很多人想知道流感疫苗成分具体有什么作用、会不会对身体造成伤害,其实主流流感疫苗的成分主要分为3大类,接下来我们就针对大家关心的流感疫苗成分相关问题逐一解答,帮你搞懂接种前必须知道的疫苗成分常识,选择更适合自己的疫苗品类。
流感疫苗的3类主要核心成分分别是什么?
3类核心成分的基本介绍:目前我国上市的所有流感疫苗,核心成分都可以归为三类:第一类是抗原成分,是疫苗发挥防护作用的核心,能够刺激人体免疫系统产生对应流感毒株的抗体;第二类是辅料成分,主要用来维持疫苗的稳定性、延长保存期限,部分辅料还能提升抗原的免疫效果;第三类是灭活或者减毒相关成分,用来保证病毒不会对人体产生致病性,同时保留免疫原性。

| 成分类别 | 常见具体组分 | 核心作用 | 可能引发的轻微反应 |
|---|---|---|---|
| 抗原成分 | 甲型H1N1毒株抗原、甲型H3N2毒株抗原、乙型Victoria系/Yamagata系毒株抗原 | 刺激人体免疫系统产生对应的流感抗体,形成长期防护力 | 接种部位轻微红肿、38℃以下低热,1-2天可自行消退 |
| 辅料成分 | 氯化钠、磷酸缓冲盐、蔗糖、明胶、少量铝佐剂 | 维持疫苗pH值稳定、延长保存时间,佐剂可增强抗原免疫原性 | 极少引发过敏,仅明胶严重过敏人群可能出现局部皮疹 |
| 灭活/减毒相关成分 | 甲醛(残留量极低)、减毒活毒株(仅鼻喷流感疫苗添加) | 灭活病毒避免致病,减毒毒株保留免疫原性但致病力极低 | 无明显不良反应,鼻喷疫苗可能出现轻微流涕、咽痛 |
成分的安全标准说明:我国药监部门对流感疫苗的所有成分含量都有严格的限定标准,每一批次的疫苗上市前都需要经过多重检测,只有成分含量完全符合安全标准的疫苗才会流入接种点,大家在正规接种点接种的流感疫苗,成分安全性完全不用担心。
流感疫苗里的甲醛成分对人体有害吗?
甲醛在疫苗中的作用和含量标准:很多人看到流感疫苗成分里有甲醛就会非常担心,其实甲醛在流感疫苗生产过程中的作用是灭活流感病毒,让病毒失去致病能力,同时保留可以刺激产生抗体的抗原特性。我国《中国药典》明确规定,流感疫苗中的甲醛残留量每剂不得超过0.02%,这个剂量比我们日常生活中接触到的很多食品里的甲醛残留还要低,完全在安全范围内。
临床数据佐证甲醛残留的安全性:北京儿童医院近5年的流感疫苗接种监测数据显示,累计接种的120万剂次流感疫苗中,没有出现过一例因为甲醛残留引发的严重不良反应,疫苗中的微量甲醛进入人体后,会在几个小时内被身体代谢完全,不会在体内堆积,也不会对身体器官造成伤害。
特殊人群的接种建议:如果本身是极其罕见的甲醛严重过敏人群,既往接触甲醛后出现过喉头水肿、过敏性休克等严重反应,可以在接种前告知接种医生,医生会根据你的情况评估是否适合接种,或者推荐不需要甲醛灭活的重组流感疫苗、鼻喷减毒活疫苗,不用因为担心甲醛就放弃接种流感疫苗。
流感疫苗里的佐剂会导致免疫力紊乱吗?
佐剂的作用机制:目前我国上市的流感疫苗中添加的佐剂大多是氢氧化铝佐剂,也就是大家常说的铝佐剂,它的作用相当于免疫反应的“助推器”,可以延缓抗原在接种部位的释放时间,同时刺激免疫系统产生更强的免疫反应,让疫苗诱导产生的抗体水平更高、保护持续时间更长。
佐剂的安全性验证:铝佐剂在疫苗中的使用已经有超过70年的历史,全球累计接种的含佐剂疫苗已经超过百亿剂次,中国疾控中心的不良反应监测数据显示,铝佐剂引发的严重不良反应发生率不足百万分之一,完全不会导致人体免疫力紊乱,反而能提升疫苗的防护效果。
新型佐剂的安全性:部分进口的四价流感疫苗会使用MF59等新型佐剂,这类佐剂的安全性也经过了多期临床试验的验证,符合我国药监部门的准入标准,相比传统铝佐剂,新型佐剂能诱导更高水平的抗体,尤其适合老年人、免疫力低下的人群接种,安全性同样有保障。
鸡蛋过敏的人群能接种流感疫苗吗?
流感疫苗卵清蛋白残留的现状:很多人都听过“鸡蛋过敏不能打流感疫苗”的说法,这是因为传统流感疫苗是通过鸡胚培养生产的,会残留极少量的卵清蛋白,但是随着疫苗纯化技术的进步,目前我国上市的流感疫苗卵清蛋白残留量每剂都低于1μg,这个剂量远低于引发鸡蛋过敏反应的阈值,大部分鸡蛋过敏人群都可以正常接种。
权威机构的接种建议:北京协和医院变态反应科发布的《鸡蛋过敏人群疫苗接种指南》明确指出,只有既往吃鸡蛋后出现过喉头水肿、过敏性休克、严重哮喘发作的重度鸡蛋过敏人群,才需要在过敏科医生的监护下接种流感疫苗,普通鸡蛋过敏人群,比如吃鸡蛋后仅出现轻微皮疹、皮肤瘙痒的,都可以正常接种,不需要提前做皮试。
鸡蛋过敏人群的可选疫苗品类:如果实在担心卵清蛋白残留引发过敏,也可以选择重组流感疫苗,这类疫苗是通过基因工程技术生产的,完全不需要鸡胚培养,没有任何卵清蛋白残留,100%适合鸡蛋过敏人群接种,目前国内多地的接种点都已经可以接种这类疫苗。
鼻喷流感减毒活疫苗的成分和灭活疫苗有什么区别?
核心抗原成分的差异:鼻喷流感减毒活疫苗和传统灭活疫苗最大的区别就是抗原成分,灭活疫苗的抗原是完全灭活的死病毒毒株碎片,完全没有致病能力,只能诱导体液免疫;而鼻喷减毒活疫苗的抗原是经过基因改造的减毒流感毒株,致病力极低,可以在鼻腔黏膜局部繁殖,同时诱导产生黏膜免疫、体液免疫和细胞免疫,防护维度更广。
辅料和添加成分的差异:鼻喷减毒活疫苗因为使用的是减毒活毒株,不需要添加甲醛进行灭活,也不需要添加铝佐剂来增强免疫反应,所以成分相比灭活疫苗更简单,引发不良反应的概率更低,尤其适合害怕打针的3-17岁儿童和青少年接种。
接种人群的差异:因为含有减毒活毒株,所以免疫缺陷人群、正在使用免疫抑制剂的人群、妊娠期女性都不适合接种鼻喷减毒活疫苗,这类人群建议接种灭活流感疫苗,安全性更高;3岁以下的婴幼儿也不适合接种鼻喷疫苗,只能接种三价灭活流感疫苗。
不同价数的流感疫苗成分有什么差异?
抗原成分的差异:目前我国上市的流感疫苗主要分为三价和四价两种,三价流感疫苗的抗原成分包含甲型H1N1、甲型H3N2、乙型Victoria系三种流感毒株的抗原,而四价流感疫苗在三价的基础上,额外添加了乙型Yamagata系毒株的抗原,防护范围更广,可以覆盖更多的流行毒株。
辅料和安全度的差异:不管是三价还是四价流感疫苗,辅料成分、灭活成分都是完全一样的,安全性没有任何差异,不良反应发生率也基本相同,大家可以根据自己的年龄、需求和当地的疫苗供应情况选择,不用纠结价数越高安全性越好。
特殊人群的高剂量疫苗差异:目前部分厂商还推出了针对65岁以上老年人群的高剂量流感疫苗,这类疫苗的抗原含量是普通流感疫苗的4倍,辅料成分和普通疫苗没有差异,可以诱导老年人产生更高水平的抗体,保护效果更好,更适合免疫力低下的老年人群接种。
流感疫苗成分相关的常见疑问有哪些?
流感疫苗里会含有抗生素成分吗?:目前我国上市的所有流感疫苗都不含有抗生素成分,早前部分旧款疫苗生产过程中可能会使用少量抗生素,成品中会有极其微量的残留,但是现在的生产工艺已经完全取消了抗生素的使用,大家完全不用担心抗生素相关的不良反应。
孕妇接种流感疫苗会因为成分影响胎儿吗?:中国疾控中心明确将孕妇列为流感疫苗的优先接种人群,流感疫苗的所有成分都不会对胎儿的生长发育造成任何不良影响,反而可以保护孕妇和新生儿免受流感病毒的侵袭,降低孕妇感染流感后出现重症的风险,怀孕全阶段都可以接种灭活流感疫苗。
接种流感疫苗后出现发热是成分有害吗?:接种流感疫苗后出现38.5℃以下的低热是正常的免疫反应,不是疫苗成分有害,这是抗原刺激免疫系统产生抗体的正常表现,一般1-2天就会自行消退,不需要特殊处理,只需要多喝水、注意休息即可;如果体温超过38.5℃或者持续发热超过2天,建议及时就医排查其他病因。
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