外,还包括医术等很多方面,患者到医院最要紧的是把病治好。
对此,网友“悠悠”并不认可:对患者来说,医生的医术固然重要,但态度也很重要,对病人做不到耐心怎么能很好地了解病情,做出准确的诊断?
专家建言用好和谐医患的“网络推手”
“医生的医德是一个主观评价,而医疗技术需要权威认证,这种网上披露"红黑榜"的方式,对上黑榜的医生不公平,在强大的网络舆论面前,他几乎没有申诉的权利;而排出的红榜名单也有可能误导其他患者。”山东鹏飞律师事务所主任律师傅强认为,这样的“红黑榜”“不妥”,上榜的医生有权通过法律要求网民停止侵权和相关赔偿。
王忠武则认为应更多看到“红黑榜”这一“网络推手”的现实意义和积极作用。他说:“目前政府和医院都在努力加强医院管理,医院应将"红黑榜"作为一面镜子,借此改进管理措施。”
王忠武认为,政府和医院应该重视网络舆论,对此不敏感或过于麻木,只会造成矛盾的积累,不可取,而应以“闻过则喜”的心态来面对网友的评论,加强与公众的互动,变被动应对为主动改善,不断提高服务质量。同时,积极回应网友的质疑,兴利除弊,以正视听。
另一方面,王忠武提醒说,网络虽然提供了一个自由表达的平台,但容易出现非理性的、情绪化的语言,有些信息可能会言过其实。他建议患者遇到问题时首先应当通过主流、正当、合法的途径来解决,在网上发布信息时应客观冷静,不要无中生有。
这些观点得到了一些医生的呼应。唐群认为,“红黑榜”这种通过网络评价医生的方式对医生能够起到一定的督促作用,是好事,建议进一步完善评价体系,让“红黑榜”更全面更科学,发挥更大作用。
山东省千佛山医院去年把“红黑榜”公布在医院的宣传栏中效果不错,今年打算继续公布。医院副院长张成琪说,尽管由于医学的局限性和疾病的复杂性,患者很难对医生的医术作出准确判断,但应该承认,一个由网民口碑形成的“红黑榜”,说明患者渴望得到更高水平的医疗服务,这是一种激励和促进,有助于改善医患关系。