随着年龄的增长，消化道的结构及功能均有不同程度的退行性变，在各种致病因素影响下易发生粘膜的萎缩。老年人萎缩性胃炎的发病率高达53%。
萎缩性胃炎伴糜烂以胃脘痛、痞胀等证为着眼点，结合其他兼证及整体情况，病人的个人症状就比较复杂了。专家提示，新病急病多在肝胃湿热，久病慢病多在脾胃属虚寒。
肝胃湿热常见症状：胃脘阵痛，痛势急迫，灼热口苦，为胃有实火;泛酸口干，嘈热醋心，或有泛酸，多肝胃郁热。脘痛反复不止，粪黑形瘦，或呕黏液血丝，应当考虑到发生恶变的可能性。
治法：倾泻肝火，恢复胃功能，提升免疫力，增强抵抗力。
脾胃虚寒常见症状：持续的隐痛，缠绵的冷痛，吃点东西能稍微好点，这多数是脾胃虚寒。胃脘灼痛但是有痛感不连续，口里发干，多数为胃阴不足，或虚胃热；大便紫黑有血块，为络伤之血凝聚，瘀血凝结在胃里。有便血史，或平日好酒者多数人有淤血凝结。
治法：修复胃黏膜，深度濡养胃部，使胃壁形成免疫隔离层；长期调理，养胃护胃。
老胃病饮食中应注意以下几点：
1、限制多渣食物应避免吃油煎、油炸食物以及含粗纤维较多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、腊肉、鱼干及各种粗粮。这些食物不仅粗糙不易消化，而且还会引起胃液大量分泌，加重胃的负担。但经过加工制成菜泥等易消化的食物可以食用。
2、加强营养应选用易消化、含足够热量、蛋白质和维生素丰富的食物。如稀饭、细面条、软米饭、豆浆、鸡蛋、瘦肉、豆腐和豆制品;富含维生素A、B、C的食物，如新鲜蔬菜和水果等。这些食物可以增强机体抵抗力，有助于修复受损的组织和促进溃疡愈合。泛酸多的患者应少用牛奶。
3、不吃刺激性大的食物禁吃刺激胃酸分泌的食物，如肉汤、生葱、生蒜、浓缩果汁、咖啡、酒、浓茶等，以及过甜、过酸、过咸、过热、生、冷、硬等食物。甜食可增加胃酸分泌，刺激溃疡面加重病情；过热食物刺激溃疡面，引起疼痛，层至使溃疡面血管扩张而引起出血；辛辣食物刺激渍疡面，使胃酸分泌增加；过冷、过硬食物不易消化，可加重病情。另外，溃疡病人还应戒烟，烟草中的尼古丁能改变胃液的酸碱度，扰乱胃幽门正常活动，诱发或加重溃疡病。
4、制订合理的饮食制度吃饭定时定量，细嚼慢咽，少说话，不看书报，不看电视；保持思想松弛，精神偷快。在溃疡活动期，以进食流质或半流质、易消化、富有营养的食物为好。以前有学者为溃疡病人制定了少吃多餐制，以避免过饱或过饥。近年来研究认为，尽管进食可暂时缓解疼痛，但少食多餐不断地刺激胃酸分泌，使胃酸分泌整日处在活跃状态，显然不利于溃疡病愈合。因此，除急性发作期并发出血、呕血时短期少食多餐外，平时应坚持一曰三餐规律进食。
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