医疗机构检查结果互认包括医学检验结果互认和医学影像检查资料(包括图像,下同)互认。医学检验结果互认是指,临床生化、免疫、微生物、血液和体液等临床检验中结果相对稳定、费用较高的项目。医学影像检查资料互认是指,根据客观检查结果(胶片、打印图像)出具报告的项目。
患者黄先生说,互认肯定是好的,但有的医院以病情变化为由,要求病人重新检查。省卫生厅要求,互认的范围有同一目的的检查,就是说,是同一疾病的同一检查指征的检查;原检查图像质量和方法可满足疾病诊疗需要的检查。
此外,省卫生厅专家指出,属于下列情况之一者,若更换就诊医院则需要再次进行检查:不同目的的检查;存在设备依赖性的检查;因病情变化,已有的检验结果、检查资料难以提供参考价值的检查;检验、检查结果在疾病发展过程中变化幅度较大的检查;检验、检查项目意义重大的,如手术等重大医疗措施前、急诊急救等抢救生命的紧急状态下须进行的检查;检验、检查结果与病情明显不符的检查;图像质量和方法不能满足诊断要求的医学影像学检查。
各级卫生行政部门将对纳入检验结果、检查资料互认范围的医疗机构加强监督管理和考核评价。各医疗机构应主动告知患者保管好检验、检查报告和相关资料,减少因患者自身原因导致的重复检查。对需重复检查的项目,需将原因充分告知患者,取得患者的理解和信任,减少或避免医患纠纷。
一、医学影像资料相互认可的检查项目
(一)普通放射检查(包括普通平片、特殊检查、CR、DR)
(二)CT
(三)MRI
二、医学检验结果相互认可的检查项目
(一)临床检验:小便常规、白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、红细胞比容
(二)生化检验:总蛋白、白蛋白、总胆红素、直接胆红素、胆固醇、尿素、肌酐、尿酸、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、r-谷氨酸转移酶
(三)免疫检验:c反应蛋白、抗链球菌溶血素“O”、甲状腺素、三碘甲状腺素原氨酸、 游离甲状腺素、游离三碘甲状腺素原氨酸、促甲状腺激素
(四)微生物检验:普通培养、常规药物药敏试验
(五)分子生物学检验:乙肝病毒DNA、丙肝病毒DNA
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