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大医院儿科病房渐少“不赚钱”成主因

2010-08-31 13:26来源:东南网

导语
  一家二级以上综合医院拥有着1700多张床位,而儿童的床位只有那么几十张。为什么儿科用房会逐渐萎缩呢?,业内人士透露主要原因是“不赚钱”。

  将近1700张床位,但是属于儿童的床位只有几十张,有些医院甚至干脆把儿科病房撤销了,这是记者从福州各大医院了解到的信息,面对儿科用房逐渐萎缩的局面,业内人士透露主要原因是“不赚钱”。

  “二级以上(含二级)综合医院到2012年底,儿科床位占比应达到≥5%;到2015年底应达到≥10%。”昨日,省卫生厅下发《 福建省卫生厅关于提高公立综合医院儿科救治能力的通知》,对提高我省儿科病床和救治能力进行部署。

  调查:近两千张床位儿科的只有几十张

  福建省立医院是我省最大的综合性医院,记者在其对外宣传的资料上发现,该医院几年来,最多时床位达到了1700张,但是属于儿童的不包括外科只有43张,而协和医院有开放床位1800张,但是属于儿科的也只有几十张。记者走访其他几家省属医院发现,除了协和、附一医院外,一些医院都设置儿科,有一家医院原来设置了儿科,但是几年下来,也只剩下10张床位。

  “儿科病房是在逐渐萎缩”,在省卫生厅昨日下发的通知上,有关部门坦言我省医疗资源总量明显不足,儿科学科建设尤其滞后,部分公立医院儿科床位占总床位的比例不断下降,儿科专业人员紧缺,救治设施落后,儿科综合救助能力亟待提高。

  根据统计数据,近10年来我国儿童医院数量及其床位数呈显著上升趋势,1995年分别为35所和9407张,2005年则已发展到58所和14353张;与此同时,综合医院儿科床位总数1995年是5万余张,2005年下降到约4.2万张。

  原因:业内人士分析因不赚钱且风险大

  “主要是不赚钱。”省属医院的一位儿科主任介绍,目前检查、器械、药品等是医院收入的主要力量,而这却恰好是儿科所不擅长的。成人科室检查项目动辄就CT、核磁,治疗起来也常常是支架、起搏器、人工关节等高值耗材,动辄上千元。可儿科雾化吸入、微量元素检测、大输液等,所收的费用和成人相比较简直是小儿科,当然给医院带来的收入也降低了。

  “收入减少导致医生的奖金也寥寥无几。”这位主任告诉记者,儿童的起病都比较急,可能1-2个小时病情就会发生严重的变化,所以风险是很大的,这就需要儿科大夫、护士等医护人员知识面很广,必须在工作中不断学习,压力很大。但是在收入方面,与成人病房相比,儿科的医务人员简直是一个在天,一个在地,有些医院甚至连奖金也没有,这导致许多人不愿意去当儿科医生,有当的,也在想着如何改变科室,从而导致儿科的人才严重缺乏。

  对此,福建省妇幼保健院的一位主任告诉记者,这个情况确实存在,现在政府是加大对儿童健康方面的投入,问题是医生严重缺乏,而且儿科医生不是一上去就能胜任的,需要1-2年的专业培训,因为儿童疾病的特殊性,所以如何识别儿童危重情况是十分重要的。

  措施:提高儿科医生奖金,补助新增床位

  昨日出台的《通知》中明确规定多项措施以保证增加儿科病房的量,对医院新增的儿科床位给予补助,省卫生厅要求,按照“谁主管,谁负责”的原则,将对省级综合医院儿科病床给予相应补助,按现有儿科床位每床位每年补助1万元;当年新增儿科床位给予一次性补助。

  同时,对儿科医生的奖金要不低于同类人员的平均水平。(

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