10月21日，在美国纽约，西奈山医疗系统的工作人员向医务人员讲解对埃博拉病人的护理与治疗。新华社/法新
世界卫生组织25日表示，西非埃博拉疫情病例数量已突破1万关口，在距几内亚今年3月首次报告病例仅半年之后，埃博拉病毒不但肆虐西非，更登陆欧美。当前，各国更需严防病毒进一步“走出西非”，向全球蔓延。
疫情蔓延超以往
世卫组织25日发布最新埃博拉疫情报告称，几内亚、利比里亚、塞拉利昂、美国、西班牙、马里以及尼日利亚与塞内加尔累计出现埃博拉病毒确诊、疑似和可能感染病例10141例，死亡4922人。西非三国几内亚、利比里亚、塞拉利昂仍是疫情重灾区。
回顾疫情蔓延轨迹，几内亚西南边境盖凯杜和马森塔行政区早于去年12月就发现了初始病例。今年3月，几内亚卫生部门首次向世卫报告疫情时，病毒已从该国西南部偏远地区扩散至首都科纳克里。进入5、6月后，几内亚疫情继续恶化并扩散至邻国塞拉利昂和利比里亚的边境地区。
自7月起，新增病例数量在西非这三国交界的边境地区急剧蹿升，同时三国首都疫情堪忧。至此，史上规模最大的埃博拉疫情面临超越以往的防控难度。
世卫专家认为，摆脱国内冲突不久的西非三国医疗卫生系统脆弱加上高风险的传统丧葬习俗、边境人口流动频繁等原因，最终促成疫情持续升级。
8月初，世卫宣布埃博拉疫情构成国际关注的突发公共卫生事件，当时累计病例数尚不足2000人，而在不到3个月时间内已经攀升过万。
目前，美国、西班牙、马里、尼日利亚、塞内加尔都报告了零星的输入型病例或本土感染病例。
世卫助理总干事布鲁斯·艾尔沃德警告说，如果未来数月内相应措施不能升级，疫情重灾区每周新增病例数量或将在今年12月初达到5000例至1万例。
“走出西非”不可避免
面对埃博拉病毒不但肆虐西非并登陆欧美，世卫对疫情扩散的表态也悄然从“西非以外地区出现埃博拉可能性不大”转为“非疫区出现埃博拉病例并不出人意料”。
世卫日前召开埃博拉疫情紧急委员会第三次会议，补充最新防控建议：疫情重灾区西非三国以及全球其他国家都应加强出入境检查，严防埃博拉向全球扩散。世卫此举几乎等同于宣布埃博拉进入全球严防新阶段。
埃博拉病毒“走出西非”不可避免，但并不意味着病例不可防御、疫情不可战胜。
本月17日和20日，塞内加尔与尼日利亚相继宣布本国埃博拉疫情结束。世卫助理总干事福田敬二在接受新华社记者采访时表示，随时做好应对准备、政府发挥领导作用及提升处理疫情能力是从两国战胜疫情中获得的重要经验。
世卫新闻发言人塔里克·亚沙雷维奇则表示：“考虑到埃博拉病毒的宿主为动物，我们无法消灭此种病毒并阻止其传染至人体，我们能做的就是快速应对，在疫情初始阶段阻断传播。”
基于当前业已严峻的全球防疫形势，亚沙雷维奇表示，世卫希望各国做好应对准备，保证应对措施、医护人员、具备埃博拉病毒检测能力的实验室随时就位，各国应该严格对任何入境的可能感染患者进行界定、检测、管理并实施接触追踪调查。
救命疫苗指日可待
根据世卫在《新英格兰医学杂志》上发布的西非埃博拉疫情分析与预测报告，在尚无有效治疗药物及疫苗的情况下，已有许多患者最终康复，考虑到埃博拉患者出现症状时流失大量体液，医治的关键在于及早治疗与补充患者体内水分。
在疫情恶化、病毒迅速蔓延的当下，疫苗的研发和测试工作均在提速。英国葛兰素史克公司与美国合作开发的cAd3-ZEBOV以及由加拿大公共卫生局研发的rVSV-ZEBOV两种疫苗被视为有前景的埃博拉疫苗。
据悉，两种疫苗的第一阶段临床试验已在美国、英国和马里启动，今年12月可获初步结果。瑞士、德国、肯尼亚与加蓬也将启动疫苗的安全性与有效性试验。此外，其他5种试验性疫苗也将于明年春季开始临床试验。
世卫助理总干事玛丽-波勒·基尼表示，如果初步临床试验结果符合预期，处于抗埃前线的西非医护人员及其他高风险人群最早将于今年12月获得疫苗接种。疫苗生产方承诺将提升疫苗生产能力，确保明年有足够疫苗试剂可用，并做好明年上半年数万剂疫苗投入使用的准备。
基尼说：“疫苗并不是魔术子弹，但疫苗投入使用可能将是扭转疫情努力中的重要部分。”西非疫情重灾区民众也应有理由相信，一旦疫苗安全性及有效性得以证实，疫苗供应及疫苗接种工作得以开展，摆脱埃博拉阴霾或许并不遥远。
新华社记者 张淼
(新华社日内瓦10月25日电)
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新华社拉各斯10月26日电(记者 张保平 戴春勇)蒙罗维亚消息：国家主席习近平24日宣布，中国对西非国家抗击埃博拉疫情提供第四轮援助。当天，中国援建利比里亚埃博拉治疗中心项目先遣小组一行15人就从北京启程，并于25日晚抵达利比里亚首都蒙罗维亚。
先遣小组由中国人民解放军总后勤部卫生部医疗管理局副局长张疆带队，成员包括医疗卫生专家和基建工程师等。中方将在利比里亚建设一个有着100张床位的埃博拉治疗中心，并开展相关的防疫和救治培训工作。
利比里亚外交部常务副部长格里斯比代表利比里亚政府对先遣小组表示热烈欢迎。他说，习近平主席刚刚宣布对非提供新一轮抗击埃博拉援助，中国援建利比里亚埃博拉治疗中心的先遣小组就到了。中国的援助措施快速、高效、落到实处，再次证明中国对非抗击埃博拉援助的承诺言必行、行必果。
格里斯比说，在当前埃博拉疫情依然严峻的形势下，中国兴建和运营的埃博拉治疗中心将对遏制利比里亚的埃博拉疫情起到重要作用，是对利比里亚抗击埃博拉疫情的巨大帮助，利比里亚政府和人民对此深表感激。
分析
防控中的得与失
埃博拉病毒，从在非洲被发现至今近40年，在2014年凶猛暴发。眼下，西非重灾区病例数呈“指数式”增长，而美欧埃博拉防线相继失守，令世界为之错愕。
在被问及为何这次疫情如此严重和难以控制时，世界卫生组织总干事陈冯富珍的回答只有一个词：贫困。的确，此次疫情最严重的几内亚、利比里亚和塞拉利昂都属世界最贫困国家，经历多年内战，公共卫生系统被严重摧毁。
但是，别以为瘟疫专属“贫困世界”，别以为他人不幸离自己很远。从埃博拉患者被误诊到观察期人员乘飞机坐邮轮出行，再到纽约新近确诊的埃博拉患者从疫区入境后竟然坐地铁、乘出租，逛了公园还进过保龄球馆……拥有世界一流医疗设施和体系的美国在应对埃博拉疫情方面麻痹大意，暴露出令人惊讶的防控漏洞。
相形之下，发生在西非塞内加尔和尼日利亚的故事，带来了非同凡响的启示。世卫组织近日宣布，两国埃博拉疫情结束。何以这两个医疗资源并不丰富的非洲发展中国家能够成功控制住疫情?
其实，埃博拉看似张牙舞爪，但与流感、结核病感染不同，埃博拉病毒不通过空气传播，而是通过与患者的血液、呕吐物、汗液等直接接触传播，最佳防疫措施就是尽量将疑似患者隔离。而各国控制疫情，无非多点布控防疫，严守机场“大门”。谁能做得一丝不苟，谁就能打赢狙击战、防御战。
尼日利亚的成功就在于此。即使面对的疑似患者是利比里亚外交官，当值医生也毫不含糊地进行隔离控制。疫情发生后，政府迅速培训约1800名医护人员并配备防护面罩和其他设备，对约900名易感人员进行监控排查，多名患者在确诊前便被严格隔离。
尼日利亚和塞内加尔的成功阻击，大大增强了世人战胜疫情的信心。“这一振奋人心的消息让许多担忧埃博拉疫情扩散的发展中国家看到了希望，而那些有世界最好医疗体系的发达国家也可从中得到有益启示。”世卫组织在宣布尼日利亚疫情结束时如是说。
如今，埃博拉疫情的扩散，已激起一场空前的全球动员、一场宏大的国际救援、一次人类向疫情发起的大反攻。法国开发出15分钟快速检测仪，美德医生使用支持性疗法治愈患者，世卫组织近日透露，有两种埃博拉疫苗正在研发之中，明年1月可望有2万剂疫苗运往西非……
变被动为主动，从“措手不及”到展开反攻，虽然客观上需要一个过程，但其间种种失措和失误，让当事国家和国际社会都付出巨大代价，也留下需要世人认真总结的经验教训。
（责任编辑：邱天华）
