近几年来，医疗纠纷、事故时有发生，导致医生和患者之间的关系趋于紧张。近日，惠州的博罗县卫生和计划生育局制定发布《博罗县医疗纠纷责任追究办法》（下称《办法》），确保了在医疗纠纷案中患者家庭对于医院的避而不理的一个保障，为此点个大赞！

　　今后，医疗机构及责任人的追责范围将不再局限于医务人员的违规、违法医疗行为。《办法》明确，发生医疗纠纷后，医疗卫生机构不按规定受理医疗投诉、调查处理医疗纠纷，以及聘用非卫生技术人员单独上岗，造成患者死亡或人身损害，均将受到有关部门追责处理。

　　追责发生一二级医疗事故吊销医师执业证

　　现实中，医疗事故的判定及相应处罚往往存在处理不清晰的现象。《办法》对医疗事故处罚措施进一步明晰，规定将按照医疗事故级别，并视情节轻重对责任人进行处理。同时，处理结果将在全县卫生系统通报。

　　今后发生一级、二级医疗事故，即医务人员由于不当、不规范行为造成患者死亡、重度残疾或严重功能障碍，卫生计生行政部门将吊销主要责任人的医师执业证书，或责令暂停6个月以上执业活动的处罚。构成犯罪的，将移交司法机关依法追究刑事责任。如果责任人负有次要责任或轻微责任，也将受到警告或责令暂停3— 6个月执业活动的处罚。发生三级、四级医疗事故，即轻度残疾或明显人身损害等，主要责任人将受到警告或责令暂停3—6个月执业活动的处罚，责任人负次要责任或轻微责任也将受到警告或暂停3个月执业活动处罚。

　　同时，对无违反医疗卫生管理法律、法规、规章，未造成医疗事故后果，仅出现医疗缺陷，引起患者及其家属不满的行为，根据具体后果和影响情形，医疗卫生机构将对当事医务人员给予批评教育。《办法》规定，医疗机构在处理终结后15日内须向县卫生计生行政部门书面报告处理结果。

　　赔偿服务态度差引纠纷责任人最高赔偿30%

　　在医疗纠纷、事故中，发生经济赔偿较为普遍。除了行政追责，《办法》对经济责任追究进行量化，规定已参加医疗责任保险的医疗卫生机构，以除去保险公司赔偿金后的剩余部分作为经济责任追究额度。

　　按照责任程度，由于医疗条件和技术水平等客观原因引起的，相关责任人将共同承担5%的经济赔偿责任。而由于责任心不强和服务态度差等主观因素引发的，相关责任人则共同承担20%—30%的经济赔偿责任。医疗卫生机构聘用非卫生技术人员（如未取得医师资格在医疗机构独立从事医疗活动的医学毕业生、实习生）单独上岗给患者造成人身损害的，根据《医疗机构管理条例》有关规定，卫生计生行政部门将责令医疗卫生机构限期改正，并可处以5000元以下罚款，情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》。

　　另外，医疗事故、纠纷的处理机制得到进一步完善，以往面对患者投诉，院方“避而不理”的现象将得到规范。今后医疗卫生机构不按规定受理患方投诉、调查处理医疗事故、医疗纠纷，导致矛盾激化，造成上访、缠访，扰乱行政机关正常工作秩序的，除按照《信访条例》等规定严肃处理外，卫生计生行政部门视情节、后果，给予医疗卫生机构限期整改、通报批评处理，情节严重者给予吊销其《医疗机构执业许可证》处罚，并对单位主要领导、分管领导给予相应的党纪、政纪处分。

　　免责不可避免的医疗纠纷将免责

　　《办法》对发生医疗事故、纠纷可免责及从轻追责的范畴进行了界定。《办法》规定，经专家评析会认定为不可避免的医疗纠纷，免予追究责任。其中，医院或科室在开展的新业务、新技术、新疗法时，如果按照新技术准入管理制度经医院批准备案，在充分准备的情况下履行了告知义务，各项医疗工作符合诊疗常规和有关规定，但因业务技术不成熟或医疗设备条件所限而发生的医疗纠纷，将免予追究责任。

　　同时，直接责任人医疗工作认真负责，责任心强，连续5年未发生医疗纠纷，经专家评析会认定为技术因素，可免予追究责任或减免50%的经济责任。不过，无论是追责还是免责，发生医疗事故、纠纷，责任人的处理情况均要和考核制度挂钩。医疗卫生机构应当将医疗事故、医疗纠纷的责任人员的处理情况记入定期考核和医德医风考核档案。

（责任编辑：苏娇蓉）

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