近日,欧洲糖尿病研究学会年会上公布了一组预测数据:到2049年,全球1型糖尿病患者预计将达到1210万人,较2025年增长29%。与此同时,每年新增病例数也将从2025年的53万例攀升至2049年的60.5万例。这组数字提醒我们,1型糖尿病正影响着越来越多的人,尤其是儿童和青少年群体。面对这样的趋势,尽早识别身体的异常信号,对每个家庭来说都意义重大。
先搞清楚,1型糖尿病到底是怎么回事
很多人一听到糖尿病,就联想到吃糖太多或者肥胖,但1型糖尿病和这些关系不大。它的本质是免疫系统出了错,把胰腺中负责分泌胰岛素的细胞当成了敌人进行攻击,导致胰岛素产量急剧下降甚至几乎为零。胰岛素就像一把钥匙,负责打开细胞的大门让血糖进入其中提供能量。没有了这把钥匙,血糖只能在血液里越积越多,而细胞却在挨饿。1型糖尿病可以发生在任何年龄,但在儿童和青少年中更为多见,起病往往比较急。
身体发出的四个典型警报
1型糖尿病在早期有几个非常典型的表现,医学上常概括为三多一少。第一是多尿,因为血糖过高,肾脏需要排出多余的糖分,尿量明显增多,孩子可能突然开始频繁跑厕所,甚至夜里多次起夜,原本不尿床的小孩又出现尿床。第二是多饮,尿得多自然口渴得厉害,喝水量突然大增,怎么喝都觉得不够。第三是多食,明明吃得不少,却总是觉得饿,因为细胞得不到能量,大脑不断发出进食信号。第四是体重下降,虽然吃得多,但身体无法利用血糖,只能分解脂肪和肌肉来供能,人反而越来越瘦。如果一个人在短时间内同时出现这几种变化,一定要高度重视。
这些隐蔽信号也别忽略
除了上面四个典型表现,还有一些容易被忽视的信号。比如孩子突然变得特别疲倦,上课打瞌睡,做什么都提不起精神,家长可能以为是学习太累。再比如视力突然模糊,看东西像隔了一层雾,这是高血糖影响了眼球晶状体的形状。还有的孩子伤口愈合变慢,皮肤反复感染,或者呼吸时带有一股类似烂苹果的气味,这提示体内可能已经产生了大量酮体,情况比较紧急。女孩子还可能出现反复的外阴瘙痒或真菌感染。这些表现单独出现时很容易被当成小毛病,但如果几项同时存在,就要尽快排查血糖问题。
发现异常后应该怎么做
如果怀疑自己或孩子有上述症状,最直接的办法就是去医疗机构查一下空腹血糖和随机血糖,必要时做糖化血红蛋白和胰岛功能相关检测。这些检查并不复杂,抽一管血就能初步判断。特别提醒的是,1型糖尿病起病可以很急,从出现症状到发生危险状况有时只有短短几周。如果孩子出现恶心呕吐、腹痛、呼吸深快、意识模糊等表现,可能已经是糖尿病酮症酸中毒,属于急症,必须立即就医,不能拖延。
早一步关注,就多一分从容
目前1型糖尿病还无法完全预防,但早发现、早干预可以极大降低并发症风险,让患者过上和普通人几乎没有差别的生活。对于有家族史的家庭,平时多留意孩子的饮水量、排尿频率和体重变化,定期体检时关注血糖指标,都是简单而有效的做法。面对患者群体不断扩大的现实,与其焦虑,不如把注意力放在了解疾病、识别信号、及时行动上。知识就是最好的防线,多一份了解,就少一份延误。
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