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经院方诊断,Selina为三度烧伤,烧伤面积达五成,而俞灏明则为深二度烧伤,烧伤范围达39%。Selina目前已在台北做完清创手术,之后将进行植皮手术。但上长海医院灼伤科副主任医师、副教授贲道锋直言,“植皮后永远会有瑕疵,想要完全恢复是奢侈的想法,就像一个碗打碎了,拼起来也永远是一个破碗。”谈及二人何时能在公众面前亮相,他表示如果比较注重形象的一年半载也是极有可能的,而爱美的Selina很可能不敢在公众面前过多亮相。
Selina已于日前做完清创手术,但在沪上瑞金医院的俞灏明手术却迟迟未见动静,引来了外界诸多揣测,有人认为因为他高烧不退不易动手术,也有人直指是手术费用的问题。对此,贲解释道,“深二度灼伤与三度灼伤的治愈方式非常不同,三度灼伤真皮全部坏死无法自行愈合,手术是必须的;但深二度灼伤是可以通过保守换药的方式治疗,周期大概为3-4周左右。”
此前曾有传闻,Selina因为需要大量头皮来植皮,可能再也长不出秀发。贲教授澄清道,“一般如果医生的技术还可以,不会发生这种情况。”至于她因为双腿烧伤严重,腿形可能改变,而且没法继续跳舞的揣测,贲教授也给大家吃了一颗“定心丸”,“如果范围不是特别多,如果手术方法选择合适的话,术后有一个很完美的抗疤痕治疗计划,整体来说应该外观影响不是很大,功能影响也不会很大。跳舞、运动都没问题,只要不影响功能,就不会影响的。”
俞灏明深二度烧伤可不做手术 保守治疗3-4周可愈合
记者:据说俞灏明在被烧伤后,自己站起来坐上了救护车,这能说明他其实受伤不算重吗?
贲教授:这个很正常的,不一定说明不严重。比如深二度烧伤或者三度烧伤,瞬间它的肌肉、骨骼与关节都是好的,不影响的,相当于给你穿了一件很紧的皮衣,还是可以走路的,但是时间稍微长一些,就改变了,血管渗出了,血容量减少了,越来越严重了,往往伤期比较重的一天两天三天,越来越重,烧伤以后病人会休克,我们就会补液,有比较多的液体进入,病人就会开始肿起来,所以有的病人刚到医院还不怎么肿,过了两三天后肿了非常明显。
记者:俞灏明是深二度灼伤,而Selina是三度灼伤,这两者的区别在哪里?
贲教授:一般我们把烧伤分为三度四分法,一度烧伤一般不分深浅、二度烧伤分为浅二度烧伤与深二度烧伤。二度与三度的区别主要在于皮肤是否全层烧伤。皮肤只烧了一部分,真皮未全部烧透,这个叫深二度烧伤。比如我的手有很多层,有表皮和真皮,如果表皮烧坏了还有部分真皮伤了,这个叫深二度烧伤;如果所有的表皮与真皮都烧伤了,那叫三度烧伤。
记者:那俞灏明的深二度灼伤的治理过程是怎样的?
贲教授:深二度烧伤比较多的情况下,不管通过手术或是治愈方法,都会有后续的问题。深二度烧伤通过保守换药的方法,正常的愈合过程为3-4周。如果烧伤面积比较多,或者是在手、面部这些重要功能部位,我们会考虑用手术的方法进行治疗。一般的烧伤手术主要是切痂、植皮,当然首先要为病人做清创,即是清创手术。当然,有时候病人的皮像皮革一样形成很高的张力,那么我们要把它切开减张,即是切开减张术,也是手术的一种类型。后期我们可能要对重要功能部位进行松解,做相应的手术,有时还要做皮瓣手术。所以说烧伤的手术有很多类型,通常说的是切痂与植皮手术。
记者:你刚刚提到了保守换药的治疗方法,之前龙丹妮在发布会上也说到将采取保守治疗,那深二度灼伤的话是否可以只用药不做手术呢?
贲教授:可以这么理解,不过,一般来说,深二度烧伤如果是在重要的功能部位,而且受伤范围比较大的,比如说手腕、手指,这些部位比较倾向于手术的方法, 因为后期效果比较好,很少会形成疤痕影响外观。
记者:俞灏明不立即做清创手术,会不会是由于发烧的问题呢?
贲教授:没什么太大问题,这个要视具体情况而定,因为发烧的情况很多,一般38度多一点,只不过由于其他原因引起的,不会影响到病人的麻醉,不是我们所说的威胁病人全身情况那么严重的问题,还是可以做手术的。