一场车祸留下一个包块 额头长两斤重肿瘤
1990年,当时年仅18岁的邓先生遭遇一场车祸了车祸,车祸中邓先生不小心额头撞伤,几天后起了一个小包块,当时因为没有疼痛感,他没有放在心上。2004年,邓先生额头上的包块越长越大,在医生建议下他做了切除手术,但做完切除手术的邓先生额头上的包块不但没有减小,反而增大。后来,邓先生再次接受肿瘤切除手术,但切除不久后,邓先生额头上的包块增长更快了,是之前的三倍大。
不慎抓伤血流不止
眼见着额头上的包块越长越大,邓先生非常担心。今年5月10日,邓先生不小心抓破了额头上的包块,流血不止。后因失血过多,邓先生晕倒在家,到当地医院输了400毫升血。出院后,邓先生发现额头上的包块又增长迅速,并出现反复发热,两个月来体重下降十斤。
医生:系纤维瘤恶变所致
一次偶然的机会,邓先生的太太马女士了解到广州复大肿瘤医院的头颈肿瘤中心首席专家曾宗渊教授从事肿瘤研究40余年,在头颈肿瘤的诊断和治疗方面有较深的造诣。于是决定让丈夫过来广州接受治疗。推荐阅读:湖南女孩患神经纤维瘤 脸部变形多年受歧视
28日,曾宗渊教授在接受记者采访表示:“邓先生的病情是由神经纤维肉瘤恶变引起的。”据介绍,一般的纤维瘤是良性的,成长速度缓慢,切除手术后一般不会复发。
那么,邓先生的纤维瘤何以不断复发且快速生长?“他是在原来的肿瘤基础上发生的恶变,可能是体内基因受各种因素影响而导致的,比如说受放射线刺激。”见到额头上的包块不断变大时,邓先生曾以为是自己常出差在外,吃多了海鲜的缘故,但据曾教授介绍,纤维瘤恶变的机率低于1%,邓先生的情况是极少见的,其纤维瘤恶变很有可能是基因改变所致。
记者了解到,邓先生已于20日下午接受左锁骨下中心静脉穿刺置管术,手术过程顺利。25日上午,曾宗渊教授、副主任医师李忠海、主治医师徐炯源等医生专家就邓先生的病情进行了深入研究,并召开术前讨论。最后决定为邓先生实施“气管插管全麻下行右侧额部纤维瘤切除术加游离皮瓣取皮术。”
“手术主要有三个困难:一是肿瘤在头部,头部血管丰富,手术时可能会出血严重。二是肿瘤切除手术后的皮肤修复工作需要确保修复的皮肤没有被肿瘤入侵。三是要确保手术将肿瘤全部切除,避免术后复发。”曾宗渊对这场手术提出了这三个问题。而经过专家们的讨论,他表示已针对各个问题做出了应对措施。
据悉,手术日期将在8月3日上午进行。据了解,曾宗渊将在此手术中首次使用术中局部封锁血管的措施,有九成把握全部切除肿瘤,确保三年内不再复发。
延伸阅读:神经纤维肉瘤是什么?
神经纤维瘤病为常染色体显性遗传病,是基因缺陷使神经嵴细胞发育异常导致多系统损害。根据临床表现和基因定位分为神经纤维瘤病I型(NFI)和Ⅱ型(NFⅡ)。主要特征为皮肤牛奶咖啡斑和周围神经多发性神经纤维瘤,外显率高,基因位于染色体17q11.2。患病率为3/10万;NFⅡ又称中枢神经纤维瘤或双侧听神经瘤病,基因位于染色体22q。
神经纤维瘤病无法彻底治愈。听神经瘤、视神经瘤等颅内及椎管内肿瘤可手术治疗,部分患者可用放疗,癫痫发作者可用抗癫痫药治疗。怀孕可加速听神经瘤的生长。Ketotifen抑制肥大细胞释放组胺,治疗30~40个月,部分病人瘙痒和局部压痛症状可缓解。
神经纤维瘤与神经性纤维瘤的区别
神经纤维瘤在临床上常见为皮肤及皮下组织的一种良性肿瘤,发源于神经鞘细胞及间叶组织的神经内外衣的支持结缔组织,神经干和神经末端的任何部位都可发生。既可单发也可多发。但以多发为最常见,多发者即为神经瘤。
临床表现单发的神经纤维瘤凸出于皮面,皮下也可触及,呈圆形、结节状或呈梭形不等。质软硬兼有,多数较软,成年发病较多,儿童较少发生。单发的神经纤维瘤临床表现及组织病理与多发性神经纤维瘤均相同。
神经性纤维瘤又称神经膜瘤、神经瘤、神经周围纤维瘤、雪旺细胞瘤、神经周围纤维母细胞瘤。本病名目繁多,反映了对其来源有不同看法,归纳起来不外以下几类:第一类:神经膜瘤或雪旺细胞瘤;第二类:神经纤维瘤或神经周围纤维母细胞瘤,是指瘤细胞由神经内中胚叶深化而来的结缔组织。神经纤维瘤可以起源于周围神经、颅神经及交感神经。
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