成都医院二胎高危产妇增多,除了高龄的风险之外,瘢痕性子宫是二孩妈妈们们的高危合并症和并发症的主要因素。专家建议,如果要生二胎,头胎尽量顺产。
超过9月1日,娃娃就要晚一年上学,我要剖宫产。”“顺产太疼,我想剖宫产”……根据国家卫计委数据,2014年,我国剖宫产率达35%。而近日,记者调查发现,成都市区多家医院剖宫产率超过50%。选八字挑属相、为了娃娃好上学等,都成为孕妇及家人选择剖宫产的理由。
今年1月1日,“全面两孩”政策正式实施。1月11日上午,在国新办举行的发布会上,国家卫生计生委计划生育基层指导司司长杨文庄表示,我国符合全面两孩政策的夫妇有9000万对左右,60%在35岁以上,50%在40岁以上。
政策实施整整两个月,记者调查发现,成都各大医院收治的高龄孕产妇明显增多,与之相伴的是各种高危病症。除了高龄风险问题,头胎剖宫产造成的瘢痕性子宫,成为引发二孩妈妈们患高危合并症、并发症的主要因素。推荐阅读:头胎剖宫产多久可以生二胎
2月23日下午,成都医学院第一附属医院产科病房里,产科主任唐国珍看到二孩产妇谭女士醒来,十分高兴。数小时前,谭女士还命悬一线。
谭女士今年35岁,5年前生下第一个孩子。当时,由于孩子胎心不好,她做了剖宫产手术。由于满足单独二孩的条件,夫妻俩商量再生个孩子,并于2015年怀上二胎。谁知道,怀第二胎的过程竟“凶险无比”。
“她还没到预产期,就出现了提前破膜的征兆,差点早产,住院观察了好几天。”唐国珍说,头胎的剖宫产手术造成谭女士瘢痕性子宫,是提前破膜的主要原因,“只要做过剖宫手术,就属于瘢痕性子宫,无法避免。”
有惊无险闯过了这一关,谭女士顺利地等到了预产期,谁知生完孩子半小时后,她出现了羊水栓塞,陷入休克,经数小时全力抢救,才脱离生命危险。
凶险型 胎盘前置孩子早产产妇大出血
记者采访中发现,和谭女士类似的二孩妈妈不少。2月9日,华西二医院产科接诊了一名患有凶险型前置胎盘的孕妇,因突发产前大出血,她输血8000毫升,相当于全身血液换了两遍。
“这位女士怀上双胞胎已34周。9日上午9点42分接诊,刚入院就突发产前大出血,医院抽调了20多人,抢救了4个多小时才把她救回来。”川大华西二医院产科副主任邢爱耘教授说,10点22分,第一个孩子出生,10点23分第二个孩子取出,是一对龙凤胎。由于是早产儿,孩子被紧急送往新生儿病房。
前置胎盘是产科的一种特殊疾病,属并发症的一种。“这个孕妇因为以前做过剖宫产,切口在子宫下段,这次怀孕她又是前置胎盘,胎盘附着在上次剖宫产切口处并已经植入,非常容易出血。”邢爱耘说,孩子早产和产妇大出血,都和她头胎剖宫产造成的瘢痕性子宫有直接联系。
调查很多人非要“开一刀” 多家医院剖宫产率超50%
从1892年广州实施中国第一例有记录的剖宫产手术以来,100多年过去,剖宫产已成为中国许多产妇的“主动选择”。
2015年12月11日,国家卫计委新闻发言人熊煌在例行新闻发布会上称,2014年,我国的剖宫产率为35%,比2010年的46.2%虽有明显下降,“但还是偏高”。他表示,造成我国剖宫产率偏高的原因是多方面的,诸如剖宫产指征有所放宽、助产专业人员比较缺乏、自然分娩服务定价偏低和孕妇超重等。
近日,记者调查发现,成都多家医院剖宫产率超过50%。
剖宫产理由千奇百怪 有人只是为避开2月29日
成都市民王女士今年32岁,两年前剖宫产生下儿子。“当时我身体指征很好,医生建议顺产。”王女士说,“但我看到同病房好多妈妈顺产中转剖宫产,太痛苦,被吓到了,坚决要剖。我的亲戚也大都是剖的。我们都觉得剖更简单,少受罪。”
类似王女士这样身体指征达标,完全可以顺产,但因为各种原因最终选择剖宫产的孕妇并不少。“除了怕疼,因为属相、八字甚至星座,以及为了让娃娃赶在9月1日前出生方便以后入学,而坚决要求剖宫产的孕妇,我们都遇到过。”川大华西二医院产科主任刘兴会说,刚刚过去的2月底,成都也有产妇因为想避开4年一次的2月29日,要求剖宫产让孩子提前出生。
遇到这种情况,医生们大多很无奈。“太可惜了,很多产妇完全有顺产条件,也非要去开一刀。”刘兴会说,最重要的是,以后生二孩会遇到更多问题。