昨天,外科临床路径培训班在京开班。记者从会上获悉,今年年底前,卫生部将下发100个病种的临床路径,明年将在全国范围内所有三级医院推广临床路径,有条件的二级医院也要推行。这意味着,今后医生看病都有了统一的操作流程,病人入院“两眼一抹黑”的现状将彻底改变。
目前,包括人民医院、北医三院、宣武医院、朝阳医院、北大口腔医院在内,本市共有11家医院参加临床路径试点。
明细单每日送住院患者
目前推行的临床路径还只是针对住院患者,不包括门诊。今后,凡是到开展临床路径的医院,患者在入院及住院后,每日都将收到一张“临床路径患者版”的明细单,上面包括了预计住院天数、检查项目、手术时间、责任医护人员、费用等内容。“现在病人一入院基本就是两眼一抹黑,完全不清楚自己未来几天将做什么检查,也不知道每天干什么,推行临床路径后,将改变这种现状,也更有利于患者配合医生治疗。”人民医院外科教研室副主任姜可伟说。他表示,临床路径最主要作用是使诊疗规范化、医疗成本明晰化合理化。
住院药费下降四分之一
据介绍,今年7月,卫生部对临床路径试点半年的情况进行了评估。实行临床路径的病种平均住院日明显下降,医疗费用也有所降低。以常见的老年性白内障为例,试点临床路径后住院日由5.74天下降到4.9天,费用由7063.7元下降到6827.1元。据介绍,在受托开展试点的北京大学人民医院内,患者平均住院日由原来的13.6天缩短至9.5天,住院病人药费占整体费用的比重也下降至25%。
■名词解释
临床路径
所谓临床路径,就是一套标准化治疗模式,某一种病,要做什么常规检查、开什么药、整个看下来价格应该控制在多少钱等等,在进入路径后,就要按照固定的流程进行。使用临床路径后,无论在治疗的哪个环节,该发生的人力、技术设备成本费用都是固定的,术前要做哪些检查,术中所用器材、药品,术后住院用药都有规范,只要照做就不会过度医疗。