一个小凳,一个竹篮,一把小刀……这是在海南随处可见的槟榔摊。作为全国三大口腔疾病的高发区之一,海南庞大的喜食槟榔人群成为口腔癌变的高危人群。为了提高本地口腔科医生的诊疗技能,中华医学会批准海口市人民医院邀请国内相关领域专家,就口腔黏膜癌前病变的诊断与治疗的新技术进行培训。昨天上午,首期培训班在市人民医院开幕。
嚼槟榔可引发多种口腔疾病
25岁的河南林某自到海南工作后,便爱上了槟榔,特别喜欢嚼干槟榔。开始每天1—2包,后来发展至每天4—5包,“自从嚼槟榔之后,口味越来越重,吃淡了口里就索然无味。”林某说,这么一嚼就是5年。一年多前,他吃热东西时,感到嘴很疼,后来嘴巴越来越疼,别说吃东西,连张口说话都很困难。到海口市人民医院就诊,被诊断为口腔粘膜下纤维性变,并转变为口腔癌。
“嚼食槟榔果虽可醒脑提神,缓解疲劳。但是,它也是海南口腔疾病高发的原因之一。”中南大学癌前病变研究所所长、中南大学湘雅医学院口腔颌面外科主任医师翦新春教授告诉记者,“长期嚼食槟榔是口腔黏膜下纤维性变疾病的唯一原因,严重者可致口腔癌变。”自1984年在湖南湘潭地区喜食槟榔者中发现中国大陆首例患者以来,经长达30多年临床诊断和研究,这一判断无例外情况发生。
口腔黏膜下纤维性变是一种慢性、隐匿性的口腔黏膜疾病,癌变率为7.6%-10.45%。翦新春介绍,槟榔块中的致癌因子包括槟榔花中的生物碱、槟榔子生物碱的硝化衍生物、槟榔子中的多酚类成分自动氧化所释放出的活性氧、红灰成分对口腔黏膜组织的刺激作用、老花或老叶中的黄樟素等,槟榔块中的粗糙纤维不断刺激口腔局部黏膜,黏膜受到损害后,渗透性增强,槟榔有毒成分被吸收到血液里,不但对口腔有损害,对肝脏、食道黏膜等亦可产生损害,甚至会引起精子畸变。
不仅如此,嚼食槟榔还可能引发口腔白斑、遍平苔藓、槟榔黏膜病、口腔红斑症等多种癌前疾病,这些疾病和口腔黏膜下纤维性变一起作用,使癌变可能性增加。
专家建议嚼槟榔要适量
长期嚼食槟榔不仅会磨损口腔,让口腔粘膜变得粗糙,时间长了,口腔会形成白斑、发生苔藓病变、粘膜发红等,这些都是癌前病变。
槟榔是海南四大南药之一,入药可治病。在中国,有嚼食槟榔习惯的地区包括湖南、海南、云南及台湾等地区,其中海南乡村居民90%以上有嚼食槟榔的习惯。翦新春认为,槟榔本身营养价值较低,而加工过程的中间调料易使嚼食者成瘾,这些调料包括麦芽糖、石灰甚至农药等,易引发口腔疾病,对身体有害无益。
为了提高海南口腔科医师的治疗技术,最大限度地缓解因嚼食槟榔对本地群众的身体损害,昨天上午,首期“口腔黏膜癌前病变的诊断与治疗新技术”培训班正式开幕,国内口腔科专家组成导师团,就口腔疾病的基础研究和临床病例等内容,对来自省内外的98名口腔科医师进行培训。海口卫生局局长周文雄表示,培训的开展将会拓宽我市乃至全省口腔医生的技术理念,对口腔医学的发展形成良性探索机制,有效维护群众身体健康。(记者 李晶晶)