7月9日,贵阳百花湖乡一名8岁女孩进自家菜园采摘黄瓜解渴,被一条毒蛇连咬三口,最后一口咬住不松口,女孩猛力摇摆跺脚才摆脱蛇口。最终,经医生检查,小丽的左脚上被蛇咬出三条口子。为了挽救小丽的腿,医生在她的左脚上开了10条口放血,并挤压有毒血的部分。通过最近两天的住院治疗,小丽腿上的肿胀已比刚开始时消了不少。目前,医生检查表示,小丽的腿有救了,预计再住院半月就能出院。经医院抽血化验,确认咬伤小丽的蛇为青竹蛇(竹叶青蛇)。
1.结扎:被咬伤后,立即令患者消除恐惧心理,保持安静,停止伤肢的活动,将伤肢置于最低位置,及时用橡皮带或草绳、布条、藤类等在伤口上方(近心端)约10厘米或距离伤口上一个关节的相应部位进行结扎。结扎的程度要求仅能阻断淋巴、静脉血的回流,又不妨碍动脉血的供应。结扎后每30分钟松解1次,每次松2-3分钟,以免影响血液循环造成组织坏死。一般在服用有效蛇药3小时后,或注射结晶胰蛋白酶或抗蛇毒血清后,即可将结扎解除。如被咬伤时间超过12小时者,也可以不结扎。
2.冲洗:结扎后可用自来水、河水、井水、肥皂水,最好能用1/5000高锰酸钾溶液或双氧水冲洗伤口周围的皮肤。目的是将粘附在伤口周围的毒液破坏及冲洗掉,从而达到减轻蛇毒中毒的目的。
3.快速诊断:未看见蛇时,要注意排除蜈蚣、蝎子和黄蜂等咬伤或螫伤的可能。看见蛇时,要区分是否是有毒蛇,被毒蛇咬伤的伤口,局部常见到两个明显的毒牙痕,并有局部及全身中毒表现;非毒蛇咬伤,伤口有四行或二行锯齿状浅表而细小的牙痕;局部仅出现轻微的疼痛或有少许出血,但很快会自然消失,无全身中毒症状。如果可能,尽量带着伤人的蛇尸体就诊,这样便于医生诊断。
4.切开、冲洗、挤压排毒:局部消毒后,将可能断留在伤口内的毒牙清除,然后利用利器(如小刀等)沿牙痕作“一”字形纵切口或十字形切开,长约1-1.5厘米,其深度以达到皮肤下为止,要避开静脉。亦可配合用拔火罐等负压方法吸毒(可用蛇毒排空器),再用1/5000高锰酸钾溶液或5%依地酸钠、双氧水等,边冲洗边从伤肢的近心端向伤口方向及周围反复轻柔挤压,促使毒液从伤口排出体外。冲洗及挤压排毒须持续20-30分钟,冲洗后,伤口处要用七层消毒纱布覆盖,进行湿润,并将伤肢继续置于低位,有利于毒液继续流出。但如遇五步蛇、竹叶青咬伤或咬伤后继续流血者一般不宜切开伤口,以防止出血不止。
5.烧灼伤口,破坏蛇毒:切开、冲洗后,每次用火柴6-8枚,放于伤口处,反复烧灼2-3次。当蛇毒遇到高热,即发生凝固而遭到破坏,使其失去毒性作用。在野外被毒蛇咬伤或急救条件较困难的情况下,也可单独用火烧伤口进行急救。
6.局部冰敷:用冰块、冷泉水或井水泡浸伤肢,从而可减慢蛇毒的吸收。
致命的毒蛇有哪些
1.矛头蝮
矛头蝮是中南美洲最危险的毒蛇(中国也有很多)。它栖居在潮湿的雨林和干旱的农垦地区,被它咬伤是当地最危险的毒蛇咬伤。它是一种攻击性很强的蛇类,遇到威胁会毫不犹豫地发起攻击。矛头蝮平均一口会射出一百零五毫克的毒液。只需五十毫克就足以致人于死地。矛头蝮的毒液是坏死性的,可使人体组织坏死,导致截肢。其毒液中还含有抗凝血剂,使血液无法凝结,受害者会因失血过多而死。被矛头蝮咬伤的人通常要过四十八小时才会死亡,但也可能立刻毒发身亡。
2.眼镜王蛇
眼镜王蛇是世界上最大的毒蛇,栖息地从印度向西到越南,穿越中国南方与菲律宾。它出没于浓密的丛林与开垦的农地中,最长可达5.5米。尽管眼镜王蛇是很灵活的毒蛇,它会尽量避免攻击。但如果碰到一条母蛇为保护自己的窝,它绝对会发起攻击 - 所以这种情况下要立即后退。如果未接受医疗,被眼镜王蛇咬伤也会送命,可能过了三十分钟就会不治身亡。眼镜王蛇每一口都注入很多毒液,一口足以杀死一头大象、或大约二十个人。其毒液是神经性为主的,会使受害者全身麻痹并导致神经系统瘫痪,特别是呼吸器官 。使受害者死于呼吸麻痹。
3.锁蛇
全世界大约有五百种毒蛇。锁蛇是世界上造成死亡事件最多的蛇类之一(中国有分布)。斯里兰卡每年有一千人死于被蛇咬伤,大多数都是锁蛇的杰作。锁蛇的栖息地很广,从水边到山坡都有它的存在,最长可达1.7米。锁蛇是夜行动物,受者者大多是因为晚上踩到而被咬。锁蛇攻击的速度很快,一口注入的毒液剂量比足以致人于死地的剂量要高出两三倍。被锁蛇咬伤后,伤处会有持续性的痛苦肿胀,使得血液无法正常凝结。其毒液中也包含使受害者休克的成分,并会导致内出血和心力衰竭。 最后 被这种危险的蛇咬到 能引起急性肾功能衰竭。最后则因急性肾衰竭和急性循环衰竭而死亡。
4.膨蝰
膨蝰是非洲造成死亡事件最多的毒蛇,它们通常栖息在人类聚居地附近。其天然栖息地从草原、沼泽到丛林都有。它们主要是夜行动物,最长可达1.8米。膨蝰地域性很强,如果你靠得太近,它们会即刻发起攻击。膨蝰的毒液会摧毁血球细胞,导致严重组织坏死。它一口能注入三百五十毫克毒液,只需一百毫克就足以致人于死地。毒液可感染循环系统,阻碍血液凝结。被咬者会有严重的肿胀,并因休克和多器官功能衰竭而导致死亡。
5.极北蝰
极北蝰是欧洲中部最常见的毒蛇,也是英国唯一的毒蛇,每年在英国会咬伤大约一百人。它是在北极地区唯一能找到的蛇类,栖息在各种区域,从森林、沙丘到沼泽都有。被极北蝰咬伤后,伤口附近会有剧痛,二十分钟后会有更严重的反应。受害者会产生肿胀、晕眩、呕吐,但要在六个小时后才会出现最严重的症状。极北蝰咬伤很少会致命 ,有记录显示,英国自1900年至今,仅有十三人死于极北蝰咬伤,其中一人还是因为对解毒剂产生了不良反应。