秋冬是流感高发季，不少家长和上班族都会选择提前接种流感疫苗降低感染风险，但很多人对疫苗成分存在顾虑，担心添加物会对身体产生副作用。北京协和医院预防保健科统计数据显示，2023年我国流感疫苗接种人群中，近6成接种者接种前会主动询问疫苗成分相关问题。今天就给大家详细拆解流感疫苗的各类成分及作用，帮大家打消接种顾虑。
流感疫苗的核心抗原有什么作用？
灭活抗原的作用:抗原是流感疫苗最核心的有效成分，也是诱导身体产生保护性抗体的关键物质，目前市面上占比最高的灭活流感疫苗，抗原就是经过人工裂解、提纯后的流感病毒毒株片段。世界卫生组织每年会根据全球流感流行监测数据，更新下一个流感季的推荐毒株，比如2024-2025流感季就更新了2种A型和2种B型毒株，能够覆盖当下主流的流行毒株，降低接种后感染的概率。
减毒活抗原的作用:除了灭活抗原外，减毒活流感疫苗使用的是经过基因改造的减毒活流感毒株，这种毒株的活性大幅降低，只能在鼻腔温度较低的黏膜环境中少量复制，不会进入人体深部组织引发全身感染。减毒活抗原诱导的免疫应答更全面，除了血液中的IgG抗体外，还能诱导鼻腔黏膜产生IgA抗体，免疫保护效果比灭活疫苗更持久，尤其适合抵抗力较弱的儿童群体。
流感疫苗里的佐剂会对身体有害吗？
铝佐剂的常见作用:佐剂是添加在疫苗中用来增强免疫应答效果的成分，目前我国上市的流感疫苗里常用的佐剂是氢氧化铝佐剂，它的作用是延缓抗原在接种部位的释放速度，延长抗原刺激免疫系统的时间，从而让身体产生更多的保护性抗体，提升疫苗的保护率。部分进口的高剂量老年流感疫苗还会添加MF59佐剂，针对65岁以上老年群体的保护效力比普通无佐剂疫苗高20%左右。
佐剂的安全性说明:很多人担心佐剂会引发中毒或者慢性健康问题，其实北京儿童医院2023年的临床监测数据显示，接种含铝佐剂流感疫苗的儿童，不良反应发生率仅为1.2%，多为接种部位轻微红肿、疼痛，1-3天就会自行消退，完全符合国家药品安全标准。我国上市的所有流感疫苗的佐剂添加量都经过严格检测，不会在体内残留，也不会对身体造成长期伤害，大家完全不用担心。
流感疫苗里的稳定剂是做什么用的？
常见稳定剂的种类:稳定剂是为了防止疫苗在存储、运输过程中抗原成分变性失活的添加物，目前常用的稳定剂包括蔗糖、山梨醇、明胶、人血白蛋白等，不同厂家的流感疫苗添加的稳定剂种类会略有差异，大家可以在接种前查看疫苗说明书确认具体成分。
稳定剂的安全性说明:很多人担心明胶会引发过敏，其实目前我国上市的流感疫苗大多已经改用蔗糖等植物源性稳定剂，明胶的使用占比已经不足10%，即使是含明胶的流感疫苗，明胶含量也极低，仅会对极少数明胶严重过敏人群产生不良反应，普通人群完全不用担心。而添加的人血白蛋白也经过严格的血液筛查和病毒灭活处理，不存在传播血源性传染病的风险。
流感疫苗里的灭活剂会残留毒性吗？
灭活剂的作用原理:灭活剂是制作灭活流感疫苗的必要成分，作用是将活的流感病毒完全灭杀，确保病毒不会在人体内复制引发感染，目前常用的灭活剂是甲醛、β-丙内酯两种，两者都能高效破坏病毒的遗传物质，同时完整保留病毒的抗原结构，不会影响疫苗的免疫诱导效果。
灭活剂的残留控制标准:很多人担心甲醛残留会致癌，其实国家药监局对流感疫苗的灭活剂残留有严格的强制标准，甲醛残留量不得超过50μg/剂，这个剂量比我们日常生活中接触的很多加工食品里的甲醛残留量还低，接种后会很快被身体代谢掉，完全不会残留毒性。上海交通大学医学院附属瑞金医院的检测数据显示，接种流感疫苗后72小时，体内就完全检测不到甲醛残留。
流感疫苗里还有哪些其他少量添加成分？
抗生素残留的说明:除了上述4类核心成分外，部分流感疫苗还会残留极少量的抗生素，比如庆大霉素、新霉素等，这是制作过程中用来防止细胞培养阶段出现细菌污染的，添加量极低，远低于临床使用的安全剂量，仅会对抗生素严重过敏的人群产生影响，普通人群接种完全不会引发抗生素相关的不良反应。
缓冲剂的作用:还有部分流感疫苗会添加少量的缓冲剂，比如磷酸氢二钠、磷酸二氢钠等，作用是调节疫苗的PH值，让疫苗的酸碱度更接近人体体液的PH值，降低接种后的局部刺激反应，减少红肿、硬结的发生概率，这类缓冲剂都是食品级的添加成分，安全性很高，不会对身体造成任何伤害。
不同类型的流感疫苗成分有区别吗？
目前我国上市的流感疫苗主要分为三价灭活疫苗、四价灭活疫苗、四价减毒活疫苗三类，三类疫苗的核心成分差异主要在抗原种类和添加成分上，具体差异可以参考下表：
| 疫苗类型 | 抗原成分 | 佐剂类型 | 稳定剂类型 | 适用人群 |
|---|---|---|---|---|
| 三价灭活流感疫苗 | 2种A型流感毒株抗原+1种B型(Victoria系)流感毒株抗原 | 氢氧化铝佐剂/无佐剂 | 蔗糖 | 6月龄及以上人群 |
| 四价灭活流感疫苗 | 2种A型流感毒株抗原+2种B型(Victoria系+Yamagata系)流感毒株抗原 | 氢氧化铝佐剂/无佐剂 | 蔗糖/少量明胶 | 6月龄及以上人群 |
| 四价减毒活流感疫苗 | 2种A型减毒活流感毒株+2种B型减毒活流感毒株 | 无佐剂 | 山梨醇 | 3-17岁人群 |
不同人群的疫苗选择建议:三类疫苗的安全性都符合国家标准，大家可以根据自己的年龄、过敏史、需求选择合适的疫苗，比如对明胶过敏的人群可以选择不含明胶的三价或四价灭活疫苗，3-17岁儿童可以优先选择减毒活疫苗，黏膜免疫保护效果更好，65岁以上老年群体可以选择含佐剂的高剂量灭活疫苗，保护效力更高。
关于流感疫苗成分的常见疑问有哪些？
对鸡蛋过敏的人可以接种流感疫苗吗？:目前我国上市的大部分流感疫苗在制作过程中已经采用了无鸡蛋蛋白的培养工艺，鸡蛋蛋白残留量极低，仅对鸡蛋严重过敏（吃鸡蛋后出现喉头水肿、休克）的人群需要谨慎接种，普通鸡蛋过敏人群可以正常接种，接种后留观30分钟即可，北京协和医院2023年的数据显示，鸡蛋过敏人群接种流感疫苗的不良反应发生率和普通人群无显著差异。
流感疫苗里的人血白蛋白会传播传染病吗？:不会，流感疫苗里添加的人血白蛋白都是来自正规的采血渠道，经过严格的血液筛查和多轮病毒灭活处理，不存在传播乙肝、艾滋、梅毒等血源性传染病的可能，安全性完全有保障，目前全球已经有数亿剂含人血白蛋白的疫苗接种，没有出现过相关的传染病传播案例。
备孕、孕期人群可以接种流感疫苗吗？:可以，流感疫苗的所有成分都不会对胎儿和备孕人群的身体造成伤害，反而能降低孕期感染流感后出现重症、流产、早产的风险，我国疾控中心也明确推荐孕期女性优先接种流感疫苗，最好在流感高发季前1-2个月完成接种，能够给自身和胎儿提供足够的保护。
内容仅供参考,如有疑问,可以点击在线免费咨询。
