出席培训班开班仪式的卫生部医政司医疗处处长焦雅辉介绍,卫生部开展临床路径管理工作,是公立医院改革的重点之一。2009年,卫生部下发了22个专业、112个病种的临床路径,并在全国范围内遴选了110家医院开展试点。河南首批入选的医院有河南省人民医院、河南省肿瘤医院、郑州大学第一附属医院等。
焦雅辉说,近年来,国内看病难、看病贵、看病“不明不白”等问题日益突出。而将看病和诊疗规范化、明晰化的临床路径,当然是解决问题的首选。
为了保证临床路径管理试点工作顺利开展,指导各试点医院切实解决试点工作中遇到的实际问题,不断总结临床路径管理试点工作的经验,探索符合我国国情的临床路径模式,卫生部医政司已于今年举办了四期临床路径培训班,并将在近期陆续举办相关临床专业临床路径培训班。
说起临床路径试点工作在全国范围内的逐步展开,焦雅辉称这是一个必要的“探路石”,能为将来临床路径在全国范围内的开展积累经验,总结教训,打下坚实的基础。
心声 啥时看病能“明白”消费
“去医院看个感冒,药费才花了十来块钱,可检查费花了好几百,现在患了小病根本就不敢去医院”。
“得了一场大病,住了10多天的院,花了要几万块,却不知道这些钱是咋花的”。从患者及家属那儿,我们经常能听到类似的抱怨。
采访中众多市民告诉记者:“不是不想去,而是不敢去。”一名姓刘的市民这样告诉记者:“有时只是小病,可到医生那儿,给你开一沓检查单或是开几百块钱的药,更可悲的是,我们根本不知道哪些检查是必要的,哪些药又是应该吃的,花了钱却还不明不白,你说窝心不?”
在采访中,不少市民都向记者表达了同样的心声:“我们希望医院能够规范诊疗过程,让我们弄清楚什么病该怎么治,让我们明白钱都花在哪儿了。”
展望
“明白”看病为时不远
看病,什么时候才能让患者就诊时明明白白、心中有数?省卫生厅副厅长夏祖昌给出的答案是“为时不远了”。
夏祖昌透露,目前我省的临床路径试点工作,在几家试点医院中选择了心内科、普外科、骨科、儿科、妇科等12个专业,涵盖了卫生部112个路径中的52个病种,全省临床路径管理工作正有力、有序展开。
以全国临床路径首批试点医院的郑州大学第一附属医院为例,在2006年参加了河南省卫生厅推行的100个病种的单病种限价管理工作。3年来积累了丰富的单病种管理工作经验,为实行临床路径管理打下了坚实的理论和实践基础,这也让郑州大学第一附属医院成功成为入选卫生部首批试点医院。2010年3月,临床路径管理试点工作在郑大一附院全面实施,截至9月底,该院心血管内科、眼科、皮肤科共实施临床路径657例,进一步规范了诊疗行为,缩短了患者住院天数,提高了医疗效率和医疗资源使用率,患者及其家属满意度不断提升。
郑州大学副校长、郑州大学第一附属医院院长阚全程说,临床路径管理,通俗地说,就像是工厂里的流水线作业一样,将诊疗的每个过程程序化,能做到合理检查、合理施治、合理施护,其对疾病诊疗规范的评估标准,可以规范诊疗过程,减少了一些不必要、不合理的诊疗行为,缩短了平均住院日,提高了医疗质量和工作效率,是一种深受患者喜爱的、切实有效的措施。