鼠疫作为我国法定甲类传染病，传染性强、重症病死率高，相关传闻很容易引发公众的过度担忧。但目前来看，网传关于俄罗斯鼠疫的信息大多存在夸大事实、拼接旧闻的问题，并没有权威依据支撑。本文整理了大众关注度较高的各类问题逐一解答，帮助大家科学认识疫情，做好合理防控。
网传俄罗斯暴发大规模鼠疫是真的吗？
官方通报的真实疫情情况:首先可以明确的是，网传“俄罗斯全境暴发大规模鼠疫”的说法不实。根据俄罗斯联邦消费者权益保护和公益监督局2024年8月发布的官方通报，该国仅在卡尔梅克共和国报告2例散发性鼠疫病例，患者均为当地居民，因私自捕猎接触野生旱獭感染，属于动物源输入性偶发病例。截至通报发布时，两名患者已经得到规范治疗痊愈出院，所有密切接触者均完成隔离医学观察，没有出现续发病例。
不实传言的来源:中国驻俄罗斯大使馆也于2024年8月15日发布相关提醒，明确俄罗斯并未发生全境鼠疫流行，仅部分偏远自然疫源地出现偶发人类感染病例。网传的“大规模暴发”相关信息，多为自媒体拼接2019年俄罗斯部分地区鼠疫疫情旧闻、夸大散发病例影响炮制的不实内容，已经被俄罗斯官方辟谣。
俄罗斯目前的鼠疫疫情实际处于什么等级？
俄罗斯国内的疫情等级划分:按照全球通用的传染病疫情分级标准，俄罗斯目前的鼠疫疫情属于局部低风险等级。俄罗斯联邦消费者权益保护和公益监督局仅在卡尔梅克共和国的部分野外区域划定了临时疫点，没有升级疫情响应等级，也没有采取封城、限制人员流动等管控措施，全国其他地区的生产生活、交通出行均处于正常状态。
世界卫生组织的风险评估:世界卫生组织2024年8月的评估报告也显示，俄罗斯本次出现的鼠疫病例属于自然疫源地偶发人类感染事件，没有发现人际传播链条，也没有出现跨境传播的迹象，不属于国际关注的突发公共卫生事件，全球范围内的感染风险等级均被评定为低。
我国的风险研判结果:我国海关总署也针对相关情况开展了风险评估，认为俄罗斯鼠疫疫情输入我国的风险极低，目前没有调整对俄出入境的管控政策，仅加强了对疫源地区入境人员、动物制品的检疫排查力度。
鼠疫的传播途径有哪些？去俄罗斯旅游会感染吗？
鼠疫的三类核心传播途径:鼠疫的传播途径主要分为三类：一是鼠蚤叮咬传播，这是最主要的传播途径；二是接触传播，即直接接触感染鼠疫的动物的体液、皮肉或者接触鼠疫患者的分泌物感染；三是呼吸道传播，仅针对肺鼠疫患者，其咳嗽喷出的飞沫可造成人际传播。本次俄罗斯报告的2例病例均为腺鼠疫，没有发现肺鼠疫病例，因此不存在人际传播的风险。
赴俄旅游的感染风险分析:对于普通赴俄游客来说，感染鼠疫的概率几乎可以忽略不计。俄罗斯的鼠疫自然疫源地大多位于偏远的草原、荒漠区域，普通游客常去的莫斯科、圣彼得堡、海参崴等城市均不属于疫源地范围，只要不私自前往偏远野外区域、不接触野生啮齿类动物、不食用未煮熟的野味，就不会有感染风险，无需因为相关传言取消既定的出行计划。
我国针对俄罗斯鼠疫疫情采取了哪些防控措施？
入境口岸的检疫管控措施:海关总署第一时间升级了对俄入境通道的检疫排查力度，要求所有来自俄罗斯的入境人员如实填写健康申报卡，若出现发热、淋巴结肿痛、咳嗽等可疑症状，需主动告知海关工作人员，配合开展排查。同时海关也加强了对来自俄罗斯的动物制品、冷链货物的检疫，严禁疫区的野生旱獭等相关制品入境。
边境地区的常态化防控措施:我国内蒙古、黑龙江、新疆等与俄罗斯接壤的边境省份，也由当地疾控部门联合林草部门开展了边境区域的动物疫源地监测，对边境沿线的野生啮齿类动物开展常态化采样检测，及时排查动物间疫情风险，同时也向边境居民发布了防控提醒，不要接触境外流入的野生动物，不要购买来历不明的动物制品。
出境旅游的科普引导措施:文化和旅游部也要求所有开展赴俄旅游业务的旅行社，提前向游客告知俄罗斯鼠疫疫源地的分布范围，做好防控科普，提醒游客不要私自前往野外疫点区域活动，不要接触野生旱獭、松鼠等动物，若在境外出现可疑症状，要第一时间前往当地医疗机构就诊。
感染鼠疫后有哪些典型症状？该如何救治？
不同类型鼠疫的典型症状:鼠疫的潜伏期一般为1-6天，根据感染类型的不同症状有所区别：腺鼠疫最为常见，典型症状为突发39℃以上的高热，同时伴随被咬部位附近的淋巴结剧烈肿痛，部分患者会出现乏力、头痛、全身酸痛的症状；肺鼠疫的症状更为严重，会出现剧烈咳嗽、咳血痰、呼吸困难等症状，重症患者可能很快出现休克。
鼠疫的临床救治方案:鼠疫虽然属于甲类传染病，但并非不治之症，目前临床上已经有非常成熟的治疗方案，链霉素、庆大霉素等抗生素对鼠疫杆菌有非常好的杀灭效果，只要早发现、早诊断、早规范治疗，鼠疫的病死率可以降到1%以下。本次俄罗斯的2名患者就是因为就医及时，仅用10天左右就完全治愈出院。
出现可疑症状后的处置方式:如果有俄罗斯疫源地旅居史、或者接触过野生啮齿类动物，出现上述可疑症状后，一定要第一时间前往正规医院的发热门诊就诊，主动告知医生自己的暴露史，不要隐瞒旅居情况，方便医生快速做出诊断，及时开展针对性治疗。
普通民众需要提前囤药防控鼠疫吗？
囤药的必要性分析:普通民众完全不需要提前囤购抗生素防控鼠疫。首先，目前我国境内没有出现鼠疫病例，俄罗斯的疫情也仅为局部散发病例，输入我国的风险极低，普通民众几乎没有暴露感染的可能，完全没有必要提前囤药。
滥用抗生素的危害:滥用抗生素反而会对身体造成损伤，还可能导致细菌耐药性，反而不利于后续其他疾病的治疗。只有明确接触过鼠疫患者、或者感染鼠疫的动物的密切接触者，才需要在疾控部门的专业指导下服用预防性药物，不需要个人自行购买储备相关药品。
关于俄罗斯鼠疫的常见疑问解答（FAQ）
1、俄罗斯鼠疫会传入我国境内吗？:目前我国海关已经建立了完善的入境检疫排查体系，边境地区也有常态化的动物疫源地监测机制，整体输入风险极低。只要民众遵守出入境防控规定，不私自携带境外野生动物制品，不前往边境的野外疫源地活动，就不会出现感染风险，也不会出现大规模的疫情传播。
2、近期计划去俄罗斯出差需要做什么特殊准备吗？:不需要做特殊的准备，出行前可以提前了解俄罗斯公布的鼠疫疫源地范围，避免前往相关的野外区域，不要接触野生旱獭、松鼠等啮齿类动物，不要食用未煮熟的肉类，随身携带驱蚊防虫用品即可。如果在境外出现发热、淋巴结肿痛等症状，要第一时间前往当地正规医疗机构就诊。
3、鼠疫和普通感冒怎么区分？:鼠疫引发的发热多为39℃以上的持续高热，同时会伴随明显的淋巴结肿痛或者咳嗽、咳血等症状，患者大多有明确的疫源地旅居史或者野生动物接触史；而普通感冒的症状多为低热、咽痛、流涕、鼻塞，没有相关的暴露史。如果难以自行区分，且有相关旅居史，可以及时就医告知医生相关情况，便于排查。
4、现在从俄罗斯邮寄的包裹会携带鼠疫杆菌吗？:不会有传播风险。鼠疫杆菌在体外的存活能力很弱，在常温、干燥的环境下仅能存活几个小时，而且所有的国际包裹在入境时都会经过多轮消毒处理，不会携带活的鼠疫杆菌，民众可以正常收取来自俄罗斯的包裹，无需过度担心。
5、家养的猫犬会传播鼠疫吗？:国内饲养的普通家养宠物，只要没有接触过疫源地的野生动物，就不会携带鼠疫杆菌，也不会传播鼠疫。如果是从俄罗斯疫源地带回的宠物，需要提前按照规定完成入境检疫，隔离观察期满没有异常后，也不会存在传播风险。
6、旱獭是鼠疫的主要传染源吗？:野生旱獭是鼠疫自然疫源地最主要的储存宿主，不少区域的野生旱獭携带鼠疫杆菌的概率较高，所以不管是在国内的青海、内蒙古等鼠疫自然疫源地，还是在俄罗斯的疫源地区，都不要近距离接触、投喂、捕猎或者食用旱獭，也不要购买旱獭皮毛等相关制品。
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