进入流感高发季，不少市民都会选择接种流感疫苗降低感染风险，而三价、四价是目前市面上最主流的两类流感疫苗，不少人在接种前最关心的就是两类疫苗的定价差异、接种性价比等问题。目前国内流感疫苗属于非免疫规划类疫苗，需要自费接种，定价没有统一的国家标准，不同地区、不同接种机构的售价会有一定浮动，我们整理了2024年最新的价格数据、不同价位的差异以及接种相关的常见问题，帮大家在接种前做好功课，避开不必要的坑。
三价四价流感疫苗3个价格区间分别对应什么类型？
价格区间划分逻辑:目前国内流通的三价、四价流感疫苗定价可以清晰划分为3个明确的区间，不同区间对应的疫苗品类、生产厂家、接种方式都有明显差异，大家可以根据自己的预算和需求对应选择，整体定价区间已经连续3年保持稳定，没有出现大幅上涨的情况。
| 价格区间 | 三价流感疫苗对应品类 | 四价流感疫苗对应品类 | 适用人群 |
|---|---|---|---|
| 低价区间（30-80元/剂） | 三价灭活裂解疫苗（国产） | 无 | 3岁及以上人群 |
| 中价区间（80-180元/剂） | 三价减毒活疫苗（鼻喷式，国产） | 四价灭活裂解疫苗（国产） | 三价鼻喷适用于3-17岁人群；四价灭活适用于6月龄及以上全人群 |
| 高价区间（180-320元/剂） | 无 | 四价灭活疫苗（进口）、四价鼻喷减毒活疫苗（国产） | 进口四价灭活适用于6月龄及以上全人群；四价鼻喷适用于3-17岁人群 |
不同价位疫苗的适配建议:低价区间的疫苗是性价比最高的选择，这类国产三价灭活疫苗也是目前各地社区卫生服务中心备货量最大的品类，防护覆盖的毒株符合世卫组织每年推荐的流行株，普通成年人接种完全可以满足防护需求。中价区间是目前受众最广的价位段，80元左右就可以接种到国产四价灭活疫苗，比三价多覆盖了一种乙型流感毒株，防护范围更广，适合老人、小孩、免疫力低下的人群选择，而这个价位的三价鼻喷疫苗不需要打针，适合害怕打针的青少年群体。高价区间的进口四价灭活疫苗生产工艺更成熟，不良反应概率更低，适合免疫力特别低下、对疫苗不良反应耐受度差的人群选择。
为什么不同接种机构的三价四价流感疫苗定价差异这么大？
定价差异的合理性说明:很多人会发现，同样是国产四价流感疫苗，在北京协和医院的定价可能和家附近的社区卫生服务中心定价差20-30元，甚至不同城市的定价差能达到50元以上，这种定价差异其实是正常现象，我国非免疫规划类疫苗的定价实行市场调节价，没有统一的全国标准，只要在当地疾控部门的指导定价范围内都是合规的。
影响定价的核心因素:首先不同机构的采购渠道不同，部分公立医院、社区卫生服务中心属于政府集中采购，采购成本更低，定价也会更低，而私立医疗机构、医美机构的采购属于自主采购，采购成本更高，再加上服务溢价，定价就会更高。其次不同地区的疾控中心会给出指导定价区间，经济发达地区的人工、冷链存储成本更高，指导定价的上限也会更高，比如上海、深圳等地的四价流感疫苗定价普遍比中西部三四线城市高30-40元，都是合理的定价浮动。
避坑提示:大家接种前可以优先选择社区卫生服务中心、公立综合医院的预防接种门诊，这类机构的定价普遍更透明，也不会出现捆绑销售其他服务的情况，接种安全性也更有保障。如果选择私立机构接种，一定要提前问清楚总费用包含的项目，避免出现隐形收费的情况。
三价流感疫苗和四价流感疫苗选哪个性价比更高？
两类疫苗的核心差异:不少人在接种前都会纠结，贵了几十块的四价疫苗到底值不值得选，其实这个问题没有标准答案，主要看接种人群的年龄、身体状态和预算。三价疫苗覆盖2种甲型流感毒株和1种乙型流感毒株，四价疫苗比三价多覆盖1种乙型流感毒株，防护范围更广，这也是四价疫苗定价更高的核心原因。
普通人群的选择建议:如果是身体健康的18-50岁成年人，预算有限的情况下选低价的国产三价疫苗就足够，这类人群本身免疫力较强，即使感染流感也很少出现重症，三价疫苗覆盖的毒株已经可以预防绝大多数的流行流感，接种后也能避免感染后传染给家里的老人小孩，性价比非常高。
高危人群的选择建议:如果是6月龄以下儿童的看护人员、60岁以上老人、有基础病的人群、3-17岁的学生，更建议选择四价疫苗，四价多覆盖的乙型流感毒株是近几年秋冬季的主要流行株之一，这类人群感染后容易出现重症，多花几十块钱能获得更广的防护，性价比反而更高。比如北京儿童医院目前接种门诊优先推荐12岁以下的儿童接种四价流感疫苗，就是考虑到儿童群体的免疫特点。
三价四价流感疫苗的价格包含接种服务费吗？
报价构成说明:很多人接种的时候会发现，报价单上除了疫苗本身的价格，还有20-30元不等的接种服务费，不少人会疑惑是不是被乱收费，其实大部分接种机构标注的疫苗价格如果没有特殊说明，都是不包含接种服务费的，接种服务费是单独收取的合规费用。
接种服务费的用途:接种服务费是国家允许收取的费用，主要用于支付接种护士的人工费、耗材费、冷链存储费、接种后留观的服务成本，全国大部分地区的接种服务费在20-30元/剂，部分私立机构的接种服务费可能会达到50元，都会在接种前明确告知，不会隐形收费。
特殊收费情况说明:如果是参加单位组织的团体接种，很多单位会和接种机构协商打包价，打包价一般已经包含了接种服务费，不需要额外再付费，大家接种前可以提前问清楚报价的构成，避免出现预期之外的支出。如果是接种鼻喷式流感疫苗，接种服务费和注射式的收费标准是一样的，不会额外加价。
接种三价四价流感疫苗可以走医保报销吗？
医保支付政策说明:很多人都关心自费的流感疫苗能不能用医保账户里的钱支付，目前国内大部分地区都已经开通了医保个人账户支付流感疫苗费用的通道，只要你的医保个人账户里有余额，就可以直接刷卡支付，不需要自己付现金，非常方便。
医保报销范围说明:不过要注意的是，流感疫苗目前还没有纳入医保统筹报销的范围，也就是说不能走住院、门诊统筹的报销，只能用个人账户的余额支付，部分地区还允许用家人的医保个人账户共济支付，比如广东、浙江等地，孩子接种流感疫苗可以用父母的医保个人账户余额支付。
免费接种政策说明:部分地区针对特殊群体还有免费接种政策，比如上海针对60岁以上的沪籍老人、中小学生都有免费接种流感疫苗的政策，北京针对65岁以上京籍老人也有免费接种的福利，大家接种前可以咨询当地的疾控中心，看看自己能不能享受免费接种的政策，不需要自己花钱。
每年都要接种三价/四价流感疫苗会不会性价比太低？
每年接种的必要性说明:不少人觉得流感疫苗每年都要打，一年花几十上百块，性价比太低，甚至有人觉得接种了也可能得流感，干脆就不接种了，这种想法其实是不对的。首先流感病毒的变异速度非常快，世卫组织每年都会根据全球的监测数据推荐当年的流行毒株，当年的疫苗只针对当年的流行株有防护效果，去年的疫苗对今年的毒株可能就没有防护效果了，所以每年接种是必要的。
接种的性价比分析:其次接种流感疫苗不仅可以降低感染概率，还能大幅降低感染后出现重症、死亡的风险，根据中国疾控中心的数据，接种流感疫苗可以使成年人的流感感染风险降低40-60%，使老年人的重症死亡风险降低80%以上，相比感染流感后花几千甚至上万块住院治疗，每年花几十上百块接种疫苗的性价比其实非常高。
接种的附加价值:对于家里有小孩、老人的家庭来说，成年人接种流感疫苗还能形成家庭免疫屏障，避免自己感染后传染给免疫力较弱的家人，相当于花小钱给全家买了一重保障，性价比非常高。现在很多单位都会把流感疫苗接种作为员工福利，免费为员工接种，也是出于这个考虑。
三价四价流感疫苗接种常见问题有哪些？
三价四价流感疫苗的保护期有多久？:三价和四价流感疫苗的保护期一般在6-8个月，接种后2-4周就可以产生保护性抗体，刚好可以覆盖整个流感高发季，所以建议每年9-10月接种，防护效果最好。如果到了11、12月还没接种，也可以正常接种，依然能起到防护效果。
对鸡蛋过敏可以接种三价四价流感疫苗吗？:目前国内的流感疫苗培养大多使用鸡胚培养，疫苗里会有微量的卵清蛋白，过去的规范要求鸡蛋过敏人群不能接种，但是最新的指南已经明确，即使是严重鸡蛋过敏的人群也可以接种流感疫苗，接种后留观30分钟即可，如果实在担心可以选择不需要鸡胚培养的重组流感疫苗，上海瑞金医院等部分三甲医院已经有这类疫苗可供选择。
接种了新冠疫苗还可以接种三价四价流感疫苗吗？:可以，新冠疫苗和流感疫苗之间没有接种间隔要求，既可以同时接种，也可以间隔任意时间接种，同时接种的话建议选择不同的胳膊接种，不会影响各自的防护效果，也不会增加不良反应的概率。如果是刚接种了其他疫苗，比如HPV疫苗、肺炎疫苗，也可以正常接种流感疫苗，不需要间隔。
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