肺鼠疫属于甲类传染病，传播速度快、病死率高，一旦出现暴发疫情会对跨境出行、贸易活动造成显著影响。本文梳理了本次传闻的溯源结果、当地防控措施、入境我国的检疫要求，为公众提供准确的风险参考，避免不必要的出行损失和健康焦虑。
伊尔库茨克州肺鼠疫传闻的真实情况是什么？
传闻溯源结果:本次传闻最早来源于2024年3月伊尔库茨克州当地一名狩猎者因感染野兔传播的土拉菌病死亡的消息，部分自媒体在传播过程中刻意将土拉菌病替换为肺鼠疫，同时虚构了3名华人务工人员感染死亡的不实内容，在中文社交平台发酵后引发恐慌。
官方核查结果:俄罗斯联邦消费者权益保护和公益监督局伊尔库茨克分局2024年3月28日发布官方通报，明确表示该州近12个月未出现任何肺鼠疫确诊或疑似病例，网传感染死亡病例为土拉菌病病例，目前该病例的密切接触者全部完成医学观察，未出现续发感染。
中方官方提醒:我国驻伊尔库茨克总领事馆也同步发布提醒，核实当地并未出现肺鼠疫疫情，提醒广大赴俄公民不要轻信不实信息，出行前关注官方发布的健康提示，遇到特殊情况可以第一时间联系总领事馆寻求帮助。
伊尔库茨克州是否存在肺鼠疫自然疫源地？
疫源地分布情况:根据世界动物卫生组织的疫源地监测数据，伊尔库茨克州南部的布里亚特共和国部分草原区域确实属于旱獭传播的鼠疫自然疫源地，历史上曾在19世纪末、20世纪90年代出现过零星的人间鼠疫病例，主要是狩猎、接触旱獭的狩猎者感染。
近年疫源地监测情况:但近10年以来，伊尔库茨克州官方每年都会对疫源地进行灭鼠、监测，2014年至今该区域未出现过动物间鼠疫的流行，也没有人间鼠疫病例的报告，自然疫源地的传播风险处于极低水平。
疫源地管控措施:当地疾控部门要求所有进入疫源地开展狩猎、科考活动的人员必须提前报备，接种鼠疫疫苗，禁止私自捕猎、食用旱獭、野兔等野生啮齿类动物，从源头切断传播途径，近些年相关违规行为的处罚力度也在不断提升。
当前赴伊尔库茨克州出行的疫情感染风险有多高？
普通出行人群风险等级:结合当前的监测数据，普通游客赴伊尔库茨克市、贝加尔湖沿岸旅游景区出行的肺鼠疫感染风险为低风险，上述区域属于人口聚居区，每年会开展常规的病媒生物消杀，野生啮齿类动物的密度远低于自然疫源地标准，不存在传播条件。
特殊出行人群风险等级:如果是计划前往南部草原区域进行徒步、狩猎的人员，感染风险为中风险，这类区域如果在未做防护的情况下接触野生啮齿类动物、食用未煮熟的野生兽肉，存在感染鼠疫、土拉菌病等自然疫源性疾病的可能，建议这类人群提前做好防护准备。
伊尔库茨克州针对鼠疫的防控措施有哪些？
医疗资源储备情况:伊尔库茨克州立传染病医院是当地指定的鼠疫救治定点医院，设置有20张负压隔离床位，储备的链霉素、左氧氟沙星等鼠疫治疗药物可满足至少100名患者的治疗需求，医护人员每年都会开展鼠疫诊疗的专项培训，具备成熟的疫情处置能力。
日常监测机制:当地疾控部门每月会对自然疫源地的旱獭、野兔等动物进行抽样监测，一旦发现动物间疫情会立即划定管控区域，禁止无关人员进入，同时开展大面积的灭鼠消杀工作，避免疫情扩散到人口聚居区。
口岸防控措施:针对入境的外籍人员，当地口岸会开展体温监测，如果出现发热、咳嗽等呼吸道症状的人员会立即进行鼠疫筛查，排除感染风险后方可入境，最大程度降低输入性疫情的传播风险。
从伊尔库茨克州回国需要满足哪些检疫要求？
常规入境要求:根据我国海关总署的规定，从俄罗斯入境的人员需要完成健康申报，如果在入境前14天内有过疫源地旅居史、接触过野生啮齿类动物，需要主动向海关申报，配合开展核酸检测、医学排查工作。
异常情况处置要求:如果入境时出现发热、淋巴结肿大、咳嗽咳痰等症状，要主动告知海关工作人员，海关会将人员转运至定点医院（比如满洲里市人民医院、绥芬河市人民医院）进行排查，排除鼠疫等烈性传染病后方可进入境内。
最新政策说明:目前我国针对从伊尔库茨克州入境的人员没有特殊的隔离要求，只要完成常规的健康申报、体温监测无异常即可正常通行，无需额外提供核酸检测证明，也不会受到额外的管控。
公众针对肺鼠疫传闻要注意哪些避坑要点？
信息获取渠道建议:首先不要轻信非官方渠道发布的疫情信息，目前很多自媒体为了博取流量会刻意夸大疫情风险，甚至虚构疫情信息，公众可以通过我国驻当地总领事馆、俄罗斯官方疾控部门、海关总署的官方渠道获取准确信息。
出行安排建议:如果已经预定了赴伊尔库茨克州的行程，不需要盲目退订，普通旅游行程的感染风险极低，只要在出行期间避免接触野生啮齿类动物、不要食用未煮熟的肉类即可，也不用过度囤药或者提前服用抗生素类药物。
就医建议:如果出现相关症状要及时就医，不要自行服药拖延，肺鼠疫的治疗窗口期较短，发病后24小时内使用敏感抗生素治疗的治愈率可以达到90%以上，及时就诊不会出现严重的健康风险。
关于伊尔库茨克州肺鼠疫传闻的常见问题有哪些？
1、肺鼠疫和土拉菌病有什么区别？:肺鼠疫是鼠疫耶尔森菌感染引起的甲类传染病，病死率可高达30%以上，主要通过呼吸道飞沫、接触染疫动物传播；土拉菌病是土拉弗朗西斯菌感染引起的乙类传染病，病死率不到1%，普通抗生素治疗即可痊愈，两者的传播风险、危害程度差异很大。
2、赴伊尔库茨克州旅游需要接种鼠疫疫苗吗？:普通游客不需要接种鼠疫疫苗，如果是计划前往南部草原疫源地从事徒步、狩猎、科考等活动的人员，可以提前在当地的国际旅行卫生保健中心接种鼠疫疫苗，接种费用约为180元/针，保护期为1年。
3、接触贝加尔湖沿岸的野生松鼠会感染鼠疫吗？:贝加尔湖沿岸的野生松鼠不属于鼠疫的主要宿主，目前也没有监测到该区域的松鼠携带鼠疫杆菌，普通接触不会感染鼠疫，但还是建议不要随意投喂、接触野生动物，避免感染其他寄生虫病。
4、网传伊尔库茨克州已经封城是真的吗？:该信息为不实信息，目前伊尔库茨克州所有城市、景区都正常开放，入境、出境交通都正常运行，没有采取任何封城管控措施，公众可以正常安排出行计划。
5、肺鼠疫的典型症状是什么？:肺鼠疫的典型症状包括骤起高热、畏寒、咳嗽、咳大量泡沫血痰、胸痛、呼吸困难等，一般在接触染疫动物或者患者后1-3天内发病，如果有相关旅居史出现上述症状要立即就医。
6、如果在伊尔库茨克州出现疑似症状该去哪里就诊？:可以前往伊尔库茨克州立传染病医院就诊，该医院地址位于伊尔库茨克市列宁大街125号，开设24小时发热门诊，针对疑似鼠疫患者的筛查、治疗都是免费的，不会收取额外费用。
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