女婴鼻尖缺失住院4年直接露出鼻孔_疾病要闻_新闻

　　据广州日报报道，广州女童雪儿(化名)4个月大时突发重症，在市妇儿中心的重症监护室救治，因组织坏死失去鼻尖和鼻翼，身上留下多处瘢痕。虽经专家会诊可以出院，但其父母多次拒绝接其回家，从2012年3月至今，雪儿一直住在医院。市中院日前作出终审判决，维持原判，判令雪儿父母为其办理出院手续，并将其接回家。

　　女婴患重症致鼻尖缺失

　　陈钢、李丽(均为化名)夫妇在2011年11月9日生下女儿雪儿。2012年3月13日，仅4个月大的雪儿到广州市妇女儿童医疗中心(以下简称医疗中心)门诊急诊。

　　据院方介绍，当时雪儿“全身皮肤淤斑、持续高烧”，出现了抽搐和休克。抢救后雪儿苏醒过来，但病情仍然危重，一直高烧不退，3月15日雪儿转到儿科重症监护室治疗。3月24日，经过近十天的抢救治疗，雪儿病情趋于稳定，虽然经历了多个专科会诊协助治疗和大量的定期清创，但雪儿的皮肤受损严重，淤斑逐渐连成片，黑痂下的大部分组织坏死，有些甚至深达肌层。在一次换药时，鼻部坏死的黑痂脱落后，下半段的组织竟也随之脱落，导致左右鼻腔贯通，雪儿的鼻尖、鼻翼缺失，直接露出鼻孔。

　　当年5月4日，医院作出了最后诊断：暴发型流行性脑脊髓膜炎，脓毒血症，毛细血管渗漏综合征，肺部感染，面部、四肢皮肤软组织感染并坏死，急性细菌性结膜睑缘炎，双侧中、下鼻甲和鼻中隔缺如。

　　父母多次拒绝接回女儿

　　2012年5月4日，医院打算将雪儿转神经内科康复治疗，因其父母拒绝转科和陪床照顾雪儿，出于安全考虑，雪儿转返儿科监护室继续监护。在接下来的一年半时间里，雪儿在重症监护室学会了吃饭、走路，甚至能推着装药具的小推车跑来跑去。

　　2013年3月15日至8月27日间，医疗中心四次将雪儿送回家，其中三次陈钢在家，但拒绝接回雪儿。为此，医疗中心向法院提起诉讼，要求雪儿父母接孩子出院回家。据悉，雪儿自2012年3月15日后一直在医疗中心儿科监护室生活，2015年8月，医疗中心将雪儿转至广州市南沙区妇幼保健院照管生活。

　　专家会诊：先出院以后再整形

　　2013年10月，医疗中心组织院内整形外科、感染科、神经内科、耳鼻喉科专家会诊，专家认为，雪儿可在12岁左右再联系整形外科进行手术。

　　另外，医疗中心组织了广州医科大学附属第一医院儿科、南方医院整形美容外科、暨南大学附属第一医院儿科、广州医科大学附属第二医院儿科的专家进行会诊，专家意见为：“原发病已治愈，达到出院标准，建议18岁以后方可行相关手术”。

　　该案发回重审后，法院经摇珠选定广东南天司法鉴定所进行鉴定。该所复函表示，雪儿目前的治疗涉及小儿外科整形专业，该鉴定所目前无相关专家，不能明确治疗措施，不能确定是否医疗终结，故不予受理。

　　延伸阅读：了解鼻尖缺损修复

　　女童由于患上重病，导致鼻尖缺损。下面就来介绍一下，鼻尖缺损修复的情况。

　　鼻位于颜面正中最突出部位，鼻尖有任何细微的畸形或缺损都很惹人注目并造成患者极大的心理压力和自卑感，以致求治心情十分迫切。鼻缺损修复手术正能解决患者的这个困扰。鼻尖的整形主要使用的是自体皮肤、人工皮肤、自体软骨等。手术可以以局部麻醉进行，手术时间也不长，不必住院。但鼻子的高度或长相与脸部的整体谐调最重要，所以术前有必要与专门医生进行充分的商谈。

　　1.鼻尖缺损修复适用于哪些情况?

　　(1)身体健康，无任何炎症，尤其是鼻部没有炎症者;

　　(2)鼻部软挂组织良好，但是鼻子皮肤缺失者;

　　(3)鼻部缺损面积在三平方厘米以下者;

　　(4)疾病或事故导致的鼻部小面积缺失者。

　　2.哪些情况不能做鼻尖缺损修复?

　　(1)鼻部缺损涉及软骨和肌肉者不宜手术;

　　(2)鼻部有炎症患者不宜手术;

　　(3)鼻背、鼻尖、鼻小柱缺损者不宜手术，因为这些部位皮肤较厚，修复难度大，成功率低。

　　(4)有血液病、或其他传染性疾病者不宜手术。

　　3.鼻尖缺损修复副作用有哪些?

　　(1)身体健康，无任何炎症，尤其是鼻部没有炎症者;