生活中,不少人熬夜时会遇到这样的情况:心脏突然“咯噔”一下,原本规律的“咚—咚—咚”心跳,变成了“咚—咚咚—咚”的不规律节奏。专家对此表示,这种心脏提前出现一次跳动的现象,叫做早搏,它是最常见的一种心律失常。很多人遇到这种情况都会慌神,担心自己心脏出了大问题,其实早搏的危险程度不能一概而论,下面就用通俗的语言,给大家科普一下早搏的相关知识,帮大家正确认识它。
一、先搞懂:什么是早搏
简单来说,早搏就是心脏“抢跑”了。正常情况下,心脏的跳动由自身的“指挥系统”精准控制,节奏规整,就像乐队跟着总指挥有序演奏。而早搏出现时,心脏某个部位出现了异常的“兴奋点”,抢在正常指挥信号之前,让心脏提前收缩了一次。
这次提前收缩的力度通常不够,之后心脏会有一个稍短的停顿,来等待正常节律回归,这个停顿就是我们感觉到“咯噔”“漏跳”的原因,并不是心脏真的停跳了,大家不用过度恐慌。
二、早搏分两种,危险程度不一样
早搏不是单一的类型,根据异常兴奋点在心脏的位置,主要分为两种,两者的危险程度差别很大。
第一种是房性早搏,异常兴奋点出现在心脏的心房部位。这种早搏在健康人群中特别常见,大多是良性的,对心脏功能的影响比较小,一般不需要特殊处理。
第二种是室性早搏,异常兴奋点出现在心脏的心室部位。心室是心脏的主要“动力泵”,所以这种早搏对心脏节律和泵血功能的影响更明显,风险也相对更高,尤其是频繁出现的室性早搏,需要重点关注。
三、哪些情况会诱发早搏
早搏的出现,既和疾病有关,也和日常习惯有关,常见的诱发因素主要有两类。
一类是生理性因素,也就是身体没有器质性病变,多由外界刺激引起。比如长期熬夜、过度劳累、精神紧张、焦虑,还有过量喝浓茶、咖啡,吸烟、喝酒等,这些都会刺激心脏,诱发早搏。
另一类是病理性因素,也就是本身患有心脏或其他疾病。比如冠心病、心肌病、心力衰竭等心脏疾病,还有甲状腺功能亢进、贫血、电解质紊乱等,这些疾病会影响心脏的正常功能,导致早搏出现。
四、出现早搏,到底用不用治
很多人查出早搏就害怕,其实不是所有早搏都需要治疗,主要看三个方面。
首先看症状,如果只是偶尔出现一次,没有任何不舒服,比如不心慌、不胸闷、不头晕,那就不用特殊治疗,调整好生活习惯就可以。如果频繁出现,且伴有明显的心慌、胸闷、头晕、乏力等症状,影响到正常生活和睡眠,就需要干预。
其次看基础病,如果本身没有心脏等基础疾病,大多是良性早搏,风险较低;如果有冠心病、心衰等基础病,即使早搏不频繁,也需要提高警惕,及时就医。
最后看早搏频率,偶尔发作的早搏,每天少于1000次,一般不用药;如果每天超过10000次,或者形态复杂,就需要及时排查原因,进行治疗。
五、日常如何预防早搏
预防早搏,关键在于养成良好的生活习惯,尤其是经常熬夜的人,更要注意这几点。
保证规律作息,尽量避免熬夜,每天保证7-8小时睡眠,即使偶尔熬夜,也不要连续熬夜,白天及时补觉,避免打乱心脏的生物钟。
调整饮食和习惯,少喝浓茶、咖啡,戒烟限酒,饮食清淡,不要暴饮暴食,多吃新鲜的蔬菜水果,补充营养。
调节情绪,避免长期焦虑、紧张,通过散步、深呼吸、冥想等方式释放压力,避免情绪内耗伤害心脏。
最后提醒大家,早搏是心脏常见的“小插曲”,既不用谈之色变,也不能视而不见。如果频繁出现心脏“咯噔”、心慌等不适,一定要及时到心内科就诊,做心电图、动态心电图等检查,明确情况,对症处理,才能更好地守护心脏健康。
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