大家都知道,口腔是用来说话、吃饭的器官。您是否知道,一些常见的性传播疾病在口腔黏膜上也会有明显的病变?我们可以从口腔发现性病的蛛丝马迹。这对保护自己和保护他人,都很有好处。
性病怎么看?口腔中一看便知
一、淋病
淋菌性咽炎在临床上较常见,主要表现为唇、颊、舌、牙龈、口底的黏膜充血,出现红斑,甚至为火红色黏膜面,也可以发生直径为2~3厘米的溃疡,表面覆盖黄白色假膜。咽部周围充血、发红,表面有散落小疱,发音嘶哑。
二、尖锐湿疣
可累及唇、颊、牙龈、腭、舌和咽喉部。初起为淡红色丘疹,逐步增大、增多,融合成乳头状赘疣,如菜花状。颜色暗红、灰白或灰黄,表面湿润、柔软,有恶臭。随着尖锐湿疣的增大,可堵塞呼吸道,引起呼吸困难,危及生命。
三、梅毒
梅毒是由性交、接吻、喂乳、输血、共用饮食器具等引起的为后天梅毒,由胎盘传染的称为先天梅毒。无论哪期梅毒,都可能有口腔表现。
1.Ⅰ期梅毒
Ⅰ期梅毒的主要表现是硬下疳,口腔是仅次于外生殖器的第二个好发部位。发病部位主要在唇、牙龈、舌、腭和咽喉部。患有唇部下疳者,表现为巨唇,唇的表面有棕色薄痂,常因化脓感染而溃烂,局部疼痛,有脓性分泌物,所属淋巴结肿大。患有舌部下疳者,多表现为舌前区覆盖灰色假膜,按之稍硬,疼痛不明显,颏下、颌下淋巴结肿大。
2.Ⅱ期梅毒
Ⅱ期梅毒可在感染后9~12周发生,为全身多部位损害,在口腔方面表现为梅毒性口炎和梅毒性黏膜斑。患梅毒4年未愈,即进入晚期,也就是Ⅲ期梅毒,此时口腔损害更明显。
先天性梅毒分为两种。4岁以前发病的称为早发性先天梅毒,其表现与成人Ⅱ期梅毒相似。在口腔方面主要表现为口腔黏膜斑,即在口腔黏膜上出现稍高于正常黏膜表面的卵圆形斑块,可以发生溃烂,一般无痛。
四、艾滋病
口腔表现是诊断艾滋病的重要指征之一。艾滋病患者常见的口腔征象有:
1.白色念珠菌病
表现与常见念珠菌病(俗称雪口症)相似,多发生在上腭及舌背部红色区域,也偶见于颊黏膜。可见白色斑点或斑块,但不明显,且有局部黏膜潮红,触痛剧烈,舌苔白而厚,不易剥离。也有慢性无痛性表现者,用一般制霉菌素、抗真菌药物治疗,不易好转。
2.毛状白斑样
是位于舌后两侧边缘的白色或灰色病变,不能除去,并见有垂直的皱褶,病变可延伸到舌腹部、舌背部。这种病变具有不寻常的病毒感染特征,使用抗生素治疗没有效果。
3.口腔疱疹样
口腔黏膜上出现小水疱样病变,其周围可有红晕,有些疱疹可连成片状或条状。牙龈线形红斑样:沿牙龈边缘出现界线清楚的火红的带状红斑,无溃疡,无牙周袋。采用去除牙石、去除牙菌斑等治疗方法不见好转。
4.卡波氏肉瘤
为艾滋病患者特征性的口腔表现,见于硬腭,也可发生于牙龈和舌,呈紫红色或深紫红色、淡蓝色,类似血管瘤临床表现的斑块或肿块。
从口腔还可以看出这些疾病
1.持续性口腔异味:糖尿病
口臭(顽固性口腔恶臭,甚至刷牙后也无改善)可能存在多种诱因,糖尿病是常见原因。糖尿病患者胰岛素缺乏,无法将葡萄糖完全转换为能量。一旦葡萄糖缺乏,身体就会将脂肪分解为酮类酸性物质,该物质聚集于唾液(血液和尿液中也含有),就会导致口腔恶臭。专家建议,去医院做全面体检。
2.牙龈苍白:贫血
身体缺铁会导致血红蛋白不足,负责携带氧气至肺部的红细胞减少。牙龈血管密集,如果红细胞不足,牙龈就会发白。专家建议,多吃富含铁的食物有助于改善贫血。如果没有缓解应看医生,牙龈发白也可能是其他疾病所致。
3.口腔金属味:味觉障碍
口腔金属味道出现一两天,可能是味觉障碍所致。缺锌可能是一个主要原因,锌对味蕾细胞的正常工作起到举足轻重的作用。专家建议:及时看医生,查血测锌。多吃牡蛎、红肉和禽类等富含锌的食物。
4.牙龈萎缩:牙龈炎
不良口腔卫生习惯会导致牙垢及牙结石,进而诱发慢性牙龈炎。如果不及时治疗则会导致牙周炎及牙龈萎缩。牙病久拖不治还会增加心脏病和脑卒中危险。专家建议,坚持每天早晚刷牙,用牙线清洁牙缝。每半年看一次牙医。
5.舌苔颜色异常:细菌或真菌感染
暂时性褐色或黑色舌苔可能是咖啡或烟草所致。然而,白色或黄色舌苔(并伴有发痒或敏感)则可能是细菌或真菌感染。专家建议,看医生,药物很容易治疗。
6.舌面崎岖不平:游走性舌炎
游走性舌炎(也称“地图舌”)的症状为舌头表面出现地图样红色斑点。该病通常原因不明,有医生认为是辛辣食物所为,通常一周会自愈。专家建议,如果舌头红色斑点持续时间长,斑点变大,则应该看医生以排除口腔癌的可能。
7.口疮:口腔溃疡
口疮是一块小且疼痛的溃疡或伤痛,通常见于口腔。此病多因为压力所致或酸性食物进食过多。口腔溃疡通常10—14天会自愈。专家表示,如果口腔溃疡处出现灼痛刺痛应看医生,抗菌漱口液、糖皮质激素软膏或局部类固醇药物都有助于缓解疼痛和刺激。
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