肺鼠疫作为甲类传染病鼠疫的主要分型之一,因传播速度快、重症率较高的特点容易引发公众焦虑。本次世卫组织的风险评估基于流行病学调查、病例管控效果、现有防控体系承载力等多维度数据得出,本文将针对大众关心的肺鼠疫相关问题做系统梳理,帮助大家科学认知、理性应对。
俄罗斯疑似肺鼠疫事件的具体情况是怎样的?
事件基本经过:2024年下半年俄罗斯西伯利亚联邦管区先后报告3例疑似肺鼠疫病例,3名患者均有野外旱獭接触史,发现异常后第一时间被收入当地传染病专科医院隔离治疗,目前患者病情平稳,所有密切接触者均已落实集中隔离医学观察措施,截至目前未出现续发病例。

当地防控进展:俄罗斯疾控部门已经在病例所在区域启动应急响应,开展野外啮齿类动物带菌监测、疫区环境消杀、居民健康宣教等工作,对出入疫区的人员落实健康申报、体温检测等排查措施,目前已经有效控制疫区范围,未出现社区传播迹象。
肺鼠疫的传播途径有哪些,普通人容易被感染吗?
核心传播途径:肺鼠疫的主要传播途径包括三类:一是呼吸道飞沫传播,接触确诊患者咳嗽、打喷嚏产生的带菌飞沫可造成感染;二是接触传播,接触染疫动物的体液、排泄物或被污染的物品可能感染;三是媒介传播,被携带鼠疫耶尔森菌的跳蚤叮咬也会造成感染。
普通人群感染概率:普通人群日常接触到鼠疫耶尔森菌的概率极低,我国已经连续多年未出现本土肺鼠疫暴发疫情,仅在西北、西南部分牧区有零星散发病例报告,只要没有疫区旅居史、没有接触过染疫动物或确诊患者,基本不会出现感染情况。
官方科普提示:北京市疾控中心曾发布相关科普提示,普通人日常外出做好手卫生、避免接触不明来源的野生动物,尤其是病死的啮齿类动物,就可以将肺鼠疫的感染风险降到几乎为零,无需针对该疾病采取特殊防护措施。
世卫组织判定本次疫情风险较低的核心依据是什么?
传播链管控情况:本次俄罗斯报告的3例疑似病例均为散发状态,患者的活动轨迹相对独立,除共同的野外动物暴露史外没有其他交叉接触,目前所有密切接触者的医学观察期均已过半,未出现任何发热、咳嗽等相关症状,说明没有出现二代传播。
防控措施有效性:俄罗斯当地已经建立了完善的鼠疫防控体系,本次启动的应急响应措施能够有效将疫情控制在极小范围内,大幅降低了疫情向外扩散的概率,世卫组织评估认为现有措施能够完全覆盖疫情防控需求,不会造成大范围传播。
疾病特性适配性:肺鼠疫的潜伏期通常为1-4天,最长不超过7天,现有隔离管控措施能够覆盖完整的潜伏期,即使存在漏网的潜在感染者,也能够在发病第一时间被发现并管控,不会造成大规模扩散,因此整体风险处于较低水平。
我国针对本次事件采取了哪些入境防控措施?
入境人员检疫措施:我国海关总署已经针对俄罗斯相关疫区调整了出入境检疫措施,对从俄罗斯疫区入境的人员严格落实健康申报、体温监测、症状排查等措施,对有相关暴露史的人员第一时间开展流行病学调查和医学排查,确保输入性疫情早发现、早管控。
境内监测预警措施:各地疾控部门也同步加强了鼠疫的日常监测工作,尤其是北方边境省份的疾控机构,已经加大了对野外啮齿类动物的带菌监测力度,同时面向公众开展鼠疫防控科普宣传,完善了疑似病例应急处置预案,确保一旦出现异常能够快速响应。
货物消杀管控措施:海关部门对从俄罗斯疫区入境的货物、交通工具也会开展针对性的消杀处理,严禁染疫动物及其制品入境,从源头上切断疫情输入的货物传播渠道,保障国内民众的健康安全。
怀疑自己感染肺鼠疫应该如何正确处置?
自我排查与防护:如果近期有俄罗斯相关疫区旅居史、接触过啮齿类动物或者接触过发热咳嗽的疫区人员,出现发热、咳嗽、胸痛、咳血痰等症状,要第一时间佩戴医用外科口罩,避免接触其他人员,不要自行服用退热药物掩盖症状,避免前往人员密集场所。
就医注意事项:出现相关症状后要立即前往就近的传染病定点医院就诊,就诊时要主动告知医生自己的旅居史、暴露史,帮助医生快速判断病情,目前肺鼠疫的临床治疗已经有成熟的方案,链霉素、庆大霉素等抗生素对鼠疫耶尔森菌有明确的治疗效果。
治疗效果说明:首都医科大学附属北京佑安医院感染科主任医师李侗曾表示,肺鼠疫只要在发病24小时内接受规范治疗,治愈率可以达到90%以上,几乎不会出现重症或死亡情况,患者无需过度焦虑,及时就医即可获得良好的预后。
日常预防肺鼠疫需要做好哪些核心措施?
疫区出行防护:首先是尽量避免前往有鼠疫疫情通报的地区,如果必须前往疫区工作、旅游,要提前了解当地的防控要求,不要接触当地的野生啮齿类动物,包括旱獭、老鼠等,不要食用来源不明的野生动物肉类,不要在野外啮齿类动物出没的区域长时间坐卧。
日常出行防护:日常外出旅游尤其是前往牧区、野外区域游玩时,可以随身携带驱蚊驱虫产品,避免被跳蚤叮咬,回家之后如果出现发热、咳嗽等相关症状,要及时就医并告知医生自己的野外活动史,便于医生快速排查。
家庭日常防护:普通家庭不需要刻意囤积相关药物或者过度消毒,做好常规的清洁卫生,及时清理家中的生活垃圾避免招引老鼠,就可以有效预防鼠疫感染,不需要采取额外的特殊防护措施。
关于肺鼠疫的常见疑问解答(FAQ)
肺鼠疫和普通感冒有什么区别?:普通感冒多由病毒感染引起,症状以鼻塞、流涕、咽痛为主,大多一周内可以自愈;肺鼠疫发病急,会快速出现高热、咳嗽、咳血痰、胸痛等症状,病情进展快,有明确疫区暴露史的人群出现相关症状要及时排查。
现在去俄罗斯旅游会有感染肺鼠疫的风险吗?:世卫组织已经明确本次俄罗斯疑似肺鼠疫风险较低,只要不去通报疑似病例的特定疫区,不接触当地野生啮齿类动物,做好常规防护,感染概率极低,可以正常安排出行。
肺鼠疫的致死率很高吗?:未经治疗的肺鼠疫致死率可以达到30%-100%,但只要在发病24小时内接受规范的抗生素治疗,治愈率可以达到90%以上,目前国内已经有成熟的治疗方案,无需过度恐惧。
我国会出现肺鼠疫大规模流行吗?:我国已经建立了完善的鼠疫监测防控体系,针对输入性疫情有成熟的应急处置预案,能够在第一时间管控疫情,不会出现大规模流行的情况。
需要提前接种鼠疫疫苗吗?:目前我国的鼠疫疫苗仅推荐前往疫区的高风险暴露人群接种,普通人群不需要常规接种,日常做好防护即可。
吃进口的俄罗斯食品会感染肺鼠疫吗?:不会,正规渠道进口的俄罗斯食品都经过了海关的检疫消杀处理,鼠疫耶尔森菌在高温环境下很快就会失活,只要将食品彻底烹饪熟透就不会有感染风险。
接触过从俄罗斯回来的人员需要隔离吗?:只要对方没有疫区旅居史、没有接触过疑似病例,就不需要隔离,日常接触不会感染肺鼠疫,无需过度担心。
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