很多家长以及易感人群在接种前最关心的就是疫苗价格、适用人群等问题，本文就结合国内4个主流地区的定价标准，为大家整理详细的费用参考，以及接种前后的常见疑问解答，帮大家少走弯路。
三价和四价流感疫苗定价受哪些因素影响？
1、疫苗类型差异:首先是疫苗类型的差异，三价流感疫苗分为裂解疫苗、亚单位疫苗以及鼻喷减毒活疫苗三类，其中普通的裂解三价疫苗成本最低，定价普遍在30-80元/剂，鼻喷三价疫苗属于减毒活疫苗，制备工艺更复杂，定价普遍在120-150元/剂。而四价流感疫苗除了普通灭活疫苗之外，还有部分儿童专用的四价疫苗，定价要比成人四价疫苗高20-50元左右。
2、接种点性质差异:其次是接种点的性质差异，公立社区卫生服务中心的疫苗定价受疾控部门统一管控，加价空间非常小，基本只收取20元左右的接种服务费，整体价格更透明。而私立医疗机构的疫苗定价自主权更高，会包含接种咨询、留观服务等增值费用，定价要比公立接种点高30-100元不等，部分高端私立机构的四价流感疫苗定价甚至可以达到400元/剂。
3、采购渠道差异:还有就是采购渠道的差异，部分地区的疾控中心会集中采购国产疫苗，成本更低，所以当地接种点的定价也会更低，而如果是采购进口的三四价流感疫苗，关税、运输成本都更高，定价也会比国产疫苗高50-100元/剂。
国内4个地区三价四价流感疫苗费用分别是多少？
我们整理了北京、上海、广州、成都四个国内主流城市公立接种点的2024年最新定价，都是包含接种服务费后的最终价格，大家可以作为参考，私立接种点的价格可以在此基础上上浮30%-50%左右，具体明细见下表：
| 地区 | 三价灭活流感疫苗（含接种费） | 三价鼻喷流感疫苗（含接种费） | 四价成人流感疫苗（含接种费） | 四价儿童流感疫苗（含接种费） |
|---|---|---|---|---|
| 北京 | 55元/剂 | 148元/剂 | 128元/剂 | 158元/剂 |
| 上海 | 49元/剂 | 139元/剂 | 119元/剂 | 149元/剂 |
| 广州 | 62元/剂 | 142元/剂 | 133元/剂 | 162元/剂 |
| 成都 | 38元/剂 | 129元/剂 | 108元/剂 | 135元/剂 |
2、定价调整及免费政策说明:需要注意的是，这个价格是2024年下半年的公示价格，每年流感疫苗的定价都会根据原材料成本、采购政策有所调整，而且部分地区针对60岁以上老人、中小学生还有免费接种的福利政策，大家接种前可以提前咨询当地的社区卫生服务中心，符合条件的可以免费接种。比如北京首都儿科研究所附属儿童医院的接种点，三价灭活疫苗的定价就是公示的55元/剂，四价儿童疫苗158元/剂，和当地疾控的统一定价一致，不会额外加价。
三价和四价流感疫苗哪个性价比更高？
1、两种疫苗的防护范围差异:很多人纠结选三价还是四价，首先要明确两种疫苗的预防范围差异，三价流感疫苗可以预防两种甲型流感病毒和一种乙型流感病毒，四价流感疫苗比三价多预防一种乙型流感病毒，防护范围更广。如果是平时接触人群比较少的成年人，本身免疫力比较强，选择性价比更高的三价疫苗就足够满足防护需求。
2、不同人群的选择建议:如果是老人、儿童、孕妇，还有本身有基础疾病的易感人群，以及需要经常接触密集人群的医护人员、公共服务人员，更推荐接种四价流感疫苗，防护更全面，降低感染风险的效果更好。从性价比来看，三价疫苗的价格更低，适合预算有限的健康人群，四价疫苗虽然价格高一些，但防护范围更广，对于易感人群来说性价比反而更高。
3、特殊接种需求的选择:还有就是接种方式的差异，如果是害怕打针的3-17岁人群，可以选择三价鼻喷流感疫苗，不需要注射，接种体验更好，价格也比四价注射疫苗更低，也是很不错的选择。
接种三价四价流感疫苗可以走医保报销吗？
1、医保支付的通用规则:目前国内大部分地区的流感疫苗都属于二类自费疫苗，不纳入医保统筹报销范围，但是可以使用医保个人账户的余额支付接种费用，只要你的医保个人账户里有足够的余额，不管是在公立社区卫生服务中心还是在定点私立医疗机构接种，都可以直接刷医保卡支付，不需要自己付现金。
2、部分地区的特殊政策:部分地区的医保政策有额外的福利，比如深圳、杭州等地，参加当地基本医保的参保人，使用医保个人账户余额支付流感疫苗费用的同时，还可以用家庭共济账户的余额给家人支付接种费用，只要家人绑定了你的家庭共济账户，就可以直接使用。还有部分地区针对特定人群有补贴政策，比如上海交通大学医学院附属新华医院的接种点，针对65岁以上的沪籍老人就可以免费接种三价流感疫苗，不需要支付任何费用。
3、单位福利接种政策:如果是单位组织的团体接种，很多单位会将流感疫苗作为员工福利，由单位统一支付费用，个人不需要花钱，大家可以提前咨询自己单位的行政部门，看看有没有相关的福利政策。
接种三价四价流感疫苗有哪些注意事项？
1、接种时间的选择:首先是接种时间的选择，流感的高发期是每年的11月到次年的3月，所以最佳接种时间是每年的9-10月，接种后2-4周就可以产生足够的抗体，刚好可以覆盖整个流感高发期。如果错过了最佳接种时间，在整个流感高发期内都可以接种，也能起到防护效果。
2、接种禁忌说明:其次是接种禁忌，对疫苗成分过敏的人群不能接种，处于发热、急性疾病发作期的人群要暂缓接种，等身体恢复之后再接种。如果是接种鼻喷流感疫苗，接种前3天不能吃抗病毒药物，接种后3天内也不要用生理盐水冲洗鼻腔，避免影响疫苗效果。
3、接种后注意事项:还有就是接种后的注意事项，接种后需要在接种点留观30分钟，没有不适症状再离开，接种部位24小时内不要碰水，避免感染。接种后可能会出现轻微的发热、接种部位红肿疼痛等不良反应，一般1-3天就会自行消退，不需要特殊处理，如果症状比较严重要及时就医。
每年都需要重新接种三价四价流感疫苗吗？
1、流感毒株变异的影响:是的，流感疫苗需要每年接种，首先是因为流感病毒的变异速度非常快，每年流行的毒株都不一样，世界卫生组织每年都会根据全球的流感监测数据，预测当年流行的毒株，指导疫苗生产，所以每年的疫苗成分都是不一样的，只有接种当年的疫苗才能起到最好的防护效果。
2、抗体保护期的限制:其次是接种流感疫苗之后产生的抗体，保护期一般只有6-8个月，接种后超过一年抗体水平就会下降到不足以防护的水平，所以即使流行的毒株没有变化，也需要每年重新接种，才能维持足够的免疫力。
3、重点人群的接种建议:很多人觉得自己去年接种了今年就不用种了，这种想法是错误的，尤其是老人和儿童，建议每年流感季到来之前都按时接种，才能最大程度降低感染流感以及发生重症的风险。
三价四价流感疫苗接种常见疑问解答（FAQ）
1、三价和四价流感疫苗可以混打吗？:不建议同一年度混打，如果上一年接种的是三价，今年可以接种四价，但是同一年度内不要混打，比如已经接种了三价就不要再接种四价，避免增加不良反应的风险。
2、孕妇可以接种三价四价流感疫苗吗？:可以接种，而且非常推荐孕妇接种，孕妇属于流感的易感高危人群，感染后发生重症的风险更高，接种灭活的三价或者四价流感疫苗都是安全的，不会对胎儿造成影响，还可以给胎儿提供被动保护。
3、接种流感疫苗之后就不会得流感了吗？:不是的，流感疫苗的保护率大概在70%-90%，并不是100%防护，但是即使接种后还是感染了流感，也可以显著降低重症和死亡的风险，所以还是非常有必要接种的。
4、流感疫苗和新冠疫苗可以同时接种吗？:灭活流感疫苗可以和新冠疫苗同时接种，两种疫苗的作用机制不会互相冲突，如果担心不良反应的话，也可以间隔14天以上再接种，会更稳妥。
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