种畜场居民袁玉梅对公立医院改革也赞不绝口。她患眼病多年,以前信不过自己家附近的卫生院,总往七台河市区、哈尔滨跑,没少花钱。现在种畜场医院由七台河市人民医院托管了,大医院的医生到了家门口,看病打针买药都不贵,她看病再也没出去过。
所有这些,都是七台河市在公立医院改革过程中开出的“惠民清单”给群众带来的实惠。
清单一:
4784万元缓解看病贵看病难
作为公立医院改革试点城市的七台河市,把改革试点工作的目标定位在解决群众看病贵看病难问题上,推出“3215”惠民工程,即:实施三大惠民措施,启动两个试点,建立一个平台,实行五项制度。
三大惠民措施,概括说是“十免、十降、十提高”,“十免”即免普通门诊挂号费、门诊静点费、注射费、出入院患者接送车费、门诊观察床位费等10项费用;“十降”即降低核磁、CT、彩超、大生化等十项大型设备检查费各10%;“十提高”即提高大病救助报销最高支付限额,由原来的5000元提高到2万元;提高城镇职工基本医疗保险金支付上限,由原来的5万元提高到6万元;提高大病统筹医疗保险金支付上限,由原来的8万元提高到10万元等。
启动两个试点包括城乡卫生一体化试点和“三保合一”试点。七台河市实行市、县、乡、村一体化管理,将全市所有县、乡医疗卫生机构全部由市级二级以上医疗机构管理,将村卫生所(室)全部纳入乡镇卫生院管理。
建立一个平台即卫生信息平台。这个集医疗、公共卫生服务、医疗保障于一体的信息网络平台将在1至2年时间内覆盖市、县(区)、乡镇、村四级医疗卫生机构,使各级各类医疗卫生机构信息共享,实现城乡居民就医一卡通。
实行五项制度包括社区首诊制、双向转诊制、医师多点执业制、临床路径管理制、医疗信息公开制。实行社区首诊,疑难病症由社区卫生服务中心负责转诊,未经社区首诊医保不予报销。建立了乡镇、社区卫生服务中心与市级医院分级医疗和双向转诊工作制度。制定了院务公开制度,实行住院患者日清单制,门诊诊疗项目清单制。
据了解,为保证“3215”惠民工程的顺利实施,七台河市通过政府补助、医疗机构让利,共投入专项资金4784万元。
清单二:
创新八项便民服务模式
七台河市完善公立医院管理体制,按照“政事分开,管办分开”的原则,组建了医院管理委员会,负责公立医院的资产管理、财务监管和医院主要负责人的聘任。最重要的是全面实施“868”人民满意工程,即围绕创立八大目标、创建六项机制、创新八项便民服务模式,在市属3家医院实施了院长聘任制、任期制,推行了全员聘用制和岗位绩效工资制,引导公立医疗机构加强管理、提高效率、优质服务,控制费用。
建立医疗纠纷调处机制。成立了七台河市医疗纠纷人民调解委员会,建立了由卫生、公安、信访、司法和社会矛盾调处中心、法院、保险公司等多部门和医疗救助“四位一体”的医疗纠纷调处机制,妥善处理因医疗纠纷引发的群体性或突发性事件,切实维护医患双方合法权益,构建和谐医患关系。
清单三:
筹资1.87亿元做强基层医疗
七台河市采取联办、托管、撤并重组等多种形式,将2所区级医院撤并重组到市级医疗机构;将8所矿级医院、1所区级医院全面转型为社区卫生服务中心;将种畜场医院交由市人民医院进行托管,城乡基层医疗机构服务体系得到进一步完善。
市政府为公立医院担保贷款905万欧元更新医疗设备。各级政府共筹资1.87亿元,异地新建市、县中医院和市妇幼保健院,改、扩建8所乡镇卫生院,新建标准化村卫生所80所,更新大型医疗设备1120台(件),全市村卫生所规范化建设达到83%,进一步优化各级医疗机构布局,构建了布局合理、功能齐全、方便群众的医疗卫生服务体系。