本文整理了中国疾控中心、北京市地坛医院感染病科、上海市公共卫生临床中心等官方机构及临床一线的权威科普内容,针对民众最关心的鼠疫传播、预防、治疗等问题逐一解答,帮助大家科学认识鼠疫,做到不恐慌、不信谣、不传谣,共同配合公共卫生防控措施筑牢防疫屏障。
鼠疫真的有那么可怕吗?
甲类传染病不等于“不治之症”:鼠疫被列为我国法定甲类传染病,主要是因为其传染性强、传播速度快,但并不意味着感染后无药可治。我国从建国初期就建立了完善的鼠疫监测防控网络,数十年来没有出现过大规模流行的情况,零星病例都能在第一时间得到管控和救治。

及时就诊可大幅降低病死率:在没有抗生素的年代,鼠疫的病死率可以高达90%以上,但随着医学技术的发展,目前只要在发病后1-2天内接受规范治疗,病死率可以降到5%以下,大部分患者都能痊愈,不会留下长期后遗症。
我国防控体系完全能应对鼠疫风险:中国疾控中心在全国所有鼠疫疫源地都设立了固定监测点,实时监测动物间鼠疫的流行情况,一旦出现人间病例,会第一时间启动流调、密接管控、消杀等措施,不会出现疫情扩散的情况。
鼠疫的传播途径有哪些?
鼠蚤叮咬是最主要的传播途径:鼠疫的自然宿主为旱獭、黄鼠、沙鼠等野生啮齿类动物,寄生在这些动物身上的疫蚤叮咬人类后,就会将鼠疫杆菌传入人体,这是最常见的传播方式,占所有感染病例的80%以上。
肺鼠疫可通过呼吸道传播:如果感染的是肺鼠疫,患者的痰液中会携带大量鼠疫杆菌,近距离和患者接触、吸入患者咳嗽喷出的飞沫,就有可能出现人传人的情况,不过这种情况只有在患者发病期才会出现,密接人群会第一时间被管控。
接触传播也是感染途径之一:如果直接剥食感染鼠疫的动物皮肉、接触患者的脓血或者痰液,病菌也有可能通过皮肤上的微小破损进入人体引发感染,这种情况多发生在疫源地的捕猎、放牧人员身上。
日常出现哪些症状要警惕感染鼠疫?
鼠疫的潜伏期普遍较短:感染鼠疫后并不会立刻发病,腺鼠疫的潜伏期一般为2-6天,肺鼠疫的潜伏期更短,一般为1-3天,最长不会超过9天,如果有疫源地旅居史、接触过野生啮齿类动物,9天内没有发病基本就可以排除感染风险。
不同类型鼠疫症状有差异:最常见的腺鼠疫症状表现为突发高热、寒战,腹股沟、腋下等部位的淋巴结快速肿大,伴随剧烈疼痛,患者往往因为疼痛不敢活动;肺鼠疫的症状更为严重,除了高热之外,还会出现胸痛、咳嗽、咳粉红色血痰、呼吸困难等症状。
有暴露史出现症状要及时就诊:如果14天内去过鼠疫疫源地、接触过旱獭等野生啮齿类动物,或者接触过疑似鼠疫患者,出现上述症状后要第一时间前往北京市地坛医院、上海市公共卫生临床中心等传染病定点医院就诊,就诊时要主动告知医生自己的暴露史。
日常生活中怎么有效预防鼠疫?
非必要不前往疫源地活动:普通民众如果没有特殊需求,不要前往西北、西南地区的鼠疫自然疫源地活动,尤其不要私自捕猎、接触、喂食旱獭、黄鼠等野生啮齿类动物,不要在野鼠密集的草地、山坡长时间坐卧。
做好居家防鼠防蚤工作:日常居住环境要做好灭鼠、防蚤措施,家里的食物要妥善存放,避免被老鼠污染,养宠物的家庭要定期给宠物做体外驱虫,不要让宠物接触野外的野生啮齿类动物,避免携带疫蚤回家。
前往疫源地要做好个人防护:如果因为工作、旅游需要前往疫源地,要穿长袖长裤,外露的皮肤要涂抹驱蚊驱蚤的药物,不要接触当地的野生啮齿类动物,不要购买没有检疫证明的野生动物制品,返程后如果出现发热等不适要第一时间报备。
感染鼠疫后治愈率高吗?治疗费用大概是多少?
早诊早治治愈率可达95%以上:只要在发病初期就确诊并接受规范的抗生素治疗,腺鼠疫的治愈率可以达到95%以上,肺鼠疫如果能在发病24小时内得到救治,治愈率也能超过80%,大部分患者治疗后都能完全恢复,不会影响后续的正常生活。
治疗药物均为常用廉价抗生素:目前临床治疗鼠疫的首选药物为链霉素、庆大霉素、喹诺酮类等抗生素,都是临床使用多年的常用药,价格低廉,不存在“天价特效药”的情况,也不需要民众自行囤药,确诊后由定点医院统一提供治疗药物。
治疗费用可通过医保和救助覆盖:普通型腺鼠疫患者全程治疗费用大概在3000元到8000元之间,大部分费用可通过医保统筹报销;如果是重症肺鼠疫患者需要进入ICU支持治疗,整体费用大概在2万元到5万元区间,各地针对甲类传染病还有专项救助政策,不会出现患者负担不起的情况。
网传的鼠疫相关谣言都有哪些?
“要囤鼠疫特效药”是不实信息:鼠疫属于甲类传染病,一旦发现确诊病例,疾控部门会第一时间管控密接、划定风险区域,治疗药物由定点医院统一储备调配,个人完全不需要自行囤药,盲目服用抗生素反而会引发耐药性、肝肾损伤等问题。
“旱獭肉质鲜美可以食用”是错误引导:旱獭是鼠疫杆菌的主要自然宿主,不少散发病例都是因为捕猎、剥食、食用旱獭导致的感染,我国法律明确禁止捕猎、售卖、食用旱獭等野生疫源动物,遇到相关信息要第一时间向监管部门举报。
“鼠疫会大规模流行”是虚假信息:我国已经建立了覆盖全国的鼠疫监测防控网络,近十年每年的人间鼠疫病例都在个位数,所有病例都得到了及时管控,没有出现过扩散情况,不会出现大规模流行的风险,民众不需要过度恐慌。
大家最关心的鼠疫相关问题都有哪些?
接触过老鼠就会得鼠疫吗?:不会,只有接触了感染鼠疫的疫源动物或者被带菌的鼠蚤叮咬才有可能感染,城市里的普通家鼠一般不会携带鼠疫杆菌,不小心接触后不需要过度焦虑,做好清洁消毒即可。
家里出现老鼠需要做鼠疫检测吗?:如果是非疫源地的普通居民区,出现家鼠不需要做鼠疫检测,做好灭鼠防鼠即可;如果是位于疫源地的居民区出现大量老鼠活动,可以联系当地疾控中心进行监测。
普通民众需要接种鼠疫疫苗吗?:不需要,目前我国的鼠疫疫苗只推荐疫源地的防疫工作人员、经常进入疫源地的科考、放牧人员接种,普通民众没有感染风险,不需要常规接种鼠疫疫苗。
吃了被老鼠碰过的食物会感染鼠疫吗?:概率极低,鼠疫杆菌不会通过消化道传播,除非食用的是感染鼠疫的动物肉,普通被老鼠碰过的食物只要充分加热就不会有问题,不过从食品安全角度考虑,还是建议丢弃被老鼠污染的食物。
身边出现鼠疫病例我需要隔离吗?:如果是和肺鼠疫患者有过近距离接触的密接人员,需要配合疾控部门做9天的医学观察;没有接触过病例的普通人群不需要隔离,正常做好日常防护即可。
我国会出现鼠疫大规模流行的情况吗?:不会,我国的鼠疫防控体系已经运行了数十年,对动物间鼠疫的监测、人间病例的处置都有成熟的预案,零星病例会在第一时间得到管控,不会出现大规模流行的情况。
以上内容仅供参考,如有疑问,可以点击在线免费咨询。
























